临床上牙龈化脓，且已经产生脓肿性改变，说明炎症处于急性期，建议口服抗生素，如头孢类联合硝唑类。头孢类在临床上常用的是头孢丙烯、头孢克洛等，硝唑类通常选择甲硝唑或者奥硝唑等药物，这两类抗生素进行联合使用，能起到较好的治疗效果。口腔是需氧菌和厌氧菌混杂的环境，口腔感染通常是需氧菌和厌氧菌的混合性感染，因此在临床上联合使用抗生素，效果较好。

炎症急性期得到有效控制后，要对引起牙龈化脓的原因进行针对性治疗，如临床上常见的原因是根管内根尖周炎以及牙周炎等，引起的一系列化脓性改变。在抗生素得到合理控制之后，需要做标准的根管治疗或者牙周治疗，对牙龈化脓性病变进行彻底治疗，还应该注意排除牙龈瘤或者牙龈肿瘤性病变等，避免产生误诊。