福建医科大学附属协和医院
肝胆外科
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引起脸黄的原因很多，不一定是某种疾病的前兆，也有可能是因为生理性原因或者日常生活习惯，要进一步观察，脸黄是否有合并眼睛黄以及小便黄。
如果只是脸黄，要考虑是否有某些食物摄入过多，如含胡萝卜素的胡萝卜、南瓜等。包含一些药物的摄入，也容易导致黄疸。还包括循环不良、皮肤色素的沉着、油脂沉积、循环不好、紫外线过多照射以及熬夜、长期面对电脑、毒素蓄积等情况，也都有可能导致面色发黄。
首先要进行生活习惯改善，运动锻炼、多喝水、多排泄，可能会好转。其次，如果有合并眼黄、小便黄，有可能是胆红素升高，需要进一步检查肝功能。
胆红素升高最常见的原因，就是肝胆方面的疾病，如肝炎、肝损害、肝硬化、胆道感染、胆道梗阻等，甚至有可能是肝肿瘤、胆道肿瘤，需要具体检查才能明确。
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"脸黄要先看有什么样的原因，一般把脸黄分为生理性和病理性两种。比如小孩脸色的发黄，考虑是小孩代谢的问题，就是刚出生的新生儿黄疸，只要是能吃、喝，排泄出去就没有什么问题。再有就是吃了过量的含有这种色素的食物，比如说大量的吃胡萝卜、南瓜、橘子等，带有黄色素的东西，在体内黄色的胡萝卜素沉积，出现脸黄。再有就是介于生理和病理之间，比如熬夜、慢性疲劳、气血不足，而出现面色发黄。另外就是出现病理性的问题，比如人的脸已经像橘子皮一样黄了，这是黄疸，考虑肝、胆的问题，以及溶血性的疾病，失血、贫血这样的病人，脸色也是黄的。"
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2023/08/18收听(50158)
"颜面水肿要看情况，是仅仅有颜面处浮肿还是全身浮肿，表现为颜面部浮肿，这两种情况是不相同的。如果仅仅表现为颜面部浮肿，往往可以跟肾脏疾病，比如慢性肾炎、肾病综征征等这样的一些疾病有关，或者是内分泌代谢疾病。比如甲状腺功能减低，可以表现颜面的浮肿，而且是一种叫黏液性浮肿，与可凹性水肿并不相同。当然，还有一些是由于全身，比如下肢一直到腿部全身都浮肿，那可能这种情况多以心功能不全、肾功能不全或者肝硬化、腹水等疾病，导致全身浮肿而出现颜面浮肿。这种浮肿往往比较严重，多在疾病的终末期。"
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/04收听(55734)
"脸发麻可能是由于面神经麻痹导致的，考虑的因素可能是以下几种疾病的前兆：一、最有可能是脑中风的前兆，这部分跟你是否还有基础疾病有关，如血脂高，如高血压、糖尿病、冠心病、脑梗等，这些情况值得关注。如果同时伴有下肢的麻木或活动障碍，高度怀疑是脑中风的前兆。二、可能是因为面瘫引起来的，这部分需要做面神经的营养治疗。三、我们要考虑的是颈椎病，由神经疾病导致的一种脸部发麻，这部分情况比较少，是稀有颈椎病的症状。所以说我们高度怀疑和最应该首先关注的是脑中风的前兆，其余的我们需要做头颅核磁共振检查，排除颅内占位性病变。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/02/08收听(92142)
脸部浮肿是何种疾病的前兆，即脸部浮肿的原因，需根据不同情况进行不同的分析。具体如下：<...
