中国科学院大学附属肿瘤医院
肝胆胰胃内科
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胰腺癌的临床表现根据肿瘤位置不同而有所差别,同时与胰腺病灶的病期,是否存在其他转移灶,以及有无邻近器官累及等因素相关。
胰腺癌主要的临床表现如下:
1、腹痛:腹痛是胰腺癌最常见的症状,病灶部位不同,则疼痛程度不同,胰头部和胰体部疼痛症状相对更加明显;
2、黄疸:通常见于胰头部肿瘤,由于胰管开口在十二指肠,或胆总管受压,会明显出现黄疸症状,一旦出现黄疸,比较容易发现胰头部肿瘤;
3、消化道症状:表现为食欲减退、腹泻、恶心、呕吐等,腹泻通常为脂肪泻,部分患者使用止泻药物难以控制;
4、全身症状:包括体重下降、消瘦、乏力、发热等;
5、腹水:病灶出现腹膜转移的患者通常会引起腹水,腹水较难控制。
另外,因为肿瘤的消耗导致低蛋白血症,也会加重腹水。
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胰腺癌在临床上无特别突出的表现,但有以下症状:1、上腹部胀痛不适,此种情况最常见... 龚军│四川省医学科学院·四川省人民医院 2023/04/26播放(83246)
胰腺癌在临床上无特别突出的表现,但有以下症状:
1、上腹部胀痛不适,此种情况最常见...
龚军│四川省医学科学院·四川省人民医院
2023/04/26播放(83246)
"胰腺癌的临床表现主要有以下几个方面:1、腹痛:是胰腺癌最早的症状,疼痛多位于左上腹、中上腹和脐周,可以表现为持续不断的钝痛或钻痛,患者可在平躺时加重,坐起、弯腰、收腿可以减轻疼痛。2、黄疸:60%的胰腺癌患者会出现黄疸,表现为巩膜、皮肤黄染,小便茶色,也可变成深黄色或褐色、铁锈色,还可以有陶土样大便,伴皮肤瘙痒。黄疸一般会逐渐加重,不会完全消退。黄疸是胰腺癌,特别是胰头癌的重要特征。3、消化道症状:可以有上腹部饱胀不适、食欲缺乏、消化不良,还可以出现腹泻,但腹泻后上腹部胀满不适并不消失,疾病晚期基本无食欲,并出现恶心、呕吐、呕血或黑便。4、腹部包块:肿块形态不规则、大小不一、硬且固定,按压时会感到明显的疼痛,当发现腹部肿块时,可能是胰腺癌的晚期。5、体重下降:明显的体重下降是胰腺癌主要表现之一,如果在没有刻意减肥的情况下,半年内体重下降10%以上,就需要引起重视。6、口腔病变:如果近期发现患者有严重的口臭、牙龈发炎、牙齿松动等迹象,不一定都是口腔卫生差或口腔疾病造成,可能是胰腺癌导致。7、其他方面的问题:如糖尿病患者出现持续不断的腹痛,或老人患者出现糖尿病,还有原有糖尿病近期突然加重,都要高度警惕胰腺癌的可能。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2023/02/18收听(42034)
"胰腺癌是消化道肿瘤,胰腺癌早期由于对患者的消化功能不会产生太多的影响,很难被及早的自行发现,随着肿瘤的进展,尤其胰腺癌位于胰头部的时候,这些肿瘤细胞会将胰管或胆管阻塞,而使得肝内胆汁的排通不畅而形成加重,并且出现无痛的黄疸。如果是堵塞了胰管,还可以导致反复发作的胰腺炎,如果肿瘤位于胰尾部,很难有明显的自觉症状,如果肿瘤进入晚期,侵犯了辅后壁的神经,会出现明显的腰背部疼痛,因此对于胰腺癌的诊断方式,大多是通过CT或相关影像学发现,简单的临床症状是很难判断患者是否有胰腺癌的。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/20收听(92746)
