浙江大学医学院附属儿童医院
呼吸内科
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哮喘的发生较复杂，哮喘患者气道反应性高，受到刺激即可能发作，总体上受两大因素影响，具体如下：
1、遗传因素：即父母遗传相应的基因，父母有哮喘，儿童发生哮喘的概率较高；如果父母亲均有哮喘，理论上小孩有哮喘的概率在50%-80%；
2、环境因素：较重要因素为过敏原，室内常见过敏原为尘螨，室外过敏原主要为花粉。此外冷空气、感冒、运动等均可以诱发哮喘。
因此，哮喘诱因和病因较为复杂，是综合作用的结果。从防控角度而言，需要多方面同时采取措施，才能有效避免哮喘发生。
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"判断是不是哮喘，要根据发病的诱因、发病时的症状、体征、病史、相关检查判断。发病的诱因多是由于过敏因素，比如接触花粉、油烟、异味、冷空气等。典型哮喘发作时的症状是喉中哮鸣有声、喘憋、气短、呼吸困难。哮喘体征是双肺呼吸音粗，双肺可闻及以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。相关检查包括支气管激发试验或者支气管舒张试验阳性，血常规检查可以见嗜酸粒细胞计数或者比例升高。哮喘的病史是反复发作性的，一次哮喘发作，经对症治疗可以缓解，待下次接触过敏原后可再次发作。"
杨慧敏│保定市第一中医院
2018/09/05收听(81154)
"怎样看自己是不是哮喘，哮喘这个疾病实际上是过敏体质相关性的疾病。首先，要判断自己是不是哮喘，要看看自己是不是个过敏体质，比如爱起皮疹，特别是儿童期如果爱出湿疹的话，成年以后就特别容易过敏。是否有食物过敏、药物过敏这种相关的病史，但不是每个过敏的人都会发展成哮喘，还要看他自己的症状。其次，哮喘的症状像过去最经典的就是发作性的喘息，但现在相对来说占比已经比较低了，现在逐渐占比较高的是刺激性干咳。要看一看有没有刺激性干咳。然后，还有一个比较容易被忽略的症状就是胸闷。这三种症状要看一看，比如在春秋季是不是有所发作，或者是有没有夜间比较重的情况，其他就是如果接触到一些粉尘、油烟或者刺激性行气丸上述三种情况有没有反复的发作。如果有这种情况的话还是建议到医院就诊，因为诊断哮喘是要靠肺功能的检查来确诊的，不是靠症状，症状只是给大家一个提示，要往这方面考虑。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/16收听(57868)
典型的哮喘发作，表现为发作性的喘息、胸闷、气促，伴有或者不伴有咳嗽，都有一种急性发作的过程，通... 代平│成都市第六人民医院 2023/11/07播放(90978)
典型的哮喘发作，表现为发作性的喘息、胸闷、气促，伴有或者不伴有咳嗽，都有一种急性发作的过程，通...
代平│成都市第六人民医院
2023/11/07播放(90978)
"如果是过敏体质的人，当接触容易引起过敏的物质，比如春季花粉、蒿草，或者有职业接触，像粉尘，甚至在空气中污染比较严重的灰尘。当受到这些刺激的时候，引起哮鸣、胸闷、气短，就要怀疑考虑自己是不是有哮喘。有症状必须到医院进行检查，这只是提供线索，到医院后医生要进行检查，听诊有没有干啰音、哮鸣音。如果气短特别明显，还要做肺功能检查，才能知道是不是得了哮喘。"
陈郁生│中日友好医院
2019/05/24收听(60696)
"支气管哮喘是多种细胞以及细胞组分参与的气道的慢性炎症性的疾病，与气道的高反应相关，可引起反复发作性的喘息、气急、胸闷、咳嗽等症状，多在夜间和凌晨发作，多数患者可以自行缓解，或者治疗之后缓解。它的诊断，一个是需要结合上述的症状，再一个是可以行肺功能的检查，比如支气管激发时间，或者舒张时间，以及胸片的检查，综合判断明确是否是哮喘，诊断明确之后，及时的行扩张支气管治疗，减少哮喘的急性发作，改善肺功能。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/05/10收听(22052)
支气管哮喘如果长期反复发作，没有得到及时的治疗，会加重，哮喘如果进行下一步加重，会发展到肺气肿... 关炜│山西省中医院 2023/12/10播放(97690)
支气管哮喘如果长期反复发作，没有得到及时的治疗，会加重，哮喘如果进行下一步加重，会发展到肺气肿...
