盐酸曲美他嗪缓释片可以治疗X综合征吗_有来医生

范书英
主任医师

中日友好医院

心脏内科

盐酸曲美他嗪缓释片可以治疗X综合征吗

2023-11-29 14:28播放 :

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视频内容

盐酸曲美他嗪片可用于治疗X综合征，该药物可改善缺血、缺氧状态下能量代谢，阻止细胞内ATP下降。而ATP是三磷酸腺苷，属于能量储存物质，通过避免ATP下降，使细胞在缺血、缺氧状态下仍具备可用能量，从而缓解患者心绞痛。

X综合征是指患者存在心绞痛症状，在进行运动平板试验时发现存在运动诱发的ST段水平或下行性压低，即运动平板试验呈阳性。但患者在进行冠状动脉造影时，却发现大血管均为通畅正常，于是较难解释患者心绞痛是由于血管狭窄所导致的心肌缺血表现。通常推测为心肌微循环障碍导致患者心肌缺血变化，将此类症状称之为X综合征。通常X综合征治疗较为复杂，无法通过肉眼观察到血管狭窄解除。

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盐酸曲美他嗪缓释片的功能

"盐酸曲美他嗪缓释片主要用于心绞痛的辅助治疗，它的主要有效成分是曲美他嗪，曲美他嗪通过保护细胞在缺氧，或者是缺血的情况下的能量代谢，从而保证了离子泵的正常功能，以及透膜钠钾流的正常运转，可以维持细胞内环境的稳定。曲美他嗪能够促进葡萄糖的氧化，在缺血的细胞中通过葡萄糖氧化可以获得能量，它需要较低的耗氧量。另外，也可以增加葡萄糖氧化，可以优化细胞的能量过程，从而维持缺血过程中的能量代谢。在临床上主要用于心绞痛的患者，起到辅助治疗、对症治疗的作用。"

语音时长01:17''

陈頔│北京医院

2023/06/10收听(51846)

盐酸曲美他嗪缓释片的作用与功效

盐酸曲美他嗪缓释片主要可以用于心绞痛的患者，主要的有效成分是曲美他嗪，主要作用是可以改善细胞的...

陈頔│北京医院

2023/08/03播放(36982)

盐酸曲美他嗪缓释片的功效与作用

盐酸曲美他嗪可抑制游离脂肪酸的代谢，使游离脂肪酸代谢减少，从而使心肌以葡萄糖代谢为主产生能量。...

童志远│成都医学院第一附属医院

2023/06/22播放(59296)

盐酸曲美他嗪缓释片的作用副作用

曲美他嗪通过保护细胞在缺氧或缺血的情况下能量代谢，维持细胞内环境的稳定，因此临床上常用于治疗冠心病心绞痛、心功能不全、陈旧心肌梗死等。曲美他嗪基本上没有副作用，罕见的有胃肠道不适，如恶心、呕吐等，个别病人可能会对曲美他嗪辅料中的成分产生过敏反应，一般妊娠的妇女和哺乳期的妇女不推荐使用曲美他嗪。曲美他嗪不能作为心绞痛发作时的对症治疗用药，也不适用于对不稳定心绞痛或心肌梗死的猝死治疗，是作为治疗冠心病心绞痛的二线用药。

语音时长01:21''

邢华│首都医科大学宣武医院

2023/01/28收听(70370)

曲美他嗪缓释片副作用

"曲美他嗪片有以下几种副作用：第一、最常见的是会发生胃肠道不适，比如恶心、纳差、反酸、呕吐等症状，但是这种症状的发生率极低。第二、还可能会引起过敏反应，表现为皮肤瘙痒和皮疹。有研究显示妊娠期服用曲美他嗪在动物试验中没有提示致畸的作用，但是缺乏临床数据资料，致畸的危险不能够排除。因此从安全的角度考虑，最好避免在妊娠期间服用曲美他嗪缓释片。由于缺乏服用曲美他嗪后药物是否会通过乳汁分泌的临床资料，因此也建议曲美他嗪服用期间不要哺乳。"

语音时长01:13''

朱航│中国人民解放军总医院

2023/01/30收听(36538)

曲美他嗪缓释片作用

"曲美他嗪缓释片属于其他类的抗心绞痛药物，它和单硝酸异山梨酯扩张血管、改善心肌供血的作用方式不同。曲美他嗪缓释片是通过抑制脂肪酸氧化和增加葡萄糖代谢，提高氧的利用率，而治疗心肌缺血。服药后可显著地降低心绞痛发作的频率，显著降低硝酸甘油的消耗量。但该药不能作为心绞痛发作时对症治疗的药物，也不适用于对不稳定型心绞痛或急性心肌梗死的初始治疗。曲美他嗪缓释片没有明显的副作用，早晚餐时服用。"

语音时长01:08''

邢华│首都医科大学宣武医院

2023/03/31收听(20376)