"胰腺癌是恶性程度非常高的消化系统肿瘤,绝大多数胰腺癌来自于导管细胞的腺癌,大部分位于胰头部。目前,胰腺癌的发生是多种因素共同作用的结果。研究认为长期饮酒、吸烟、饮用咖啡、进食高蛋白、高脂食物、慢性咽炎、环境以及遗传因素对于胰腺癌的发生具有重要意义。胰腺癌早期临床症状多不典型,很多患者是由于腹部以及腰部剧烈疼痛,或者无痛性黄疸就诊,这时多已处于胰腺癌中晚期,预后较差。胰腺癌主要是以手术治疗为主,特别是根治性的手术切除,对于延长患者生存期具有非常重要的意义。但是由于胰腺癌很难早期发现,造成胰腺癌的手术切除率较低。对于不能手术切除的胰腺癌,可以通过化疗或者靶向药物治疗,延长生存期。介入治疗还可以减轻黄疸,控制炎症,从而提高患者的生存质量。"
金鑫│枣庄市中医医院
2023/11/09收听(15520)
"胰腺癌指在胰腺上发生的恶性肿瘤,其发病率近年来明显上升,恶性程度高,发展速度快,预后比较差,临床主要表现为腹痛、食欲不振、消瘦和黄疸。发病年龄多以45-65岁多见,男性高于女性,老年人群居多。随着诊断技术的进步,胰腺癌误诊率明显得到减少,其早期发病与胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡的症状相似。胰腺癌在国外的发病率也很高,目前位居恶性肿瘤的第六位,所以早期诊断十分困难,治疗效果非常不理想,死亡率非常高。据统计胰腺癌五年内生存率为2%-5%左右,所以胰腺癌号称癌中之王。"
2023/07/15收听(98170)
"胰腺癌是恶性程度非常高的一种恶性肿瘤。它的诊断和治疗都很困难,是一个消化道不常见的恶性肿瘤,大约有90%起源于胰管上皮的导管腺癌。它的发病率和死亡率明显上升。5年生存率也是非常低,低于1%,是预后最差的恶性肿瘤之一。它的早期的确诊率不高,手术死亡率也比较高,治愈率很低。本病发病率男性较高于女性,和平时的饮酒习惯也有关系,男女比例大约在2:1左右,男性患者远较绝经期的妇女多见,绝经期之后妇女的发病率和男性基本相仿。它的病因也不是特别的清楚,可能与饮酒、高脂的食物有关。"
王之浩│中国医学科学院肿瘤医院
2023/01/18收听(71562)
胰腺癌是生长在人体胰腺内部的恶性肿瘤,目前控制效果不好,患者的生存期一般都相对偏短。... 柳晨│北京大学肿瘤医院 2023/08/30播放(72020)
胰腺癌是生长在人体胰腺内部的恶性肿瘤,目前控制效果不好,患者的生存期一般都相对偏短。...
柳晨│北京大学肿瘤医院
2023/08/30播放(72020)
胰腺癌是一种恶性程度很高,诊断和治疗都很困难的来源于消化道的恶性肿瘤,胰腺癌的大部分起源于胰腺导管上皮也就是导管腺癌,胰腺癌的发病率和死亡率比较高,5年生存率不到5%,预后非常差。导致胰腺癌的病因并不是很清楚,流行病学调查发现长期吸烟、长期饮酒、高脂肪饮食、高蛋白饮食、肥胖、遗传因素、环境污染等和胰腺癌的发生有关,某些特殊人群包括糖尿病患者、慢性胰腺炎患者属于胰腺癌的高危人群,胰腺癌的主要症状和肿瘤生长的位置、时间、大小相关,比较常见的症状包括疼痛、黄疸、消化不良、消瘦、乏力等。
王东│北京大学人民医院
2023/07/04收听(38710)
胰腺癌是胰腺的腺上皮恶性突变,突变疯狂增长,变成癌。胰腺癌可以分胰头癌、胰体癌、胰颈部癌、胰尾... 徐刚│北京大学肿瘤医院 2023/06/01播放(30272)
胰腺癌是胰腺的腺上皮恶性突变,突变疯狂增长,变成癌。胰腺癌可以分胰头癌、胰体癌、胰颈部癌、胰尾...
