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心血管内科
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血液粘稠分两个方面，包括形成血栓的成分相对增加、血脂成分相对增加，具体如下：
1、血脂导致的血液粘稠比较容易干预，常见的是乳糜血，乳糜血最常见的原因是甘油三酯在血液中成分太多，需要病人控制饮食，一般1-3个月以后，血液的甘油三酯含量会明确下降，得到改善；
2、血液中形成血栓的成分增加，如血小板增多症或真性红细胞增多症、白血病，形成血栓的成分增多是导致血液粘稠的原因，但这都属于少见病，通过血液检查可以明确，血小板增多症也可以得到有效治疗，不需要恐慌。
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"血粘度实际上是血流变学的一个指标，包括血全血粘度、血浆粘度。全血粘度分为高切变率全血粘度和低切变率全血粘度。全血粘度和血脂的水平并不是完全等同的，有些患者即使血脂水平是正常的，也会出现全血粘度升高。但胆固醇的血脂水平和全血粘度严重的程度密切相关，血脂的水平升高以后比没有血脂升高的人群全血粘度的水平肯定是高的。对于血粘度升高的情况基本来讲，如果患者血脂水平升高，除了降低血脂以外还要进行运动，运动可以改善，可以降低血粘度。还有气功、太极拳等较慢的中国传统优势项目对于降低血黏度也是非常重要的。同时还要保持乐观的心态，养成积极向上的心态对于全血粘度的情况都会有所改善。有些食物比如苦瓜，还有丹参，绿叶的青菜如芹菜都对全血粘度有有利的影响。对于含胆固醇比较高的食物，像脂肪组织、动物内脏、肉类，这些的食物会使全血粘度升高，因此在生活当中要防患未然。"
王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/06/24收听(70034)
"血液粘稠也被称为血稠，在医学上叫做高粘稠血症，中老年人易患，可经血液流变学检查确诊。影响血液粘稠度的主要因素有血细胞性因素，如血细胞数量多少、大小、形态，红细胞的变形性、血小板功能等。血浆性因素，如血浆蛋白，特别是纤维蛋白原、免疫球蛋白、血糖、血脂、纤溶活性等。血管性因素，如血管长度、直径和内膜光滑度等。其他因素如情绪、生活模式、吸烟、饮酒等。以上因素如发生障碍或出现异常，就可发生血液粘稠。它的症状主要有晨起头晕、不清醒，思维迟钝，蹲着干活的时候发生气喘，还可以发生阵发性的视力模糊。若是血液变得粘稠，就会伤害到毛细血管，甚至堵塞毛细血管。如此一来就不仅仅是氧气和营养物质运送的问题了，连周边的细胞都会死亡，可以引起脑梗塞、心肌梗塞等重大疾病。"
孙明丽│聊城市第二人民医院
2018/05/22收听(38664)
一旦出现血液粘稠的情况，可能人的新陈代谢就会逐渐的降低，会出现血脂的升高、胆固醇的升高、血液流通不通畅。另外，还可能会出现视力的模糊、呼吸的困难，甚至会导致胸闷、气喘，甚至胸痛、心悸的症状。所以，一旦有血液粘稠的情况，需要到医院里进行血脂、血糖、血压的监测。如果是高血糖、高血脂、高血压导致的，需要积极的控制“三高”，在控制3个方面首先可以改善饮食，比如多吃绿色的蔬菜和水果，少吃肉类以及脂肪。戒烟戒酒，减轻体重，保持定时定量的运动。还可以服用降脂、降糖的药物来进行血脂粘稠的调整。
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/19收听(15652)
血液粘稠度增高在血管内血液流动速度会减慢。如果晚上睡觉时，尤其年龄大的人群循环速度慢，血液粘稠... 鹿小燕│中日友好医院 2021/05/22播放(66611)
血液粘稠度增高在血管内血液流动速度会减慢。如果晚上睡觉时，尤其年龄大的人群循环速度慢，血液粘稠...
