华中科技大学同济医学院附属协和医院
小儿外科
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小孩阴茎外有一层皮肤称包皮,包皮外层称包皮外板,内层称包皮内板。包皮内板在小孩3岁内,会与阴茎头粘连,此时包皮外口较小,称生理性包茎。包皮内板具有分泌包皮垢的功能,包皮垢逐渐在包皮与阴茎头间聚集,会使包皮内板与阴茎头逐渐剥离,包皮外口逐渐扩大、回退,阴茎头逐渐外露,通常此过程会在3岁左右结束。
3岁之后的小孩如果存在包皮外口狭小,不能外翻显露阴茎头,可诊断为包茎,此时可教小孩进行翻包皮工作。如果小孩5-6岁时,包皮外口仍然明显严重狭小,不能外翻显露出阴茎头,可以选择进行手术治疗,清除里面的包皮垢,防止以后发生包皮龟头炎或泌尿系感染等情况。如果包皮外口呈纤维性狭窄,属于病理性包茎,需要选择进行手术治疗。
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"小孩的包茎绝大多数不经过治疗也可以自愈,称为生理性包茎。男性在出生的时候,婴儿阶段绝大多数都是包茎,随着阴茎的生长以及尿液的刺激,龟头和包皮内板逐渐会分离,到了学龄期,绝大多数人包皮经过逐渐练习,可以上翻。因此,如果注意清洗,不发炎不需要特殊处理。到了青春期,阴茎快速生长发育以后,大多数人包皮会逐渐退缩,露出部分或者全部的龟头,即使是包皮过长的状态,如果不发炎也不一定需要处理。但是,如果在婴幼儿阶段反复的发炎、感染,或者包皮口过于缩小,排尿时包皮腔发生鼓包,这种情况应该及时手术,否则可能会影响阴茎的发育,有的人会反复形成泌尿系感染,甚至肾积水。如果到了青春期,虽然没有发炎,但是包皮仍然难以上翻,是真正的包茎状态,也可以进行包皮环切术。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/30收听(81644)
包皮手术一般是指包皮环切手术,包皮过长或包茎在小孩中非常常见,但并不是所有的小孩都需要做包皮环... 王晓晖│河南省人民医院 2023/11/22播放(44093)
包皮手术一般是指包皮环切手术,包皮过长或包茎在小孩中非常常见,但并不是所有的小孩都需要做包皮环...
王晓晖│河南省人民医院
2023/11/22播放(44093)
"小朋友包皮垢的问题,在每个3-4岁以前的孩子身上几乎是百分百发现的,这是很常见的现象,主要的病因在在于孩子这个时期是生理性的包茎期,因为包皮口非常小,没办法往上翻,也清洁不到里面的东西,在排尿完以后会出现尿液沉积,有些结晶会形成尿垢,累积在包皮与龟头之间,形成了包皮垢。包皮垢其实危害也不是非常大,3岁以后每天试着上翻包皮,试着扩大包皮口,这也是家长能为孩子做到最多的事了。如果包茎一直没有办法得到解决,然后小孩子因为阴茎反反复复的发红、红肿,造成了生活上的痛苦与不便,到4-6岁就可以推荐小朋友做包皮手术了。"
崔旭│福建省妇幼保健院
2023/02/10收听(52062)
小孩因为包皮问题,比如包皮过长、包茎、包... 郭飞│郑州大学第一附属医院 2024/04/28播放(30494)
小孩因为包皮问题,比如包皮过长、包茎、包...