徐刚│北京大学肿瘤医院
2023/06/01播放(30272)
"目前胰腺癌的病因并不十分清楚,它的发生与吸烟、饮酒、高脂肪和高蛋白饮食、过量饮用咖啡、环境污染以及遗传因素有关。近年来的调查报告发现,糖尿病人群中胰腺癌的发病率明显高于普通人群,也有人注意到慢性胰腺炎病人与胰腺癌的发病存在一定关系,发现慢性胰腺炎病人发生胰腺炎的比例明显增高。另外还有许多因素与此病的发生有一定关系,如职业、环境、地理等因素。当然,胰腺癌具有遗传易感性,约10%的胰腺癌病人具有遗传背景,患有遗传性胰腺炎、Peutz-Jeghers的综合征、家族性恶性黑色素瘤及其他遗传性肿瘤疾患的病人,胰腺癌的风险显著增加。"
刘伟│北京大学肿瘤医院
2023/01/05收听(68636)
"胰腺癌是腹腔的恶性肿瘤,近年来发病率有逐年上升的趋势,临床上胰腺癌的发病原因尚不明确。由于胰腺特殊的解剖部位,胰腺癌难以早期发现,很多患者就诊的时候已是中晚期,失去根治性手术的机会,胰腺癌比较常见的临床表现有疼痛及黄疸等,疼痛多为腰背部的疼痛,疼痛呈持续、放射性疼痛,多是由于肿瘤侵及到腹腔神经丛所导致。胰腺癌的疼痛严重的影响到患者的生活质量,疼痛一般性的镇痛药物难以有效的控制,多需要采用放射治疗、化疗等抗肿瘤治疗,才能使疼痛有所缓解。"
闫春│青岛市市立医院
2023/04/09收听(86512)
胰腺癌发病率排到肿瘤发病的第7位,癌肿可以发生在胰头部、胰体部、胰尾部,可称为胰头癌、胰体尾癌... 李泉旺│北京中医药大学东方医院 2023/05/14播放(87138)
胰腺癌发病率排到肿瘤发病的第7位,癌肿可以发生在胰头部、胰体部、胰尾部,可称为胰头癌、胰体尾癌...
李泉旺│北京中医药大学东方医院
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胰腺癌,简单来讲就是,发生于胰腺上皮来源的一种恶性肿瘤,首先原发于胰腺,从上皮细胞来源,这类肿... 钟宇新│中国医学科学院肿瘤医院 2023/03/27播放(26030)
胰腺癌,简单来讲就是,发生于胰腺上皮来源的一种恶性肿瘤,首先原发于胰腺,从上皮细胞来源,这类肿...
钟宇新│中国医学科学院肿瘤医院
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胰腺癌指的是胰腺的恶性肿瘤,与胰腺的基因突变有关。基因突变发生之后,会引起胰腺的正常细胞演变为... 咸国哲│山东省立医院 2023/12/26播放(49372)
胰腺癌指的是胰腺的恶性肿瘤,与胰腺的基因突变有关。基因突变发生之后,会引起胰腺的正常细胞演变为...
咸国哲│山东省立医院
2023/12/26播放(49372)
胰腺癌的早期症状通常不明显,直到中晚期才会显现出来,如果出现以下症状,则务必要引起重视,要尽早去医院检查,以排除胰腺癌。第一个症状是腹痛,腹痛是胰腺癌最常见的首发症状,腹痛多位于上腹部,可以在正中或者偏左、偏右,腹痛可以表现为胀痛或者钝痛,有时候病人难以描述清楚,有时候还会伴有肩部或者背部的放射痛。第二个症状是黄疸,黄疸是胰腺癌比较常见的症状之一,尤其是在胰头部的胰腺癌,对于胰体或者胰尾的胰腺癌可以不出现黄疸,胰腺癌的黄疸具有鲜明的特点,就是呈持续性且进行性地加深,随着黄疸的加重,病人的尿液会出现颜色变黄、变深,呈浓茶水样改变,大便颜色变浅、变白,呈白陶土的改变,同时也会出现全身皮肤瘙痒。第三个症状是消瘦,胰腺癌的病人会出现短期内明显的消瘦、体重下降,有时候可达十几斤甚至几十斤。第四个症状是消化道症状,胰腺癌的病人可以出现食欲不振、恶心呕吐、消化不良、腹泻、便秘甚至消化道出血症状。第五个症状是近期内被诊断为2型糖尿病,虽然糖尿病的诊断并不意味着一定会患胰腺癌,但是糖尿病与胰腺癌的风险存在相关性。美国的研究表明,大约有40%的胰腺癌病人在诊断为胰腺癌之前的几个月内会诊断为糖尿病。以上几个症状是胰腺癌的常见症状。
石军│北京清华长庚医院
2023/09/05收听(47758)
"引起胰腺癌的原因有很多种,像吸烟、酗酒、肥胖以及慢性的胰腺炎等,如果经常接触苯等致癌物质,患胰腺癌的风险会显著增加。其中糖尿病也是胰腺癌的风险因素之一,特别是有些老年人比较瘦,没有糖尿病家族史的病人,诊断出2型糖尿病应该注意随访,并且需要警惕胰腺癌的可能。胰腺癌也具有遗传性,大约有10%的胰腺癌病人具有遗传背景。平时多吃蔬菜,橘子、橙子类的水果,补充足够的维生素D、维生素E和胡萝卜素,多喝绿茶和红茶等可以降低得胰腺癌的风险。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2023/03/31收听(74380)
胰腺癌的发病率并不高,老百姓对于胰腺癌是很陌生的,知道胰腺癌通常是源于某些名人的去世。胰腺在人... 陈捷│中山大学孙逸仙纪念医院 2023/02/04播放(91458)
胰腺癌的发病率并不高,老百姓对于胰腺癌是很陌生的,知道胰腺癌通常是源于某些名人的去世。胰腺在人...