盐酸曲美他嗪副作用

曲美他嗪是一个心肌梗死或者急性心绞痛稳定期之后的辅助用药，心肌细胞使用葡萄糖作为能源效率最高。当发生冠心病心绞痛或者心肌梗死之后，曲美他嗪可以抑制体内的脂肪酸供能，促进心肌细胞使用葡萄糖来供能，所以起到改善心肌功能的作用。曲美他嗪的副作用比较轻微，主要表现为眩晕、头痛，有的人可能会出现胃肠道不舒服的症状。但是曲美他嗪最严重或者最标志性的副作用，就是会引起神经肌肉的症状。比如可能发生震颤或者步态不稳，还有一种罕见的病叫不宁腿综合征，这种神经肌肉的不良反应非常严重。因此曲美他嗪这个药之前有过帕金森或者震颤麻痹的患者，是不能使用这个药的，是禁用的。

语音时长01:42''

刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/05/31收听(76592)

盐酸曲美他嗪的作用

"盐酸曲美他嗪的作用是在缺血和缺氧的状态下保持心肌的能量代谢，能够保证离子泵的正常功能，和透膜的正常运转，比如在缺血细胞中通过葡萄糖氧化，可以优化细胞的能量过程，发生运动障碍时，比如帕金森步态不稳，应该彻底停用这个药物，它会加重帕金森反应，还要定期复查一下。一般是作为心绞痛的预防用药，如果有眩晕耳鸣，也可以用这个药物。它不适合心绞痛的治疗用药，心绞痛在治疗的时候还是以硝酸甘油类药物为主。这个药物也不适用于对不稳定性心绞痛和心肌梗死的初步治疗。"

语音时长01:08''

董爱芝│聊城市第二人民医院

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曲美他嗪缓释片的作用是什么

曲美他嗪缓释片适用于作为在成年人中的附加疗法，对一线抗心绞痛疗法控制不佳，或者无法耐受的稳定型...

陈静│成都医学院第一附属医院

2023/07/12播放(97946)

曲美他嗪缓释片的作用是什么

曲美他嗪缓释片主要用于心绞痛的预防性治疗，不用于初始心绞痛的治疗，也不用于不稳定型心绞痛和急性...

李帮清│北京大学人民医院

2023/06/08播放(41222)

盐酸曲美他嗪片是治疗什么的

"盐酸曲美他嗪主要用于心血管系统疾病的治疗，通常用于缺血性心脏疾病的患者。曲美他嗪能够保护细胞在缺血或者是缺氧情况下的能量代谢，它能够保证离子泵的正常功能，保持细胞的内环境稳定，能够促进葡萄糖氧化。可以通过葡萄糖氧化获得能量，从而改善心肌细胞缺血或者是缺氧的情况。在临床上盐酸曲美他嗪片主要用于心绞痛的患者，对心绞痛的患者，起到了一定的辅助治疗作用，患者还需要配合其它的药物进行治疗。总之，盐酸曲美他嗪主要是作为一种代谢剂，可以保持心肌细胞的能量代谢。"

语音时长01:26''

陈頔│北京医院

2023/03/23收听(46780)

盐酸曲美他嗪片有什么作用

"盐酸曲美他嗪片主要是用来改善心肌能量代谢，提高心肌能量ATP的利用的药物，临床主要的适应征是冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛，以及陈旧性心肌梗塞、心功能不全的患者。也可以与其它的抗心律失常或者抗心绞痛的药物联合应用，比如硝酸酯类，如硝酸甘油，也可以与中成药如麝香保心丸、麝香通心滴丸、速效救心丸等联用，起到很好的抗心绞痛的作用，临床运用广泛。"

语音时长01:09''

黄晓东│厦门大学附属第一医院

2023/08/22收听(45912)

盐酸曲美他嗪片作用

"盐酸曲美他嗪片，主要用于治疗心绞痛。同时它也作为眩晕和耳鸣的辅助性治疗用药，对于存在严重的心功能不全的患者，也可以与洋地黄一同时用，来改善心衰症状。曲美他嗪片有助于营养心肌，改善患者运动耐量，非常适合于劳力性心绞痛和寒冷刺激所诱发的心绞痛。服用方法，一般是1次吃1片，1天吃3次，可以随餐服用。此药用于治疗心绞痛时，经常与β受体阻滞剂、非二氢吡啶类、钙离子拮抗剂、硝酸酯类药物以及抗血小板的药物，一同治疗冠心病、心绞痛。盐酸曲美他嗪片相对而言，疗效比较显著，建议患者长期口服。在服用3个月后，评价其治疗效，如果经评价之后无明显疗效，也可以停药。"

语音时长01:11''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

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盐酸曲美他嗪片说明书

"盐酸曲美他嗪的成分主要是曲美他嗪，主要通过增加心肌的糖代谢还给心肌提供能量，可以改善心肌缺血的症状。所以可用来治疗冠心病，比如稳定性心绞痛、不稳定性心绞痛，用来作为冠心病的初期治疗。另外，盐酸曲美他嗪可以用来治疗神经性耳聋和头晕，有营养神经的作用。用量是每天三次，一次20mg口服。盐酸曲美他嗪的不良反应主要有恶心、呕吐等消化道系统症状，极少部分人还可能出现过敏反应。对盐酸曲美他嗪过敏的患者禁用此药，严重肝功能损害、严重肾功能不全的病人，以及孕妇也要禁用此药。"

语音时长01:19''

肖明│山东省立第三医院

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盐酸曲美他嗪片的作用

盐酸曲美他嗪片通常可以用于心血管系统疾病治疗，主要有效成分为曲美他嗪，主要作用能对心肌细胞起到...