鹿小燕│中日友好医院
2021/05/22播放(66611)
血液粘稠即血液黏稠，主要表现是由于微循环不佳导致重要脏器的供血不足，如血黏度升高会引起脑供血不... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2021/09/08播放(76064)
血液粘稠即血液黏稠，主要表现是由于微循环不佳导致重要脏器的供血不足，如血黏度升高会引起脑供血不...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2021/09/08播放(76064)
"血脂粘稠一般就是指的血流速度缓慢，出现了血液当中的血脂增高，见于甘油三酯增高、胆固醇增高，胆甘油三酯和胆固醇增高的情况。针对这种情况，主要的治疗办法就是要均衡饮食，少吃含有油腻的肥肉类的食物、油炸的食物，还有过甜的食物都不要吃，尽量吃清淡的鱼肉、鸡肉，牛、羊肉也是可以稍微少吃一些的。再就是要多吃水果、蔬菜，蔬菜里面的洋葱具有净化血液，木耳都可以多吃，都有好处的，再就是要多喝水，多运动，预防肥胖，血液粘稠与肥胖、糖尿病，还有心血管疾病都是有相关性的，所以要多加锻炼。有时候血脂高的太厉害，也要用药物来进行控制。"
盛秀云│聊城市第二人民医院
2018/05/07收听(22906)
"血液粘稠首先就是要多喝水，比如早晨起床前，每餐吃饭前1小时或者是就枕前，最好要不少于2000ml的水，选择能够稀释血液的食物。比如抑制血小板聚集，防止血栓形成的有山楂、黑木耳、大蒜、洋葱、青葱、柿子椒、香菇、草莓、菠萝、柠檬等。类似阿司匹林作用的有山楂、西红柿。合理搭配饮食，少食动物内脏和动物脂肪，少吃油炸类食物，晚餐不宜多食荤腥厚味的食物，少吃甜食，平时以清淡为主。多吃大豆以及豆制品、禽蛋、鱼类，有利于改善血液的粘稠度，使血栓不易形成。多吃维生素C的水果和蔬菜，维C具有调节血脂的作用，蔬菜中的纤维在肠道能防止胆固醇的吸收，可以降低血液的粘稠度。要坚持锻炼身体，如散步、慢跑、打太极拳、打羽毛球等。药物治疗可以选用抗凝剂，如阿司匹林、茶色素，还有抗酸酶等。再就是要禁止吸烟，定期做体检。"
2018/05/07收听(20389)
"血液粘稠中是决定血流阻力的另一个因素，全血的粘稠度为水的粘稠度4-5倍，血液粘稠度的高低取决于以下几个因素：1、红细胞比容，是决定血粘稠度的最重要因素，红细胞比容越大，血液粘稠度就越高；2、血流的切率，在层流的情况下相连两层血液流速的差和叶层厚度的比值称为血流切率；3、血管口径，血液在较粗的血管内流动时，血管口径对血液粘稠度不产生影响，但当血液在直径＜0.2-0.3mm的微动脉内流动时，只要切率足够高，且随着血管口径的进一步变小，血液粘稠度也会变较低，这一现象的产生原因尚不清楚，但对机体有明显的一处，如果没有此种效应，血液在小血管中流动时的阻力将会大大增高；4、温度，血液粘稠度随温度的降低而升高，人体的体表温度比深部温度低，故血流流经体表时粘稠度会升高，如果将手指浸在冰水中，局部血液的粘稠度可增加两倍。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/16收听(30230)
血液黏稠是一种状态，是指血液中有形成分的增加，最常见的是由于脱水导致的血液浓缩使得血液黏稠。一般血液黏稠是指高脂血症，血脂代谢异常主要是指胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白发生脂和量的异常。通常高脂血症有高胆固醇血症、高甘油三酯血症和混合型高脂血症，高脂血症一般与基础病共存，常见的有糖尿病、高血压、冠心病。血脂异常可见于不同的年龄、性别，患病率随着年龄的增加而增加，高胆固醇血症一般发生在50-69岁，某些家族性血脂异常可发生于婴幼儿。早期没有明显的临床变化，血脂造成沉积、斑块，会引起相应的临床症状和体征，可以出现冠心病、腔隙性脑梗塞。有时血脂代谢异常可能是由于甲状腺功能低下所导致，甲状腺功能低下时，机体处于低代谢症候群，血脂代谢减慢，可出现高脂血症，发生高脂血症以及血液黏稠时，应该给予实验室检查，并给予对症处理。
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/04/23收听(83562)
