后脑勺发凉的原因较多，具体如下：
一、神经感染或受损：
局部神经发炎或损伤会出现后脑勺发凉的症状，主要是局部神经病毒感染引起的炎症。
二、脑部疾病：
临床需进行脑部相关的头颅CT、磁共振检查明确疾病，并进行相应治疗。
1、大脑缺血、缺氧或者局部血管狭窄、斑块，出现供血不足，将表现出后脑勺发凉的症状；
2、脑梗或者脑出血等脑部病变会出现局部神经刺激，而导致后脑勺发凉。
三、颈椎病变：
主要是由于颈椎压迫神经，进而引起后脑勺局部发凉的症状，也是神经受损的表现。
四、神经、心理因素：
植物神经功能紊乱或者存在焦虑、抑郁，或者精神分裂症，进而出现感觉异常，称为躯体形式障碍。临床需排除其他器质性问题，通过相关量表检查明确诊断。