陈頔│北京医院

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盐酸曲美他嗪胶囊用途有哪些

"盐酸曲美他嗪胶囊是一种心血管疾病使用的药物，属于抗心绞痛类药物，主要是通过保护细胞在缺血，或者是缺氧的条件下的能量代谢，可以阻止细胞内能量水平的下降，从而保持心脏细胞的正常功能和钠钾泵的正常运转，维持细胞的内环境稳定，在临床上盐酸曲美他嗪钠，主要是用于心绞痛发作的预防性治疗。另外，对眩晕、耳鸣也有一定的辅助治疗功效。曲美他嗪需要注意的是它不是心绞痛发作时，急性的对症治疗药物，也不适用于心绞痛或者心肌梗死的初始治疗，一般是起到辅助治疗的功效。如果有心绞痛发作，需要由专科医生对心功能和冠状动脉进行评估，选择合理的药物。总之，盐酸曲美他嗪是用于心绞痛发作的预防性治疗。另外，对眩晕、耳鸣也起到辅助的治疗功效。"

语音时长01:31''

陈頔│北京医院

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盐酸曲美他嗪片的作用

"盐酸曲美他嗪片是一个口服的西药，主要用于成年人作为附加疗法，是对于一线的抗心绞痛疗法控制不佳，或者无法耐受的稳定型心绞痛患者进行对症治疗的药物。它是一个处方药，一定要在医院经过医生规范诊疗以后，明确有相应的心绞痛，以及相应症状的前提下才可能会用到这个药。这个药物的使用要在医生的处方或者医嘱指导下来进行，一般需要用药一段时间以后，一般是三个月再进行评价疗效。作为患者用药时需要注意两点，首先是用药前要看说明书，了解用法、用量、不良反应、相关注意事项。用药一段时间如果出现明显的不能耐受的不良反应，一定要及时停药，到医院就诊。此外，如果用药一段时间症状没有得到及时改善，也应该到医院就诊，还要按照医生的要求定期复查、复诊，以便于医生根据治疗情况进行相应的用药调整。"

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贺飞│中国医学科学院肿瘤医院

2023/04/09收听(22892)

盐酸曲美他嗪片怎么样

"对于盐酸曲美他嗪片怎么样，这个问题的答案不是特别好回答，盐酸曲美他嗪是能量辅助剂，可以用于心绞痛的患者病情稳定之后的辅助治疗。心肌细胞更适合使用葡萄糖作为能量的来源，而体内脂肪酸也可以用来供能，但是供能的过程对心肌细胞不是最优。曲美他嗪能够抑制脂肪酸的氧化，促进心肌细胞使用葡萄糖作为能源。因此，曲美他嗪主要是用于心肌细胞的优化能量供应。药物使用一般需要三个月左右，如果没有明显的疗效就可以停用。曲美他嗪最典型的或者最严重的副作用，就是会引起震颤麻痹或者椎体外系的反应，因此对既往有帕金森疾病或震颤麻痹的患者要禁用此药物，如果在使用中出现震颤，要立即停药。"

语音时长01:44''

刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/12/16收听(45804)

盐酸曲美他嗪片可以治疗心肌缺血吗

盐酸曲美他嗪片是营养心肌的药物，可以治疗心肌缺血。如果患者走10步路便出现心绞痛、胸闷、胸痛等...

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2023/06/20播放(62444)

盐酸曲美他嗪片可以治疗心肌缺血吗

"盐酸曲美他嗪片可以治疗心肌缺血，它主要是通过抑制脂肪酸氧化，并且增加葡萄糖的代谢，能改善心肌氧的供需平衡，从而起到治疗心肌缺血的作用。心肌缺血的治疗药物除了盐酸曲美他嗪片之外，还有β受体阻滞剂，例如倍他乐克、比索洛尔，这种药物可以减慢心率、改善心肌收缩力，也可以起到治疗心肌缺血的作用。硝酸异山梨酯或者是硝酸甘油，这一类的硝酸酯类制剂可以起到扩张血管、改善心肌供血的作用。另外，钙通道阻滞剂也可以抑制心肌的收缩，扩张血管，起到改善心肌缺血的作用。其他的作用药物就是中药类，例如丹参、三七等，这些药物起到活血化瘀的作用，对于心肌缺血有帮助。以上药物在使用的时候，可以单独或者是联合的应用，主要根据心肌缺血的程度来决定。"

语音时长01:42''

李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院

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