浙江大学医学院附属儿童医院
呼吸内科
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小儿咳嗽为临床常见症状，半夜阵发咳嗽的原因可见以下几点：
1、百日咳：属于一种呼吸道感染，病原较为特殊，为百日咳杆菌感染，通常夜间时咳嗽较为明显；
2、哮喘：该患儿通常咳嗽在夜间、凌晨较为明显，尤其在睡眠过程中咳嗽较为剧烈；
3、反流：胃酸性物体反流到气管、喉咙，对气道、喉咙有一定刺激，最终造成咳嗽。
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"引起半夜咳嗽的疾病，主要包括支气管哮喘和咳嗽变异性哮喘，前者除了咳嗽以外，还会喘息，可以听到厚厚的喘鸣声；后者以咳嗽为单一症状，白天可以一点不咳，一到半夜就阵发性的、刺激性的咳嗽，咳嗽时间以凌晨以后为主。咳嗽变异性哮喘虽然不喘，但是它与哮喘也是同类的疾病，治疗上是一样的。所以，当孩子半夜咳嗽的时候，应该去医院看医生，看呼吸科或者呼吸哮喘科。"
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2023/09/30收听(16822)
孩子总在半夜时出现咳嗽，常见于以下几方面原因：1、下呼吸道感染：夜间出现迷走神经... 牛萍│武汉大学人民医院 2023/06/24播放(98554)
孩子总在半夜时出现咳嗽，常见于以下几方面原因：
1、下呼吸道感染：夜间出现迷走神经...
牛萍│武汉大学人民医院
2023/06/24播放(98554)
儿童半夜阵发性的咳嗽通常见于呼吸系统疾病，包括气管炎、支气管炎、肺炎、咳嗽变异性哮喘等。其中，病程少于1周，表现为夜间阵发性咳嗽，咯黄痰或者是伴有发热时，多考虑为急性支气管炎、肺炎等。需要化验血常规、支原体、衣原体、拍胸片，明确诊断以后对症治疗即可。如果是咳嗽病程超过1个月以上，没有明显的感染迹象，包括没有黄痰、黄鼻涕、不发烧，孩子精神状态好。表现为夜间和清晨阵发性的咳嗽为主，可能会伴有喘息。此时考虑为咳嗽变异性哮喘，建议口服抗过敏药物，比如顺尔宁1-3个月，同时用布地奈德、可必特雾化1-3个月。
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2023/08/08收听(76978)
"小孩每天半夜啼哭一阵，考虑如下几个方面：1、钙缺乏，可导致神经兴奋性增高，表现为夜间哭闹、易激惹、睡眠不安、多汗，伴有枕秃、方颅等，应到医院行微量元素和维生素D检查，如果缺乏可给予补充维生素D和钙剂，多晒太阳和多食用含钙高的食物，如牛奶、豆制品等；2、肠绞痛，小孩消化系统发育不完善，脾胃虚弱，腹部着凉或者饮食不当时，易导致积食会出现肠绞痛，半夜时会比较明显，口服肠道益生菌、小儿醒脾养儿颗粒调理脾胃，可给予热敷和顺时针按摩腹部来缓解；3、宝宝白天劳累过度，受到惊吓或睡觉前过度兴奋，导致脑皮层活跃，家长应避免宝宝睡觉前过度运动、兴奋，应给予安抚进行缓解。"
王艳丽│郑州市第一人民医院
2023/08/11收听(75200)
小孩每天半夜都哭一阵，说明为经常的事情，先要注意是否补充了维生素D。维生素D缺乏的时候，会造成... 梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/10播放(32238)
小孩每天半夜都哭一阵，说明为经常的事情，先要注意是否补充了维生素D。维生素D缺乏的时候，会造成...
梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/10播放(32238)
小孩子出现老是半夜咳嗽的现象，原因是比较多的，首先比较常见原因，是因为孩子发生呼吸系统感染，发生呼吸系统感染时，呼吸道内会分泌大量的炎性渗出物。在睡觉时候渗出物容易积聚在气管、支气管内，容易引发咳嗽的症状出现。孩子躺下的时候，支气管树会变得水平，支气管容易受到周围肺组织的压迫，也会产生相对狭窄的现象，容易发生半夜咳嗽的症状。这时候进行针对性的消炎治疗，然后使用止咳化痰类的药物，可有效的缓解半夜咳嗽的症状，比如病毒性的感染，可使用蒲地蓝消炎口服液进行消炎，如果是细菌性的感染，可以使用小儿头孢克肟颗粒进行消炎。针对于咳嗽、咳痰的现象，可以使用小儿氨溴特罗口服溶液、肺力咳合剂，进行止咳化痰的治疗。如果是咳嗽变异性哮喘引发的半夜咳嗽，是因为在夜间的时候，迷走神经很容易发生兴奋的现象，导致支气管平滑肌发生痉挛，这时也会引发支气管气管发生收缩的现象，从而出现半夜咳嗽的症状。
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2023/02/04收听(10138)
宝宝晚上咳嗽：1、最常见的原因有吸入特异性、非特异性的物质，如尘螨、花粉、真菌、动物的毛屑、硫酸、二氧化硫等等。在夏季，家庭中如果不及时的清洁和消毒空调，甚至不恰当的喷洒驱蚊剂，也会引起宝宝频发的夜咳。2、感染也可以导致夜咳，在不少咳嗽的患儿中可能都存在着细菌、病毒或者支原体等的感染。3、有不少宝宝过度贪凉或是忽冷忽热，打破正常的作息规律，都很容易患上伤风或者病毒性感冒，出现咳嗽、流涕等等症状。4、食物过敏，由于饮食因素引起的咳嗽较为常见。婴幼儿容易对食物过敏，引起过敏最常见的食物有牛奶、花生、蛋类、海鲜，另外夏季的冷饮也是诱发过敏性咳嗽最常见的原因。
张丽亚│宁波市妇女儿童医院
2023/12/01收听(24948)
咳嗽是比较常见的呼吸道感染症状，属于人体的一种保护性反射。半夜咳嗽的原因可能是小孩子熟睡时，呼... 李小明│揭阳市人民医院 2023/01/27播放(59606)
咳嗽是比较常见的呼吸道感染症状，属于人体的一种保护性反射。半夜咳嗽的原因可能是小孩子熟睡时，呼...
李小明│揭阳市人民医院
2023/01/27播放(59606)
小孩子半夜咳嗽的原因如下：1、呼吸道感染：若小孩子患鼻炎、咽炎、扁桃体炎或支气管... 王志新│中日友好医院 2023/05/07播放(61956)
小孩子半夜咳嗽的原因如下：
1、呼吸道感染：若小孩子患鼻炎、咽炎、扁桃体炎或支气管...
王志新│中日友好医院
2023/05/07播放(61956)
若孩子短时间内急性出现的 罗淑娟│湖南省儿童医院 2023/07/10播放(53600)
罗淑娟│湖南省儿童医院
2023/07/10播放(53600)
孩子如果一到半夜就出现一阵咳嗽，首先应该知道原因，然后才能对症进行处理。比较常见的原因如下：<... 王志新│中日友好医院 2023/10/12播放(41900)
孩子如果一到半夜就出现一阵咳嗽，首先应该知道原因，然后才能对症进行处理。比较常见的原因如下：<...
2023/10/12播放(41900)
"孩子半夜就咳嗽可能有这样的一些原因，具体如下：第一、可能就是一些感染性的疾病，比方说上呼吸道感染、急性扁桃体炎，因为炎症刺激引起的咳嗽。第二、急慢性咽炎，也是咽部瘙痒造成的咳嗽，如果同时有鼻塞的症状，晚上张口呼吸会加重咽部的干燥和异物感，可以造成咳嗽。第三、过敏性咳嗽，通常由这种过敏的诱因造成，引起来的咳嗽。第四、变异性哮喘，它其实是一种不典型的哮喘，那么表现也就是单纯的咳嗽，往往是在春秋季发生。如果做肺功能的检查、激发试验和舒张试验的话，对诊断是有作用的。第五、需要考虑是不是胃食道反流，胃食道反流也往往在晚上多发。除了咳嗽以外，往往可以有反流的症状。因为胃酸反流会对咽部有刺激感，它除了咳嗽以外还可以同时伴有声嘶、胃部不适、烧灼感、胃痛的感觉。第六、上气道咳嗽综合征，过去叫鼻后滴漏，是因为鼻涕往后流，刺激咽部造成的咳嗽。针对不同的原因，治疗也是不一样的。如果是感染的话，可能就需要适当的用一些抗感染的药物，抗病毒也好，抗细菌也好。那么对于过敏和哮喘造成的，可能会需要使用一些抗过敏的药物、激素一类的药物，或者用一些扩张支气管的药物。如果是胃食道反流，可能需要用一些抑制胃酸分泌的药物。"
石清照│武汉大学人民医院
2023/07/10收听(19012)
孩子半夜咳嗽需分析原因，如果白天咳嗽不明显，单纯晚上干咳，需考虑过敏性因素，最常见的有哮喘、咳... 刘金玲│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/11/15播放(53374)
孩子半夜咳嗽需分析原因，如果白天咳嗽不明显，单纯晚上干咳，需考虑过敏性因素，最常见的有哮喘、咳...