"根据病理学家对血液粘稠度的形成以及变化规律的研究，发现血液粘稠度受多种因素的影响，诸如进食、饮水、运动、机体代谢状况和外界环境、不同季节时间与气候等等。因此，一个人的血液粘稠度不是一成不变的，而是始终处于时高时低的动态变化之中。对于健康者来说，你大可放心，因为人体自身有较强的调节功能来维持血液内环境的平衡和相对稳定，使你并不产生病态表现，故一般无需特殊的治疗。但是要注意中老年人群出现了较明显的血液粘稠症状，特别是已经患有高血压动脉硬化糖尿病的患者，必须及时给予药物干预。当然使用药物需在专科医生的指导下使用，切不可自行其事，以免出错。"
赵晓东│北京中医药大学东直门医院
2017/09/04收听(54461)
"如果是出现了血液黏稠的情况是高血脂引起，这种情况如果症状比较轻，可以先通过饮食的调理来改善，主要是在饮食当中避免吃过于油腻的食物，也不要吃辛辣、刺激的食物，可以多吃新鲜的蔬菜和水果以及山楂、木耳、洋葱等食物，多喝水。同时还要注意坚持每天锻炼身体，多参加户外运动，避免吸烟，喝酒。如果是通过饮食和运动的方法，不能得到有效的控制，就要通过口服药物来治疗。常选择的药物是他汀类降脂药，可以有效的降低血脂，也可以口服阿司匹林，抗血小板的聚集。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/05/05收听(18939)
血液粘稠就是指血液的粘稠度增高，病人血流速度减慢，容易发生高粘滞血症，诱发脑血栓、冠心病、下肢静脉血栓等一系列并发症。对于血粘稠的病人，首先要避免高热量、高糖、高油脂饮食，同时多吃清淡的食物，另外还可以多吃黑木耳、圆葱、西红柿等食物，这些食物能够吸附肠道的油脂，降低体内的血脂水平，预防脑血栓、冠心病，降低血液粘稠度，具有非常好的预防作用。同时血液黏稠的病人还要多喝绿茶，绿茶可以有效降低血脂，改善血液粘稠度增高。血液粘稠的病人还要针对原发病进行相应的治疗。如果是高血糖引起血液粘稠，需要用胰岛素、二甲双胍等药物来有效的降低血糖，血液粘稠度也会明显的下降。
刘加强│日照市人民医院
2019/05/29收听(18229)
血液黏稠是指血液的粘滞性比较大，在血管中流速较慢，很容易形成重要脏器缺血以及急性血栓。血液黏稠的原因主要是血液中血脂含量较高，尤其是总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇等含量偏高。对于这样的患者需要口服他汀类的降血脂药物，降低血脂浓度，改善血液黏稠的症状，这些药物有阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、辛伐他汀、匹伐他汀等。另外患者也需要多吃新鲜水果和蔬菜，避免高胆固醇食物摄入，也会使血脂在一定程度上下降，改善血液黏稠状态。
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/08/31收听(77211)
"血液粘稠不会引起头晕，但是血液粘稠的患者容易引起脑供血不足。椎基底动脉系统供血不足时，患者可以表现为小脑和脑干缺血、缺氧的症状和体征，出现头晕、恶心、呕吐、平衡障碍和共济障碍，严重脑供血不足的患者可引起小脑、脑干梗死，症状一般为持续性，颅脑CT检查出现低密度病灶。血液粘稠主要是指血脂、血糖增高，血脂、血糖升高时容易引起脑动脉硬化，导致患者脑供血不足。对高血脂和高血糖的患者应给予积极的控制，一般临床上给二甲双胍降糖治疗，口服辛伐他汀、瑞舒伐他汀和阿托他汀，以调脂稳定斑块治疗，同时应给予改善血液循环治疗，常用的药物主要有舒血宁和维脑路通。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/01/18收听(64769)
血液黏稠的改善需要选用的药物，主要包括两大类：一类为抗血小板或口服抗凝药物，比如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛为抗血小板药物，华法林和利伐沙班等为抗凝药物。需要根据患者的适应证情况，选择合理的抗血小板或抗凝药物，但不能随意使用。另一类药物为他汀类降低胆固醇的药物，通过降低低密度胆固醇的水平而达到改善血液黏稠的效果。这两类药物都可以通过降低血液黏稠度，改善动脉硬化的发生。
徐新娜│北京积水潭医院
2020/04/29收听(50667)