郭飞│郑州大学第一附属医院
2024/04/28播放(30494)
"小孩看包皮一般需要挂泌尿外科,泌尿外科主要是做包皮手术科室。包皮手术最好在孩子八岁以上再进行手术,这样配合度高,可以采用门诊局麻的方式来做手术。八岁以下的孩子由于配合度比较低,所以门诊手术的困难比较大。除非是包茎的孩子,没有办法将龟头和冠状沟裸露,有包皮粘连,这种情况确实明确有包皮过长,可以进行全麻下的包皮环切手术。只要是在八岁以内的孩子,能够自行的翻转,能够清洗龟头和冠状沟,又不影响阴茎体的发育,可以等到稍微大之后再进行局麻手术,更加的安全、有效。"
潘祝彬│安徽省儿童医院
2023/10/15收听(45496)
"包皮指的是包绕在阴茎头的双层阴茎皮肤,一般婴儿的包皮会比较长,包裹着整个阴茎头。一般认为,对于婴幼儿期的先天性包茎,如果没有任何症状,可以采取观察、等待的方法,不需要进行包皮环切手术。这种先天性的包茎,一般在3-4岁左右,随着阴茎的逐渐发育,以及间歇性的阴茎勃起,包皮会逐渐的向后退缩,包皮口扩大,阴茎头会慢慢的显露于外。到小孩三岁左右,大约90%的包茎可以自愈。但如果这种包茎不能自愈,包皮口存在狭窄环,或者是包皮过长导致小儿反复发生包皮炎、阴茎头炎、尿路感染,需要及时的进行包皮环切手术。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/28收听(93288)
小孩出现包皮垢在临床中较常见,出现这种情况以后,只需适当清洗。如果小孩3岁以后,包皮垢长期在龟... 王晓晖│河南省人民医院 2023/11/15播放(43178)
小孩出现包皮垢在临床中较常见,出现这种情况以后,只需适当清洗。如果小孩3岁以后,包皮垢长期在龟...
2023/11/15播放(43178)
包茎和包皮的区别多指的是包茎和包皮过长的区别。包茎指的是在正常的状态下向上牵拉或者翻转包皮,无法显露出尿道口或者龟头,无法暴露出冠状沟,则称之为包茎,包茎的危害主要是在发育过程中会影响阴茎体的发育,所以包茎是需要及时进行处理或者干预的。包皮过长指的是正常或者勃起的状态下,无法完全的显露龟头或者冠状沟,但是向上牵拉、翻转包皮的时候可以自由的暴露和显露出冠状沟。它主要的危害是在于容易积聚包皮垢诱发包皮龟头炎,所以包皮过长的患儿只要注意经常的清洗,保证龟头的干洁、泌尿系的干洁,就不需要过早的进行包皮环切手术。
2023/01/06收听(58170)
小孩看包皮一般挂小儿泌尿外科最为合适,但是很多地方包括县人民医院没有小儿泌尿外科,可能小孩看包... 王晓晖│河南省人民医院 2023/11/08播放(40971)
小孩看包皮一般挂小儿泌尿外科最为合适,但是很多地方包括县人民医院没有小儿泌尿外科,可能小孩看包...
2023/11/08播放(40971)
儿童包皮环切手术的做法:1、先检查包皮长的程度,并且检查包皮外口有无狭窄、有无分泌物、有无红肿、感染迹象等。并且做好需要切除的手术标记线。2、采用局部麻醉、全身麻醉后,检测麻醉效果满意后,沿标记线进行切除。一般切除采用环形切除,环形切除多余的包皮,然后进行止血。将出血部位使用激光、电刀、丝线进行结扎,确保无出血后进行间断缝合。3、缝合完毕后,检查包皮的长度、检查是否有龟头等损伤、是否还有活动性出血,如果没有出血、损伤、需要修补的地方,则可以外包扎凡士林纱布,然后再使用弹力绷带适当加压包扎,这样就完成了一台包皮环切手术。
王海龙│宝鸡市中医院
2023/05/09收听(41334)
"小孩子做包皮手术没有统一具体时间的划分标准,要根据每个小孩子的具体情况。如果孩子是包茎,也就是包皮不能外翻显露阴茎头,又反复的出现包皮和阴茎头的感染,这种情况建议要尽早的手术。否则反复的包皮、阴茎头发炎,容易对阴茎头的黏膜产生永久性的损伤,想将来通过包皮手术再恢复到原状就已经很难了,所以应该尽早。如果是包茎,也就是包皮不能上翻显露阴茎头,但是也不出现感染,手术的时间建议是在青春期之前,也就是在初中1-2年级来做手术。因为孩子太小的时候,10岁以前对承受局麻耐受力很差,一般承受不了,所以这个时候需要做全身麻醉,这么小的手术做全身的麻醉有点得不偿失,所以要等到初中1-2年级,孩子可以承受局部麻醉做手术。如果是包皮过长,也就是包皮能够上翻显露阴茎头,这没有问题的,手术的时间就可以继续往后,甚至不做都可以,只要能保证局部的卫生,每天能够清醒就可以。如果不能够每天清洗,也会偶尔出现有炎症的情况,就找一个适当的时间,在青春期之后做局麻的手术就可以。"