刘金玲│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/11/15播放(53374)
孩子半夜咳嗽要注意如下：第一、居住的室内有没有引起咳嗽的过敏源，比如被褥、寝具里含有尘螨，或者室内养有开花的植物会产生花粉过敏，或者有动物的毛发等等，这些过敏源可以引起咳嗽。鉴别的办法就是离开这个环境，看看孩子还会不会有咳嗽发生；第二、孩子之前有没有过敏体质，有没有反复的湿疹、过敏性鼻炎等等，感冒以后是否容易出现慢性咳嗽，夜里咳嗽要注意孩子有咳嗽变异性哮喘的可能，是由过敏体质导致的，夜间迷走神经的兴奋性增高，出现支气管痉挛会导致咳嗽加重；第三、如果是比较小的婴儿，要注意是否有胃食管反流，孩子平卧位的时候胃内的食物容易向上反流刺激咽部出现咳嗽，这是夜里咳嗽的主要原因。需要家长仔细鉴别上面的这些情况，必要的时候到医院去让医生听听肺部有没有啰音，可以做肺功或者支气管舒张试验，确定有没有气道高反应等明确诊断。
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/05/20收听(39848)
"小孩半夜咳嗽而白天不咳嗽，常见原因可能是咳嗽变异性哮喘、过敏性咳嗽。咳嗽变异性哮喘和过敏性咳嗽，夜间迷走神经张力高，所以夜间咳嗽更厉害。另外，像胃食道反流引起的咳嗽，因为体位的原因，卧位更容易发生反流而引起刺激性咳嗽。还有上气道咳嗽综合征、鼻腔分泌物倒流会引起刺激性咳嗽，卧位更容易发生鼻腔分泌物倒流，出现刺激性咳嗽。咳嗽有时可能是单一的原因，有时可能是多个原因的复合原因，需要结合病史、查体、辅助检查以及治疗效果、咳嗽性质、痰液性质来综合分析。有时甚至需要边治疗，边根据治疗效果来进行鉴别诊断。尽量在对症治疗的同时，明确病因、对因治疗。"
王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/01/13收听(92054)
孩子如果短时间内出现半夜咳嗽，多考虑由感染引起。可能是呼吸道病毒感染或细菌、支原体、衣原体感染... 罗淑娟│湖南省儿童医院 2023/07/30播放(88662)
孩子如果短时间内出现半夜咳嗽，多考虑由感染引起。可能是呼吸道病毒感染或细菌、支原体、衣原体感染...
2023/07/30播放(88662)
"孩子总是半夜咳嗽一阵，这种情况还是非常常见的，主要是三个原因引起的：第一种原因是由于过敏体质，这种孩子咳嗽以干咳为主。针对这种情况，可以给孩子吃美普清等舒张支气管的药物。第二种原因是由于支原体感染引起的。针对于支原体感染，可以应用大环内酯类药物进行治疗，比如罗红霉素、红霉素或者阿奇霉素。第三种原因是由于胃食管反流引起的，这种情况的治疗，主要是抬高孩子的上半身。另外，可以吃点促胃肠道动力的药物，推荐应用莫沙必利等。"
司振阳│南京市中医院
2023/04/21收听(76698)
小孩白天不咳嗽，半夜的时候咳嗽，主要是因为咳嗽是通过迷走神经传入咳嗽中枢，晚上尤其是在午夜前后，迷走神经的兴奋性增高。如果气道黏膜存在炎症或者刺激性因素，就会导致迷走神经兴奋，支气管平滑肌就会收缩，使支气管的管腔变形、狭小，呼吸道的敏感性就会增加。再加上呼吸道分泌物的刺激，咳嗽就会变的更加剧烈和频繁，所以会感到孩子白天不咳，半夜咳嗽的比较厉害。晚上的时候，大部分孩子都是张嘴睡觉的，会造成呼吸道的干燥和刺激性，所以也会出现半夜咳嗽比较严重。
2023/01/02收听(67950)
小孩经常半夜咳嗽一声可能由感染引起，也可能由非感染性因素导致，具体原因如下：1、... 罗淑娟│湖南省儿童医院 2023/11/30播放(86126)
小孩经常半夜咳嗽一声可能由感染引起，也可能由非感染性因素导致，具体原因如下：
1、...
2023/11/30播放(86126)
"如果儿童一到半夜就咳嗽，需要考虑由于以下几种原因引起的：首先是由于患有咳嗽变异性哮喘引起的情况，在患有咳嗽变异性哮喘的时候，儿童会出现刺激性干咳，尤其是在半夜以及清晨的时候咳嗽非常多。这种情况可以给儿童及时做支气管的激发试验，如果确诊是由于咳嗽变异性哮喘引起的，要及时应用支气管舒张剂以及糖皮质激素来进行处理，支气管舒张剂可以快速缓解儿童的咳嗽症状，而糖皮质激素可以降低气道高反应性。其次是由于儿童有心功能不全，如果有病毒性心肌炎，或者先天性心脏病引起的心功能不全，这种情况下也往往会引起半夜咳嗽，可以给儿童及时做心肌酶谱，以及心脏彩超来进一步确诊。"
2023/01/16收听(49370)
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