关炜│山西省中医院
2023/12/10播放(97690)
哮喘是北方非常多见的疾病，哮喘最典型的症状是咳嗽、气喘、胸闷。并不是三个症状同时出现，有些病人... 关炜│山西省中医院 2023/08/14播放(56884)
哮喘是北方非常多见的疾病，哮喘最典型的症状是咳嗽、气喘、胸闷。并不是三个症状同时出现，有些病人...
2023/08/14播放(56884)
"哮喘是一种慢性炎症性疾病，多数属于基因遗传，临床主要以反复发作的喘息、呼气性呼吸困难、胸闷、咳嗽为主要症状，哮喘一般分为急性发作期、危重期和缓解期。针对个人病情或哮喘严重程度，制定不同的治疗方案。急性发作期应卧床、吸氧，选用解痉、平喘的药物，如氨茶碱静脉滴注以扩张支气管；沙丁胺醇气雾剂吸入，局部抗炎，以控制症状。危重期除给予吸氧、解痉、平喘外，还应适当选用抗生素以控制感染，纠正水电解质的紊乱。缓解期应戒烟，适当运动，长期规律地使用吸入性糖皮质激素，减少哮喘的复发。饮食应注意少盐，多吃山药、百合、白萝卜等，避免辛辣刺激的食物。"
李臻│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/27收听(38642)
"哮喘是一种气道高反应状态，是一种慢性呼吸系统炎症，预防主要通过以下措施：1、居家生活环境要清除过敏，注意环境卫生，比如尘螨，防止尘螨滋生，定期的清洗枕套、被子还有家具。2、注意可疑的花草过敏，对于明确花草不要种植，可以换上不过敏的植物。对于动物出现的分泌物、皮毛、唾液、排泄物有过敏的，不要养宠物。3、在饮食上要对于已知的过敏原要避开食用，比如牛奶、豆浆、鸡蛋、芒果、菠萝等。4、还要注意保暖避免受凉，外出时尽量戴口罩，适当的运动健身还可以做一些运动，比如太极拳、瑜伽、慢跑，来改善心肺功能，戒烟、不要熬夜。在预防其哮喘发作的过程中可以适当的吸入糖皮质激素气雾剂，来抑制气道的慢性炎症，而且在控制好不出现哮喘的过程中还要定期体检防止复发。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/03/10收听(41738)
哮喘的治疗方法如下：1、支气管扩张剂：如沙丁胺醇吸入剂、氨茶碱缓释片，可缓解气道... 张晓梅│北京中医药大学东方医院 2023/12/18播放(92420)
哮喘的治疗方法如下：
1、支气管扩张剂：如沙丁胺醇吸入剂、氨茶碱缓释片，可缓解气道...
张晓梅│北京中医药大学东方医院
2023/12/18播放(92420)
哮喘不一定都有喘的症状，很多哮喘病人认为自己并不喘但被诊断为哮喘的原因。哮喘典型表现为发作性咳... 陈灏│杭州市第一人民医院 2023/01/26播放(62768)
哮喘不一定都有喘的症状，很多哮喘病人认为自己并不喘但被诊断为哮喘的原因。哮喘典型表现为发作性咳...
陈灏│杭州市第一人民医院
2023/01/26播放(62768)
"哮喘疾病是常见的呼吸系统疾病，其检查方法主要有过敏原检测、肺功能检测以及胸部影像学检查，像X线、CT都可以进行检测。另外，血液学检查，像血常规、C-反应蛋白以及痰培养、药敏试验对检测哮喘疾病明确治疗方向都有意义。哮喘疾病患者应该早治疗，以使症状趋于好转。特别是沙丁胺醇、布地奈德福莫特罗粉吸入剂等进行早期吸入，可以快速缓解气道痉挛，对病情有很大益处。过敏引起的哮喘应该远离过敏原防止诱因出现，使疾病趋于好转。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/02/25收听(48222)
判断患儿是否为哮喘的方法如下：1、症状：多数患儿表现为反复喘息、咳嗽、气促、胸闷... 余蓉│惠州市中心人民医院 2023/03/17播放(64696)
判断患儿是否为哮喘的方法如下：
1、症状：多数患儿表现为反复喘息、咳嗽、气促、胸闷...