脸部浮肿是何种疾病的前兆，即脸部浮肿的原因，需根据不同情况进行不同的分析。具体如下：
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/07/12播放(42794)
"脸黑的原因有很多，不一定是什么病的先兆。例如有些人先天肤色就发黑，是因为皮肤含有较多的黑色素的缘故，包括脸色发黑，是一种正常的肤色。后天的脸黑有很多的原因：第一、如果不注意防晒，过多的照射紫外线，会出现曝光部位的色素沉着，面部就是曝光部位，从而出现脸黑。第二、如果经常作息不规律、饮食缺乏营养，肤色也会晦暗发黑。第三、疾病方面，脸色发黑可以是一些先天性的胎记，像太田痣还有皮肤黑变病，例如瑞尔黑变病，黑变病的原因与内外因素可能都有关系，包括遗传、内分泌以及环境等；内科疾病方面像肾上腺功能减退症，还有肝硬化、肝癌这些消耗性的疾病，都可以出现肤色包括脸色发黑。如果只是单纯的黑，排除先天的因素，后天出现的，注意日常的护理、注意防晒；但是如果脸黑还伴有一些其他的不适，如发热、乏力、腹痛、腹胀这些情况，一定要及时就医，确定脸黑有没有一些潜在疾病的情况。"
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/08/11收听(60238)
"脸部发麻是颅神经损伤症状，单侧脸部发麻提示面神经有一定损伤。这种脸麻主要包括面神经炎造成的周围性面神经损伤，以及脑部疾病造成的中枢神经性损伤。面神经炎是最容易造成脸部发麻的疾病，也比较常见，面神经炎的前兆症状就有可能为单纯脸面发麻、发胀。一般在一天之后，会出现口角歪斜，闭眼不能等典型症状。脑梗塞造成的前兆脸部发麻为一侧脸面至一侧身体发麻，之后可能进展为肢体无力，口角歪斜症状。双侧脸麻需要注意患者是否接触毒物或辛辣物品而造成脸面皮肤反应，而且情绪过度激动、生气、着急造成的脸面缺血、缺氧，也有可能出现双侧脸麻。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2023/07/30收听(89800)
患者出现脸发木的症状，可能是急性脑血管病的前兆，也有可能是脑部肿瘤、面神经炎疾病的表现，一定要针对患者脸发木的诱因、发病持续的情况、缓解情况进行分析：1、患者如果是突然间出现一侧的脸发木，如果再伴有伸舌的偏斜、语言笨拙、肢体麻木等问题，考虑是急性脑血管病引起的，比如短暂性的脑缺血发作、脑梗死、脑出血类的疾病。患者最好就诊医院，完善头部CT或磁共振、脑功能成像的检查明确。2、患者如果只是单纯的偏侧脸麻木，如果考虑有受风。受凉的病史，可能是面神经炎引起，患者也要就诊医院进行检查，争取早期的治疗。2、患者如果是缓慢出现脸的麻木症状，可能与脑部肿瘤等原因有关，建议完善头部的核磁或CT、增强CT扫描明确。
杨立平│大庆市中医医院
2023/11/24收听(85064)
脸部浮肿一般是肾脏疾病的前兆，建议去医院就诊，检查一下尿常规、肾功能、血液里面的白蛋白，一般可以明确诊断。最常见的疾病还是慢性肾炎和肾病综合征，它们两个的治疗主要还是看尿蛋白定量的多少。如果蛋白定量比较小，应用一些保护肾脏，比如百令胶囊、黄葵胶囊等，还有ACEI或者是ARB类的药物，常用的有厄贝沙坦、缬沙坦、依那普利，这些药物保护肾脏足够了。如果尿蛋白定量比较大，超过3.5g，达到了肾病的蛋白丢失水平，建议检查一下肾脏肾穿刺，明确肾脏的病理类型，必要的时候需要用激素或者是免疫抑制剂来治疗。如果这些检查提示肾脏方面没有问题，脸部浮肿要考虑心功能不全，或者是甲状腺功能减退，或者内分泌科的疾病，像库欣综合征。一般根据不同的临床表现，以及实验室检查，不难确诊。
李方晓│开封市中心医院
2023/01/20收听(86608)
如果出现无明显原因的脸浮肿，可能提示出现肾脏疾病。若是因休息欠佳而出现眼睑水肿，休息后可以缓解... 白璐│河北医科大学第三医院 2023/06/11播放(71406)
如果出现无明显原因的脸浮肿，可能提示出现肾脏疾病。若是因休息欠佳而出现眼睑水肿，休息后可以缓解...
