二甲双胍伤肝伤肾吗

杨兆军
主任医师

中日友好医院

内分泌科

二甲双胍伤肝伤肾吗

2023-11-13 02:34播放 :

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视频内容

二甲双胍不会伤肝、伤肾，但是敏感的个体服用药物以后可能会出现转氨酶增高，要避免使用。

二甲双胍是目前国内和国外用的时间最长、累积临床证据最多的降糖药物，在长期治疗过程中证实二甲双胍非常有效，同时很安全。二甲双胍除了在糖尿病病人中使用以外，还可以用于非糖尿病的情况，比如多囊卵巢综合征、胰岛素抵抗，甚至国外已经推荐用于2型糖尿病的预防，目前国内也正在进行预防糖尿病的实验。

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熬夜伤肝还是伤肾

熬夜伤肝，因为中医认为晚上子时，11-1点是气血在肝经和胆经运行的时候，如果休息不好，对肝脏进...

张引强│中国中医科学院西苑医院

2023/11/25播放(57092)

二甲双胍伤肾吗

"二甲双胍在代谢上，它本身单靠这个药物是不伤肾的。二甲双胍是糖尿病治疗的一个一线用药，在临床上应用的比较广泛，它本身不伤肾，但是对于一些有严重的肾损害的病人，二甲双胍的应用是受限的。因为药物代谢通过肾脏代谢的时候，如果肾功能不好，这个药物代谢就会发生障碍，这个情况下二甲双胍是不能够用的。所以有些人药物伤肝伤肾这种说法都是不科学的，要根据具体的药物而定。"

语音时长01:08''

于姗│聊城市第二人民医院

2023/07/28收听(346)

01:39

二甲双胍伤肾吗

二甲双胍是国际、国内各个指南都放在第一的口服降糖药物，建议在糖尿病整个病程中都服用。

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王晨秀│江西省人民医院

2023/06/21播放(98038)

02:05

二甲双胍伤肾吗

二甲双胍不伤肾，该药是2型糖尿病患者首选的药物。二甲双胍主要通过肾脏排泄，若患者的肾功能不佳，...

杨建梅│北京大学第一医院

2023/05/05播放(74396)

二甲双胍伤肾与伤胃的问题！

　　临床上有许多糖友认为，二甲双胍如果肾脏不好，会引起酸中毒的情况，所以说二甲双胍是伤肾的。又有些人服用二甲双胍后出现恶心，腹泻等情况的，所以说也伤胃了。其实...

马跃龙│辉县市城关镇卫生院

2023/05/27阅读(14169)

01:50

二甲双胍副作用伤肾吗

对于正常人及肾功能轻度减低的病人，二甲双胍不伤肾，且对肾脏存在一定好处。但对于重度肾功能不全的...

马强│中国人民解放军总医院

2023/10/25播放(87022)

01:10

二甲双胍吃久了伤肾吗

二甲双胍是非常安全的药物，长期使用过程中，并不会对肾脏进一步损伤。因此，二甲双胍本身不伤肾。糖...

史晓阳│河南省人民医院

2024/06/04播放(1021)

连花清瘟胶囊伤肝伤肾吗

一般情况下，如果患者遵医嘱正常服用连花清瘟胶囊，一般不会导致出现伤肝、伤肾的情况。但如果患者自行盲目使用，则可能会导致出现伤肝、伤肾的情况。连花清瘟胶囊是由连翘...

韩旭│中国医科大学附属第一医院

2023/12/11阅读(3935)

熬夜伤肾还是肝

"熬夜对身体的伤害非常大，不仅伤肾而且伤肝，可以表现为情绪不好、精神状态差、头昏脑胀、注意力下降、记忆力下降，甚至出现焦虑和抑郁等。对于人体来说，肝、肾属于默默无闻工作的脏器，不到万不得已，不会表现为疼痛或者难受，有些伤害是隐形的，需要做一些检查来判断，比如通过生化常规判断肝功、肾功是否出现严重损伤，如果转氨酶和肌酐有不同程度的升高，应该尽早进行治疗。因为只要指标有变化，就提示肝、肾有重大损伤，包括肾单位和肝脏细胞都有不同程度的伤害，应该尽早用药进行调整。"

语音时长01:21''

张天鹏│鸡西市人民医院

2023/10/22收听(21876)