余蓉│惠州市中心人民医院
2023/03/17播放(64696)
"哮喘治疗目标在于达到哮喘症状的良好控制，维持正常的活动水平，同时尽可能减少急性发作、肺功能不可逆损害和药物相关不良反应的风险，经过适当的治疗和管理，绝大多数患者能达到这一目标。哮喘慢性持续期的治疗原则，以患者病情严重程度和控制水平为基础，选择相应的治疗方案。基于哮喘控制水平的治疗策略，已经得到大量循证医学的证实，应为每位初诊患者进行个体性治疗方案的设定。"
卢桐│北京市宣武中医医院
2017/09/26收听(52504)
"下面几个措施可以预防哮喘的发作：1、规律治疗，是预防哮喘发作的主要措施，要规律口服孟鲁司特钠，吸入布地奈德福莫特罗粉吸入剂，如果患者出现急性发作时，要积极就医，调整用药。2、避免接触容易过敏的物质，例如动物的皮毛、花粉，食物包括牛肉、鸡蛋、牛奶、海鲜等等，可完善过敏原检测，根据检测结果予以避免。3、提高自身机体免疫力，平时要注意休息、避免受凉、多饮水、注意保暖，多吃一些新鲜蔬菜和水果，可以提供丰富矿物质和维生素，提高自身机体免疫力，如果患者免疫功能低下，也可口服匹多莫德、转移因子等等。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/09/08收听(89412)
哮喘早期，小儿受到变应原，如遇见冷空气或其他刺激，均可诱发哮喘。主要表现为呼吸道过敏症状，如眼... 席竹叶│临汾市中心医院 2023/04/09播放(77524)
哮喘早期，小儿受到变应原，如遇见冷空气或其他刺激，均可诱发哮喘。主要表现为呼吸道过敏症状，如眼...
席竹叶│临汾市中心医院
2023/04/09播放(77524)
小儿哮喘是患儿家属较为担心和恐惧的一类疾病，若小儿有反复喘息病史，则应进一步询问是否由湿疹病史... 常丽│首都儿科研究所附属儿童医院 2023/04/14播放(83320)
小儿哮喘是患儿家属较为担心和恐惧的一类疾病，若小儿有反复喘息病史，则应进一步询问是否由湿疹病史...
常丽│首都儿科研究所附属儿童医院
2023/04/14播放(83320)
中医认为哮喘发生是由于宿痰伏于肺，每因外感、饮食、情志、劳倦等诱因引发，以致痰阻塞气道，肺失去... 孟泳│河南省中医院 2023/01/14播放(99690)
中医认为哮喘发生是由于宿痰伏于肺，每因外感、饮食、情志、劳倦等诱因引发，以致痰阻塞气道，肺失去...
孟泳│河南省中医院
2023/01/14播放(99690)
慢阻肺和哮喘都属于呼吸系统的疾病，它们的治疗都分为急性发作期和缓解期的治疗。对于慢阻肺来说在急性发作期主要是积极的予以抗感染、止咳化痰的治疗，并且吸入β2受体激动剂或者抗胆碱的药物。而哮喘在急性发作期主要是气道出现痉挛而导致一系列的症状，建议尽快吸入支气管扩张剂比如沙丁胺醇或者异丙托溴铵，尽快使喘息的症状得到缓解。在缓解期对于慢阻肺主要是加强肺功能锻炼，避免受凉，对于哮喘的缓解期来说尽量避免接触过敏原，以免诱发哮喘的发作。
郭晓云│萍乡市第二人民医院
2020/04/01收听(66760)
"年轻人得了哮喘，老了以后有可能影响并不大，但如果没有给予治疗，可能会导致慢性呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病，具体情况如下：1、影响不大：年轻时得了哮喘，通过规范的药物治疗，以及其他的相关处理措施，有时哮喘可以得到完全控制，没有任何的胸闷、喘息的症状，仅仅是偶尔出现哮喘的发作。2、影响显著：如果哮喘控制不好或者没有给予治疗，病情可能会逐渐进展，可能会出现持续性的气道狭窄，导致慢性活动后的胸闷、呼吸困难。有些患者还有可能因此引起严重的肺功能下降，导致呼吸衰竭的发生，甚至合并有慢性肺源性心脏病，此时可以对老人产生显著的影响，甚至可能会影响到老人的寿命。"
安勇鹏│开封市中心医院
2021/07/04收听(92874)
浙江省儿童医院 唐兰芳
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京煤集团总院 段凤英
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惠州市中心人民医院 张秀琴
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