时京│北京中医药大学东直门医院
2023/09/07收听(47548)
"如果包皮过长,做了可能更好一些。孩子要不要立刻把包皮做了,实际上所有的儿童都是包茎的,因为在青春期以前包皮的发育比阴茎发育的快,所以都是包着的,这个时候如果小孩排尿没有问题,尿得很好,包皮对排尿没有影响,不需要急着做手术。如果包皮口很小,影响排尿,甚至包皮头上鼓包了,就需要做手术。对大部分的儿童来说,一般建议在阴茎发育以后做手术更好一些,因为这个时候无论从外形方面、从儿童的配合程度方面,都比儿童期做可能更好一些。"
张国喜│北京大学人民医院
2023/01/25收听(48036)
"包皮环切手术是小儿外科最常见的手术,如果孩子合并包茎、包皮过长,反复发生包皮龟头炎,建议尽早行包皮环切手术。如果不做手术,孩子可能反复出现排尿困难、尿前鼓包、包皮龟头炎,甚至泌尿系感染反复发作。手术后可以解决泌尿系感染、包茎、包皮龟头炎等临床表现,手术效果非常好。但并不是所有的孩子都需要做包皮环切手术,只有包茎或包皮明显过长引起尿道外口狭窄,甚至反复发生包皮龟头炎,才需要手术治疗。"
王海水│日照市中医医院
2023/11/27收听(13780)
包皮被蚊子咬后肿胀,不需要过度担心,处理方法有多种,常见的治疗方法是用清水洗干净。夏天蚊虫比较... 荣建红│湖北省第三人民医院 2023/08/27播放(73806)
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荣建红│湖北省第三人民医院
2023/08/27播放(73806)
包皮手术多半是指包茎的包皮环切手术,临床推荐手术年龄是5-6岁,即学龄前期进行手术。此时阴茎发... 梅红│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/15播放(65804)
包皮手术多半是指包茎的包皮环切手术,临床推荐手术年龄是5-6岁,即学龄前期进行手术。此时阴茎发...
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2023/08/15播放(65804)
做 王晓晖│河南省人民医院 2023/07/07播放(42182)
2023/07/07播放(42182)
"小孩做包皮手术的方法有多种,目前最常见的就是包皮环切手术,在很多基层医院都可以进行。包皮环切手术就是在局麻下将包皮多余的切除,切除后进行有效的止血,然后将创面缝合,伤口隔天换药一次,一般5-7天就可以拆线。这种手术费用比较低,但是手术小孩痛苦比较大。目前采用更多的就是包皮套环手术和吻合器包皮环切手术,这两种手术方式手术时间比较短,手术后小孩可以配合医生进行换药。特别是吻合器包皮环切手术,手术后换药也很轻松。"
2023/03/07收听(17080)
小孩做包皮环切手术,一般手术年龄放在学龄后或青春期。因为小孩做包皮环节手术要符合指征,包皮过长... 王晓晖│河南省人民医院 2023/08/28播放(32169)
小孩做包皮环切手术,一般手术年龄放在学龄后或青春期。因为小孩做包皮环节手术要符合指征,包皮过长...
2023/08/28播放(32169)
"包皮环切手术,手术时间不太长,20分钟就好了,手术如果做日间手术可以马上回家。如果是手缝的切口,大概10-14天能够痊愈,建议14天可以洗澡。但是在手术的前几天,孩子的龟头会出现水肿、炎性渗出,看起来会肿肿的,七扭八歪,甚至长得像油条一样,都没有太大的关系。每天使用高锰酸钾、呋喃西林液或苯扎氯胺的消毒剂,局部外用就可以达到消炎的目的。切口1周会收干,2周形态会更好看,3周水肿消了以后,1,个月基本是完美的阴茎外观。如果是吻合腔或包皮环手术,包皮环是2-3周自己会掉,吻合枪的钉子也需要3周才会慢慢的脱落,洗澡时间可以适当的延迟,不需要很早去洗澡,保证切口不容易感染。"
2023/04/25收听(58760)
小孩割了包皮以后,恢复的时间取决于自身的情况以及手术方式。一般在1周左右或1周内,小孩伤口的敷... 王晓晖│河南省人民医院 2023/11/14播放(29957)
小孩割了包皮以后,恢复的时间取决于自身的情况以及手术方式。一般在1周左右或1周内,小孩伤口的敷...
2023/11/14播放(29957)
湖北省中西医结合医院 温暖
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