武汉大学中南医院
血液内科
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血小板增多，叫原发性血小板增多症，属于骨髓增殖性疾病里面的一种。血小板增多对人体造成的损害较严重，如血栓或出血。通常将血小板降到正常，患者可以采用血小板单采，切除过多血小板。
如果患者平时病情稳定，仍采用干扰素治疗，长期应用干扰素，定期监测血小板，调整干扰素剂量，将血小板控制在正常范围。如果患者存在基因突变，将来可能有机会开发靶向药物，用于原发性血小板增多症的治疗。
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"血小板增多就是指血小板的数量超过了正常范围，如果血小板数量轻度的增多，对人体没有明显的影响，可以不做处理。但是，如果血小板数量中度以上的增多，就有可能诱发血栓性的疾病。一般情况下就需要给予抗血小板治疗，常用的药物有阿司匹林、氯吡格雷等等。此外，如果血小板增多是由于骨髓无序增殖引起的，比如原发性血小板增多症、真性红细胞增多症患者引起的血小板增多，可以采取血小板分离机，把过多的血小板从血液中分离出来，同时还要服用羟基脲以减少血小板的增殖。羟基脲常规剂量是每次2片，1日2次，并且需要定期的复查血常规。根据血小板数量来调整剂量。如果羟基脲用量过大，不仅会引起血小板数量的减少，还会引起白细胞或者红细胞数量减少，容易诱发感染、贫血等一系列并发症。"
刘加强│日照市人民医院
2023/01/12收听(34656)
"血小板增多，就是指外周血中血小板的数量超出了正常范围，血小板增多患者的治疗首先要明确是哪种类型的血小板增多。在临床上，常见的血小板增多有两种类型，一种是反应性血小板增多，也就是由其他因素导致血小板反应性增多，比如感染、手术、外伤等都会引起血小板数量反应性增多，这时候一般不需要特殊处理。如果病人有高血压、冠心病等疾病，这时候可以适当服用抗血小板的药物，预防血栓形成，可以口服阿司匹林、波立维等。血小板增多第二种情况就是原发性血小板增多，这是一种骨髓增生性疾病，一般需要骨髓穿刺确诊，这时候最有效的办法就是应用血细胞分离机，把过多的血小板分离出来，然后服用羟基脲维持治疗，也可以皮下注射干扰素维持治疗。所以血小板增多，首先要明确引起血小板增多的病因，然后给予不同的治疗措施。"
2023/04/23收听(29500)
血小板增多主要分两大类，一种是原发性，另一种是继发性。原发性的血小板增多症，属于... 罗贤生│海口市人民医院 2023/12/15播放(92096)
血小板增多主要分两大类，一种是原发性，另一种是继发性。
原发性的血小板增多症，属于...
罗贤生│海口市人民医院
2023/12/15播放(92096)
血小板增多存在非常复杂的病因，一般分为原发性血小板增多和继发性血小板增多。原发性血小板增多属于... 高文│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/24播放(73478)
血小板增多存在非常复杂的病因，一般分为原发性血小板增多和继发性血小板增多。原发性血小板增多属于...
高文│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/11/24播放(73478)
"血小板是体内负责止血的重要的成分。当身体损伤的时候，血小板会冲在前面，首先提供凝血的表面，再有，血小板本身可以形成血小板栓子来堵住破损的血管，所以血小板对止血是非常重要的。那血小板数目增多，并不是不会有出血的风险，高于正常值的血小板，一个是增加血栓的风险，另一个是当有了血栓之后，很可能纤溶亢进，所以血小板增多的人往往出血风险也会增加。那什么情况下会出现血小板增多，首先，血小板是非常敏感的反应性的应激因素，所以当有急慢性的感染、创伤、刺激、肿瘤，血小板是会增高的，另外，也有血小板增高这样的肿瘤性的疾病，叫原发性血小板增多症。其他的骨髓增殖性的肿瘤，也可以伴有血小板增高，比如慢性粒细胞白血病，有些人血小板也会增高，或者是真性红细胞增多症，血小板也会增高，所以排除继发原因，血小板长期持续增高的一定要到医院就诊，要分析原因并且给予干预。"
范芸│北京医院
2023/03/31收听(29474)
血小板增多一般是指血小板大于400×10^9/L，患者应多次复查。血小板增多症分为反应性、原发... 吴从明│海南省人民医院 2023/07/30播放(65310)
血小板增多一般是指血小板大于400×10^9/L，患者应多次复查。血小板增多症分为反应性、原发...
吴从明│海南省人民医院
2023/07/30播放(65310)
血小板增多，就是指血小板的数量超出了正常范围，正常情况下，一般每毫升血液中，血小板的数量是10万到30万，如果超过了每毫升30万个就是血小板增多。血小板增多，包括两大类原因：第一类是反应性血小板增多，常见于各种感染，以及外伤手术等等，这种情况下，一般血小板增多是短暂性的，诱发因素去除后，血小板的数量就会逐渐降至正常。第二种情况就是原发性血小板增多，常见的就是各种骨髓增殖性疾病，如原发性血小板增多症、真性红细胞增多症，血小板的数量可能会出现异常增高的情况，往往每毫升血液中血小板的数量会超过100万个，病人会引起血栓或出血性疾病，往往需要给予羟基脲、干扰素等药物治疗。
2023/12/28收听(45630)
"外周血中血小板的正常范围是10-30万\/mL，如果高于40万\/mL就是血小板增多。引起血小板增多的常见原因有两种，一是反应性的增多，二是原发性的增多。反应性增多最常见的原因是各种感染，如急性阑尾炎、急性肺炎、急性胆囊炎、急性胃肠炎等等。同时，某些癌症患者或溶血病人，血小板的数量也会增多，但是这种血小板增多往往是轻度的，一般不超过50万\/mL。原发性的血小板增多常见于骨髓增殖性疾病，如原发性血小板增多症、真性红细胞增多症等等。它们的血小板数量往往会超过100万\/mL，需要给予积极的治疗，常用的办法有服用羟基脲、阿司匹林等药物。"
2023/01/16收听(53740)
溶血性贫血不会引起血小板增高，因为溶血系统和血小板系统是两个系统，但是有些溶血的病人，比如自身... 马梁明│山西白求恩医院 2023/12/04播放(55222)
溶血性贫血不会引起血小板增高，因为溶血系统和血小板系统是两个系统，但是有些溶血的病人，比如自身...