血液粘稠主要是指血液中的油脂比较高，也称为血脂高。可能会出现胆红素，还有甘油三酯增高的情况。如果用药物治疗，一般是口服辛伐他汀类，还有非诺贝特类的降脂药物治疗。单纯的胆固醇增高，可以吃辛伐他汀。单纯的甘油三酯增高，可以吃贝特类的药物，同时加服保肝药物进行治疗。当血液粘稠的时候，和心脑血管疾病以及糖尿病都是密切相关的，所以饮食要以清淡为主。再就是喝茶叶，喝茶叶确实能够降低血脂。比如平时可以喝决明子茶，决明子能够辅助降血脂。再就是铁观音、绿茶，都对心脑血管有好处，都可以喝。
2018/05/07收听(96217)
"通过培养健康的生活方式，调理血液黏稠，当然饮食很重要。血液黏稠没有症状，和高血压、高脂血症，甚至高血糖一样，都是属于心脑血管疾病的风险之一。血液黏稠可以容易出现血栓，也容易出现动脉硬化，通过特殊的检查能够发现线索，另外医生会使用某些特殊的药物，帮助减轻血液黏稠，但是是健康的生活方式是治疗的基础，合理均衡的营养，少油、少盐、少糖，主食粗细搭配，七八成饱，另外新鲜的蔬菜和水果不能少，同时肉、蛋、奶、鸡、鸭、鱼、肉也应该吃，但是千万不能过量，油炸食品、动物内脏，各种坚果、小包装的食品，各种酱往往含有高油脂，尽量在血液黏稠的时候不要多吃。同时要注意戒烟限酒，心理的平衡非常重要，规律的作息，充足的睡眠是治疗或者调理血液黏稠非常重要的措施。另外，千万不要忘记养成运动的爱好，坚持每周五次以上，每次40分钟以上的有氧运动和耐力运动，这样能够帮助我们消耗热量。同时结合饮食控制，减少热量的摄入，避免肥胖。要想改善血脂黏稠，一方面需要在医生的指导下安全的有效使用药物，另一方面，健康的生活方式最重要。 "
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/06/21收听(10656)
"血液黏稠度增高主要是指血液的有形成分增多，包括红细胞、白细胞、血小板和血脂，正常情况下红细胞、白细胞、血小板都是相对固定的，有形成分的增加也只能是血脂了，血脂包括高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、胆固醇、甘油三酯。如果发生高甘油三酯血症或高胆固醇血症，除了饮食要注意以外，还是需要药物治疗的，比如他汀类药物、贝特类药物、烟酸类药物等。高脂血症对患者可以产生很多不利的影响，主要是冠心病、高血压、糖尿病、痛风等都跟高脂血症有很大的关系，尤其是低密度脂蛋白升高要引起注意，因为低密度脂蛋白的增高与脑血管病变、脑血栓、脑出血呈直接的正相关。"
2020/04/07收听(12819)
"血液粘稠度增高，老年患者多见一些，但是近年随着我国社会的发展，人们的生活水平提高，年轻患者血液粘稠度增高的情况也开始明显增加。年轻人血液粘稠常见的原因有：一、随着生活水平的提高，不少年轻人活动减少，出现了体重明显超重、肥胖、高血压、高血脂等代谢性疾病，就会出现血液粘稠度增高的情况。二、部分年轻人有吸烟的习惯，有的人吸烟以后，尤其是吸烟时间较长以后，容易出现红细胞数量明显增多，这时候也会出现血液粘稠的情况。三、部分年轻人患了血液系统疾病，最常用的就是原发性血小板增多症，由于血小板数量异常增高，密度增加，也会出现血液粘稠的情况。最后一种情况就是，部分年轻人患者一种疾病叫做多发性骨髓瘤，由于骨髓瘤细胞分泌了单克隆性的免疫球蛋白，也会出现血液粘稠的情况。"
2019/03/14收听(39376)
血液粘稠与血脂高，最大的区别就是血脂高可以引起血液粘稠。但是血液粘稠除了血脂高以外，还会有其他的原因。血液粘稠是血液的粘稠度增高，病人出现高粘滞血症，容易发生血栓或栓塞性的疾病。在临床，血液粘稠有多种原因，其中包括各种血细胞数量的增加，如红细胞数量增加、血小板数量增加、白细胞数量增加，都可能引起血液粘稠增高的情况；红细胞的变形能力下降也会出现血液粘稠度增高。血浆中各种溶质成分的改变也会引起血液粘稠，其中就包括血脂浓度的增高，血脂浓度增高会引起血液粘稠；血糖浓度增高也会引起血液粘稠；血浆中的纤维蛋白原浓度增高，以及免疫球蛋白浓度升高，也会引起血液粘稠的情况。所以血液粘稠包括多种原因，其中就包括血脂增高，血脂增高只是血液粘稠的可能原因之一。
2019/05/28收听(74136)
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