什么伤肝

肝脏是人体非常重要的器官，是人体代谢的中心，也是人体最大的内脏器官。肝脏主要有合成和分泌胆汁、储存糖原，参与蛋白质、脂肪和碳水化合物的代谢等，另外还有的解毒凝血和造血的功能。平时要注意以下几点来保护肝脏：一、忌生活不规律，特别是对于转氨酶升高的患者，一定要保证充足的睡眠，合理的营养，规律的生活。二、忌辛辣刺激类的食物，辛辣刺激的食物会加重肝脏的负担，不利于机体的消化吸收，也不利于新陈代谢，要以清淡的饮食为主。三、忌烟酒，抽烟喝酒，都是百害而无一利，特别对于肝病患者，危害更大。四、忌乱用补品，膳食平衡是保持身体健康的基本条件，特别是乙肝的患者转氨酶升高，如果滥用补品可能会加重肝脏的负担。五、忌滥用抗生素激素，是药三分毒，这些药物都有肝肾功能的损害，特别是转氨酶升高的患者，一定要在医生的正确指导下合理用药。

语音时长01:29''

汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院

2023/07/01收听(18928)

什么伤肝

"伤肝的原因有很多，关于伤害肝脏的因素，可以从情绪、食物以及微生物三方面去看待和分析。中医角度经常说的怒伤肝，也就是愤怒的情绪或者发脾气会对肝脏有较大的影响。从食物上，最常见的是喝酒伤肝，酒精需要通过肝脏进行代谢，对肝脏有非常大的负担，这也就是许多喝酒的人喝出酒精肝的原因，不仅影响肝功能，还可能出现酒精的依赖。还有微生物的影响，主要有黄曲霉素和乙肝病毒，黄曲霉素是肝癌发生的一个重大影响因素，目前有充分的科学依据表明黄曲霉素与肝癌的发生有直接关系，而黄曲霉素存在于霉变的食物里，例如花生、玉米、坚果等。我国最多见的是乙肝病毒感染后引起急、慢性肝炎，对肝脏有很大的影响，未积极治疗则可能出现肝功能下降，后期出现肝硬化等较严重的情况，这也就是胎儿出生后需要接种乙肝疫苗的原因。建议大家在日常生活中就可以多加避免，比如保持良好的情绪、尽量不喝酒、食用新鲜的食物并定时进行健康体检，可以查肝功能、乙肝五项等，若乙肝抗体水平较低时应及时接种乙肝疫苗。"

语音时长01:27''

杜琳│北京中医药大学东直门医院

2023/04/04收听(11078)

02:10

伤肝的行为有哪些

伤肝的行为较多，很大一部分都取决于饮食方面的情况。主要包括以下几类：

1、饮酒：饮...

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2024/01/12播放(27443)

伤肝的行为有哪些

在日常生活当中，不合理的生活习惯会影响到肝脏功能，比如经常熬夜、晚间睡眠质量差、劳累、精神压力大、睡眠不足都会影响到肝脏代谢，是常见的不良生活方式。饮食结构，经常酗酒，喝高浓度的酒，暴饮暴食，进食过多高胆固醇、高脂肪的食物，也会影响到脂肪在肝内的代谢，出现脂肪肝，甚至会导致肝细胞膜损伤，肝功能下降，病人会有明显的肝区疼痛、乏力，甚至还会出现黄疸。另外，常年用药，尤其有慢性基础疾病，像高血压、糖尿病，反复用药也会出现肝肾功能不全。

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2023/10/13收听(98162)

中药伤肝还是西药伤肝

"无论是中药、中成药还是西药，都有可能造成肝脏的损害，严重的会造成肝功能不全，甚至急性肝功能衰竭，危及患者的生命。常见伤肝的中药主要包括苦杏仁、木薯、广豆根、北豆根、艾叶、毛冬青、蟾酥、雷公藤、何首乌等；常见的中成药有壮骨关节丸、葛根汤、天麻丸、牛黄解毒片、湿毒清等；常见伤肝的西药主要包括对乙酰氨基酚、保泰松、布洛芬、氯霉素、四环素、西咪替丁、胺碘酮、非诺贝特、辛伐他汀、格列齐特等，这些药物如果过量服用或者服用时间过长，均可能造成药物性的肝损害。因此，首先应当严格遵照医师的医嘱进行服用，另外必要时定期监测肝功能的情况，决定是否需要继续服用该药物或者是否需要减量服用。当临床出现药物性肝损害时，在停药的同时，还需要积极应用保肝降酶的药物进行治疗，严重的患者还可能需要人工肝，甚至肝移植。"

语音时长01:28''

金鑫│枣庄市中医医院

2023/05/13收听(96592)

01:21

白藜芦醇到底伤不伤肾

白藜芦醇对于有些病人会伤肾。白藜芦醇是抗氧化剂，对肝、肾都有一定的保护作用，对心脏也有可能有保...