陈捷│中山大学孙逸仙纪念医院
2023/02/04播放(91458)
"胰腺癌的早期症状通常不明显,直到中晚期才会显现出来,如果出现以下症状,则务必要引起重视,要尽早去医院检查,以排除胰腺癌。第一个症状,腹痛,腹痛是胰腺癌最常见的首发症状,腹痛多位于上腹部,可以在正中或者是偏左、偏右,腹痛可以表现为胀痛或者是钝痛,有时候病人难以描述清楚,有时候还会伴有肩部或者背部的放射痛。第二个症状黄疸,黄疸是胰腺癌比较常见的症状之一,尤其是在胰头部的胰腺癌,对于胰体或者胰尾的胰腺癌可以不出现黄疸,胰腺癌的黄疸具有鲜明的特点,就是呈持续性且进行性的加深,随着黄疸的加重,病人的小便会出现颜色变黄、变深、呈浓茶水样改变,大便颜色变浅变白,呈白陶土样的改变,同时也会出现全身皮肤的瘙痒。第三个症状,消瘦。胰腺癌的病人会出现短期内明显的消瘦,体重下降,有时候可达十几斤甚至几十斤。第四个症状,消化道症状。胰腺癌的病人可以出现食欲不振、恶心呕吐、消化不良、腹泻、便秘,甚至于消化道出血这些症状。第五个症状近期内被诊断为二型糖尿病,虽然糖尿病的诊断并不意味着一定会患上胰腺癌,但是糖尿病与胰腺癌的风险是存在着相关性的。美国的研究表明,大约有40%的胰腺癌病人在诊断为胰腺癌之前的几个月内会诊断为糖尿病,以上几个症状是胰腺癌的常见的症状。"
2023/11/15收听(42182)
"原位癌指的就是发生于上皮或者黏膜的,没有突破基底层的肿瘤,它是非常早期的恶性肿瘤,它虽然叫癌,但是病友朋友们不要害怕,因为预后还是很不错的,治疗主要是以手术治疗为主,一般来说原位癌做完手术之后,后续一般是不需要做进一步化疗等治疗的。原位癌属于非常早期的恶性肿瘤,一般来说恶性肿瘤在正规的疗程治疗做完之后,会建议病人每3个月来复查一次,是指的前1-2年的时候,那么以后是每半年复查一次,5年之后是每年复查一次,原位癌因为危害要远远小于一般意义上的恶性肿瘤,所以复查的间隔看病人的经济情况,根据病人的情况,按照医生的指导。来决定多少时间们复查一次。"
余小红│武汉市武昌医院
2023/03/27收听(83538)
"胰腺癌是一种发生在胰腺的恶性肿瘤,恶性程度很高,由于胰腺位于腹膜后,腰椎前方,因此,胰腺癌的临床症状出现较晚,比较隐蔽,很难被早期发现,因此,90%以上的患者在诊断后的一年内出现死亡,五年生存率不足5%。根据发生部位的不同,胰腺癌又分为胰头癌以及胰体尾癌,其中70%-80%的是胰头癌,容易出现淋巴结转移和癌灶的直接浸润,还可以出现胰管内转移、腹腔内种植以及血行转移等,因此,早期诊断困难,手术切除率低,预后极差。病理类型中90%以上的胰腺癌为导管细胞癌,其他少见还包括黏液性囊腺癌和腺泡细胞癌等。目前研究认为吸烟是胰腺癌发生的高危因素,染色体异常也有可能导致胰腺癌的发生。"
2023/01/14收听(20518)
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