白璐│河北医科大学第三医院
2023/06/11播放(71406)
"脸黄与眼睛发黄，通常并不是由于眼部的疾病造成的，主要是由于全身疾病在眼部以及面部皮肤的表现引起，因为眼部症状比较明显，患者会在眼科进行首诊。通常是由于以下疾病造成：最常见的原因是由于黄疸引起，例如胆管结石、肝胆系统肿瘤、胰腺肿瘤等导致胆汁淤积，胆红素进入血液循环内，最终沉积在巩膜以及皮肤内，金黄色的胆红素使以上组织发生染色，表现出眼睛发黄、脸皮发黄。由于强光暴晒、大量食用含有色素的食物，例如含色素饮料、胡萝卜、橘子等原因，引起面部以及结膜色素沉着造成。通常去除上述原因后，能够自行消退。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2023/09/22收听(47802)
"脸黄、眼睛黄，考虑有黄疸。它的发生是由于胆红素代谢障碍而引起来的血清胆红素浓度极度的升高，临床上一般表现为巩膜、黏膜、皮肤及其它组织被染成黄色。因为巩膜中含有很多蛋白，这些蛋白又与胆红素具有较强的结合能力，所以一旦患者患有黄疸，首先感染的是黏膜或者皮肤，尤其是眼睛的巩膜更容易受到黄染。对于黄疸的治疗，应该对症治疗，采用口服去黄疸的药物或者进行肝脏疾病的处理。如果一旦感染黄疸，建议到正规的医院去进行诊治，不要耽误病情。"
许璨│单县中心医院
2023/08/28收听(84686)
正常的尿液是清亮的淡黄色，如果尿液黄，可能有以下几种原因：一、生理原因... 白文俊│北京大学人民医院 2023/08/25播放(41985)
正常的尿液是清亮的淡黄色，如果尿液黄，可能有以下几种原因：
一、生理原因...
白文俊│北京大学人民医院
2023/08/25播放(41985)
"脸眼浮肿在医学上一般指脸眼水肿，脸眼水肿通常是肾脏病的先兆，心功能不好或者肝功能不好的病人，也有可能早期出现脸眼浮肿的情况。脸眼浮肿最常见于肾炎，肾炎导致脸眼浮肿的机制主要是两个途径，一个是肾炎病人会出现肾小球滤过率的轻度降低，这种轻度的降低会导致水分在体内蓄积。另一个是肾炎病人会有蛋白尿，会导致血浆白蛋白的轻度降低，从而导致多余的水分从血管内到达血管外，到达血管外后会循着重力作用到达人体的下垂部位，通常就是腿和脚的位置。但因为水分的量太少，所以在临床上往往看不到病人有下肢水肿。如果病人在床上躺了一个晚上，这时体内的水分就可以克服重力作用，到达人体的疏松组织。人体最疏松的组织就是颜面部和眼睑，同时颜面部和眼睑也是最显眼的组织，所以这时一旦出现水肿，第一时间就能够看到病人脸和眼睑出现水肿，这往往是肾炎的先兆。所以这时一般会要求病人去查尿常规，看看尿中有没有红细胞、蛋白等，来帮助判断。除此之外，心功能不好或者是肝功能不好的病人，如肝硬化病人，也有可能出现脸和眼的水肿。需要做心电图检查，必要时可以检查proBNP。另外，还要看病人的肝脏病史、肝脏超声和血白蛋白水平，来帮助判断有没有心脏问题或者是肝脏问题导致脸眼浮肿的可能性。"
马强│中国人民解放军总医院
2023/01/05收听(58792)
半边脸发麻是什么病的前兆？这个病很复杂，可能原因如下：1、半边脸发麻考虑脑血管病的前兆，脑血管病不但是半边脸发麻，可能还有偏身的感觉障碍。脑血管病不管是出血性的，缺血性的，都可以出现半边脸发麻、偏身的感觉障碍、偏身运动障碍、偏盲等等这一系列体征。2、考虑脑部的肿瘤、炎症，也可以出现半边脸发麻，需要进一步的检查确诊。3、考虑是三叉神经的病变，三叉神经脑干的病变，三叉神经颅内、出颅、颅外的整个走行过程中出现的病变，都可以引起半边脸发麻。所以半边脸发麻，应该考虑颅内、颅外的多种因素。颅内的脑血管病、占位、炎症、三叉神经的病变，颅外考虑三叉神经的局部病变，造成了三叉神经周缘的损害，会出现半边脸发麻。
黄世昌│北京大学第一医院
2023/07/03收听(59932)