马强│中国人民解放军总医院

2023/11/17播放(29937)

喝酒伤肝吗

"喝酒会损害肝脏，而且饮酒的量越大、时间也长，对肝脏的损害越明显。即使是偶尔饮酒，在饮酒后进行肝功能检测，有时也会出现明显的转氨酶升高，也说明酒精对于肝细胞有着明显的损害作用。长期饮酒会造成肝内脂肪浸润，脂肪的含量会逐渐增加，形成酒精肝。随着酒精肝的进一步发展，肝脏内会出现不同程度的纤维化，如果不积极加以纠正和改善，最终会导致假小叶的形成，出现肝硬化，造成门静脉高压。这时临床上会出现不可逆性的改变，表现为上消化道出血、脾功能亢进、肝性脑病、顽固性腹水、肝肾综合症等一系列严重的并发症，最终会导致肝功能失代偿，引起肝功能衰竭，造成死亡。因此，日常生活中应当尽量避免饮酒，如果饮酒也应当注意适量，以低度酒为主，避免空腹饮酒。"

语音时长01:19''

金鑫│枣庄市中医医院

2023/12/01收听(38672)

抽烟伤肝吗

"肝脏参与人体解毒、代谢、合成、排毒，抽烟是肯定会伤肝的。烟中含有大量的焦油、尼古丁，会造成肝脏血管收缩，引起肝功能明显减退，对人体代谢、合成、解毒功能产生影响，并且造成肝脏各种酶谱升高，也会降低食欲，引起消化不良。尼古丁为一种兴奋性的物质，可以造成患者休息不良，影响患者发育以及正常的工作，这些都会加重肝脏的负担。抽烟还会造成肝癌的发病率升高，对肝脏产生严重影响。所以，抽烟肯定是伤肝的。"

语音时长01:16''

何宗全│铜陵市人民医院

2023/03/28收听(34510)

抗生素伤肝吗

"对于临床上所用的抗生素来说，其对肝脏都有或多或少的损害。对于红霉素或者是罗红霉素等药物来说，对肝功能损害较大，头孢类的抗生素对肝功能的影响较小，尤其是头孢克肟等药物，对于肝功能的损害最小。所以日常生活当中，如果患者有炎症，可以考虑口服头孢克肟进行积极的消炎治疗。另外，在平常治疗患者的胆道系统感染以及其他部位的感染来说，患者可以首选头孢克肟或者其他类的头孢菌素，作为积极的消炎药物进行消炎治疗。例如是患者急性胆囊炎发作，可以积极的血用头孢曲松钠以及替硝唑进行积极的消炎治疗，治疗3-5天左右，患者的症状多可缓解或者痊愈。另外，患者在应用抗生素的时候，注意一经应用抗生素，需要应用3-5天左右，中间不要频繁的更换抗生素以及突然的停药，这样会促使患者耐药菌产生的可能性，以及以后应用此类抗生素无效的情况。"

语音时长01:20''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2023/12/25收听(64190)

啤酒伤肝吗

过度饮酒不光会造成对肝的损害，还会造成对其他脏器和器官的损害。对器官造成的损害是不可逆的，过度的酒精积累可致使肝肾功能代谢产生影响。肝脏代谢能力受到一定压力，不利于酒精的代谢。酒精的积累会对脑神经组织和胃肠道都造成一定的损害，建议喝酒前多吃一些养胃养肝的食物，也要尽量要避免过度饮酒。适量的饮酒，对肝的影响不是很大，一定要控制好饮酒的量。适量的饮酒会使身体内的新陈代谢增加，促进细胞和身体内的新陈代谢。所以饮酒不光有坏处，也有好处。因此饮酒的量一定要特别控制，尽量避免过量的酒精堆积造成肝肾不可逆的损伤。

语音时长01:07''

韩金利│哈尔滨二四二医院

2023/12/31收听(96536)

板蓝根伤肝吗

"板蓝根属于清热解毒类中成药，常规使用比较安全，不会对肝脏造成伤害。如果长期大量服药，就会给肝脏带来负担，影响肝脏的正常功能。板蓝根具有清热解毒、凉血利咽的功效，用于治疗肺胃热盛所致的咽喉肿痛、口咽干燥、急性扁桃体炎见上述证候者。此药属于非处方药，按照说明书推荐用法、用量下使用相对安全。但此药毕竟寒凉，久服易伤脾胃，故自行服药三天症状无缓解，应去医院就诊。如需继续服用，一定要在医生指导下合理使用，需知是药三分毒。为确保药效，服药期间应忌酒、辛辣、鱼腥食物。儿童、孕妇、哺乳期妇女应在医生指导下服用，不得擅自用药。"

语音时长01:23''

高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院

2023/03/25收听(45024)

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