发生压疮分析原因及改进措施

2023-01-16 17:15播放 :

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发生压疮常见的原因及改进措施,常见如下:

1、长期受压:长期受压使局部组织直接缺氧、坏死,会形成创面,是形成压疮的主要原因。改进措施是勤翻身,争取在2小时内给患者翻身,避免长时间受压,应用气垫床可以适当延长翻身时间;

2、剪切力:剪切力是促进压疮发生的重要因素,常见护理方法是斜坡卧位,要避免错误的护理措施;

3、局部潮湿:大小便浸刺、过度出汗容易出现压疮,改进措施是局部保持清洁干燥,大小便失禁的患者要及时清理。如果是小便失禁,可以进行留置尿管或膀胱造瘘,避免局部经常潮湿和浸渍;

4、营养不良:营养不良皮包骨头容易诱发压疮,改进措施是加强患者营养;

5、错误护理方法:比如应用圈状垫,圈状垫是类似自行车内胎或汽车内胎的圈型垫子,用来预防压疮,容易压出新压疮,或者原本的压疮加重,改进措施是避免使用错误的护理措施。

也可以局部应用保护皮肤的霜剂,可以改善皮肤,避免局部形成创面。如果有感染,要用抗感染药物,也可以应用促进创面生长的药物。

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压疮分级及护理措施

"压疮一般分为四级,压疮的学名为褥疮,褥疮的分级具体如下:一、淤血红润期,为褥疮的初期,局部皮肤受压或受潮湿刺激后出现红、肿、热、麻木或触痛,首先应采取各种预防措施,防止局部继续受压,增加翻身和按摩次数,局部可以热敷改善血液循环,增加抵抗力。二、炎性浸润期,局部红肿部位继续受压,血液循环得不到改善,静脉回流受阻,受压部位以淤血而呈现紫红色,皮下硬结或有水疱形成,水疱破溃后可见潮湿、红润的糜烂面,患者有疼痛感。对出现严重红肿者应加强护理,定时翻身,如病情不允许翻身的时候可以用水褥垫等减轻局部的压力,保持皮肤的干燥,对已经形成水疱性的损害,可以用乳酸依沙吖啶溶液局部冷湿敷。三、溃疡期,静脉血液回流受到严重障碍,局部淤血导致血栓形成,组织缺血、缺氧,轻者浅层组织感染,脓液流出、溃疡形成,重者坏死组织发黑,脓性分泌物增多、有臭味,感染向周围及深部扩展可达骨骼,甚至引起败血症。该期应彻底清创、祛除坏死组织,见到创面红润后,用生理盐水加庆大霉素反复冲洗,干纱布加压片刻后,用高湿度多层生理盐水纱布包扎。四、坏死期,坏死组织侵入真皮下层、肌肉层,甚至达到骨骼或关节,局部黑色脓性分泌物增多、有臭味,甚至可以引起败血症。该期较为严重,首先应尽量去除坏死组织,保持引流通畅,清创后用新洁尔面溶液外敷,对缩小创面加速肉芽生长都有很好的作用,褥疮是身体某些部位长期受压而造成局部糜烂或溃疡。"

语音时长03:03''

汪晨中日友好医院

2023/01/30收听(77908)

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