前列腺癌复发是什么意思

2023-12-22 13:34播放 :

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前列腺癌复发,是指患者在术后已经达到根治情况的前提下,逐渐出现肿瘤的临床表现。此时可出现的临床表现,包括PSA重新升高、影像学检查发现软组织肿块,或患者远处转移的部位也出现肿块等。

若患者本身已经达到根治的情况,术后1年再出现复发的表现。此时要进行临床的再评估,评估前列腺癌是复发,还是仅为影像学没有出现复发,但血清中PSA出现升高的情况。

此外,若患者的前列腺癌本来就不是特别早期,接受手术治疗以后应该接受辅助治疗。若此类患者在辅助治疗过程中,发现PSA升高,则属于进展的情况,而不属于复发。

接受根治性前列腺癌切除术的患者,若术后6周复查前列腺特异性抗原,即PSA降到0.2ng/dL以下。此时在临床上可判断患者,达到根治的效果。

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前列腺癌术后复发怎么办

"前列腺癌术后复发了怎么办的问题,问得非常好。前列腺癌做完手术以后,对病人是要有非常严格的监测的,通过什么手段去监测前列腺癌有没有复发,最常用的手段是抽血的化验,叫做血PSA,中文名称是前列腺特异性抗原,通过这种指标的监测,去发现前列腺癌有没有术后的复发。复发可以发生在术后的任何时间,可以是术后3个月,也可以术后3年、13年、30年都是有可能的。有的时候,现在前列腺癌根治手术以后,前列腺癌生化指标复发定的标准是0.2ng\/ml,如果超过了指标PSA,有一个专业的名词叫做生化复发。生化复发什么意思?是指标升高,具体是哪个部位发生了复发或者转移,是并不太清楚的。发生生化复发以后,会去积极地寻找到底是哪个部位发生了复发,还是转移。复发可以是原来做手术的区域,叫做原局部复发,也可以发生在做手术以外的区域,发生了骨转移,或者肺转移、内脏转移等,叫做远处转移。如果单纯指标高,而没有发现任何其它的转移,或者复发的部位,叫做单纯的生化复发。病人术后发生了单纯的生化复发,有的时候病人没有什么症状,可以选择继续观察,等待检测PSA也是可以的。如果已经证实病人发生了远处转移,建议把内分泌治疗给病人加上。病人不是远处转移,而是手术区域的原位的局部复发,可以选择内分泌治疗,也可以选择挽救性的根治性外放疗,这些方法都是可以去选择的。"

语音时长02:02''

郝瀚北京大学第一医院

2023/04/27收听(61818)

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