"半边脸发麻，需要结合患者的年龄以及有没有其他的疾病，以及伴随的症状来判断。如果对于老年人来说，原来有高血压、高血糖、高血脂或脑动脉硬化，如果这个时候出现半边脸发麻，那么需要考虑到急性脑血管病的可能性。尤其是轻型的脑卒中，可以到正规医院神经内科让医生检查一下，看看有没有感觉的减退，做脑CT或脑核磁共振，明确有没有脑梗死的表现，根据检查结果针对性的治疗。如果没有其他的任何症状，没有高血压、高血糖以及动脉硬化这些容易导致脑血管病的诱发因素。这种情况下，需要考虑到周围神经炎的可能性，也就是三叉神经炎。可以口服营养神经的药物进行治疗，比如甲钴胺、维生素B1，平时不要饮酒，避免损伤神经。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2023/10/22收听(33764)
"半边脸发麻也许大家认为只是脸部有炎症，其实半边脸发麻很可能是由于某些疾病引起的。引起这种疾病的原因可能比较多，1、比较常见的原因是面神经炎引起的面瘫，同时会伴随口角歪斜、眼睑下垂、一侧额纹的消失，这些临床表现都是面神经炎导致的。2、可能是周围神经病变，也会引起脸部发麻，比如三叉神经损伤会引起半边脸发麻。3、中枢神经病变，比如脑干的问题，会引起三叉神经传导异常，导致半边脸发麻，但是脑干病变往往还会伴随其他的临床表现，比如运动功能障碍，需要做头部核磁检查。总的来说，半边脸发麻需要及时到医院检查，进行头部核磁检查确定病因，进行针对性的治疗，最大可能改善临床症状。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2023/12/17收听(24942)
脸黄和眼黄有可能是肝炎，但此类情况也有其他疾病的可能。出现脸黄和眼黄的疾病，主要包括以下几种：... 周俊英│河北医科大学第三医院 2023/03/14播放(48314)
脸黄和眼黄有可能是肝炎，但此类情况也有其他疾病的可能。出现脸黄和眼黄的疾病，主要包括以下几种：...
周俊英│河北医科大学第三医院
2023/03/14播放(48314)
人黄一般是指黄疸，患者表现为 王东│北京大学人民医院 2023/01/25播放(92798)
王东│北京大学人民医院
2023/01/25播放(92798)
"脸黄在临床是非常常见的，引起的原因大致上有两点，第一点就是实症所引起，多见于胆结石、胆囊炎、肝脏疾病所引起的黄疸，治疗起来还是以疏肝理气，以治疗炎症、保护肝脏等一系列的对症处置为主。第二点是虚症所引起的脸色发黄，多见于气血虚弱，特别是见于贫血的患者，临床上可以通过补铁、补血的方式来对于患者的贫血进行纠正，适当的时候可以针对于引起贫血的原发病的进行治疗，这样都可以纠正脸黄。临床上脸黄应该及时的到医院进行就诊，应该通过彩超，还有抽血化验，用血常规、肝功等等一些检查的方式来明确诊断，针对于其原发病的进行治疗，这样明确诊断的同时，也可以为治疗提供很好的方案。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2023/11/10收听(44534)
"脸黄一般有两种情况：1、由于胆红素升高引起的，这种情况除了面色发黄之外，身上皮肤其他的部位，例如前胸，也可以出现皮肤黄染的情况。最主要的还可以有巩膜的黄染，进一步检查肝功能，可以发现胆红素是明显升高的。造成这种情况的原因首先为肝细胞性黄疸，例如黄疸性肝炎、肝硬化等。胆管的疾病也可以造成这种阻塞性的黄疸，其他溶血性贫血的患者，也可以出现胆红素升高、脸黄、皮肤黄染的情况。2、脸黄还可以见于贫血的患者，有的贫血的患者，贫血的症状不是很明显，并不是明显的面色苍白，有的发现脸色发黄，但是由于贫血引起的面色发黄，一般没有巩膜黄染和身上皮肤其他部位黄染的情况。检查肝功能胆红素是正常的，检查血常规一般发现血红蛋白降低，这种情况主要见于各种原因引起的贫血的患者。"
王艳军│聊城市第二人民医院
2023/08/09收听(15262)
湖北省中西医结合医院 温暖
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