马梁明│山西白求恩医院
2023/12/04播放(55222)
如果患者出现原发性血小板增多症，可以采取以下措施进行治疗：1、定期就诊：患者应定... 蒋秦燕│上海市第六人民医院 2023/02/22播放(66596)
如果患者出现原发性血小板增多症，可以采取以下措施进行治疗：
1、定期就诊：患者应定...
蒋秦燕│上海市第六人民医院
2023/02/22播放(66596)
继发性血小板增多的原因较多，可见如下：1、慢性感染：比如慢性鼻炎、咽喉炎、胆囊炎... 蒋秦燕│上海市第六人民医院 2023/05/20播放(92840)
继发性血小板增多的原因较多，可见如下：
1、慢性感染：比如慢性鼻炎、咽喉炎、胆囊炎...
2023/05/20播放(92840)
做脾切除通常有以下情况：1、外伤，外伤通常是年轻人或者是小孩，如果是年轻人，超过12... 邢贻雷│海南省人民医院 2023/10/31播放(81188)
做脾切除通常有以下情况：1、外伤，外伤通常是年轻人或者是小孩，如果是年轻人，超过12...
邢贻雷│海南省人民医院
2023/10/31播放(81188)
常规的血小板的数量是100-300×10^9个/L。脾切除以后有个问题，患者短期血小板会升高，... 罗衡桂│湘潭市中心医院 2023/05/04播放(96396)
常规的血小板的数量是100-300×10^9个/L。脾切除以后有个问题，患者短期血小板会升高，...
罗衡桂│湘潭市中心医院
2023/05/04播放(96396)
血小板治疗分两种情况，一是血小板减少的治疗，二是血小板增多的治疗。血小板减少的治疗最常见的一种疾病是免疫性血小板减少性紫癜，是由于机体产生了针对血小板的自身抗体，导致外周血中血小板过度破坏而引起的一种血小板减少症，常用的治疗方法是口服糖皮质激素，如醋酸泼尼松、地塞米松等。如果激素治疗无效，还可应用切除脾脏治疗。另外最近研究发现，应用利妥昔单抗治疗血小板减少症也有不错的临床效果。血小板增多的治疗常见的疾病是原发性血小板增多症，外周血中血小板数量异常增高，可以应用血小板单采术去除血液中过多的血小板。
2023/03/23收听(41746)
"如果患者出现了肌钙蛋白升高，首先要排除是否是发生了急性心肌梗死，但是，在实际临床当中，除了心梗可能引发肌钙蛋白升高之外，还有很多疾病都可能导致肌钙蛋白升高，如何治疗主要取决于目前患者是什么病因引发的肌钙蛋白增高。如果是由于严重心衰引起的肌钙蛋白升高，建议患者可以静推20-40mg的呋塞米，同时可以结合静推氨茶碱起到平喘作用，还可以结合静推西地兰控制心室率，减少心肌耗氧量，改善患者呼吸困难、喘憋、气短的症状，还可以低流量的给氧治疗，必要时可以静脉泵入硝普钠或者新活素。如果目前考虑是由于急性心肌梗死所导致的肌钙蛋白增高，最关键的是要进行冠脉介入治疗。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/10/09收听(83568)
"正常人的尿液不会出现尿蛋白，尿蛋白增多提示肾小球滤过功能出现问题，引起尿蛋白增多的原因很多。常见的有原发性的肾小球肾炎、肾病综合征、肾功能不全等。患者本身有基础性疾病也会引起尿蛋白增多，如糖尿病肾病、高血压肾病、狼疮性肾病等，正常人在剧烈活动后也会出现尿蛋白增多，对于尿蛋白增多患者应积极寻找尿蛋白增多原因，饮食在控制钠盐摄入及蛋白质摄入，注意休息，避免劳累。若是肾炎或者肾病综合征引起的尿蛋白增多，主要药物治疗是免疫抑制治疗 ，若出现水肿行利尿、消肿对症治疗等。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2023/10/15收听(59324)
"肌钙蛋白增多要明确其病因，有心肌损伤性疾病、非ST段抬高性心肌梗死、循环系统疾病、肾功能不全、感染性疾病等病因，具体治疗措施如下：1、心肌损伤性疾病：肌钙蛋白常见于心肌损伤性疾病，可见于冠心病、急性冠脉综合征、ST段抬高性心肌梗死，患者可在药物治疗基础之上，必要时行溶栓、冠脉介入诊疗，以及急诊外科搭桥手术治疗。2、非ST段抬高性心肌梗死：患者治疗主要是抗栓而非溶栓，可以给予适应症范围之内的急诊冠脉介入治疗，或者外科搭桥手术治疗。3、循环系统疾病：其它疾病也可造成肌钙蛋白的升高，对于循环系统疾病，如心肌炎、心肌病造成的肌钙蛋白升高，需要给予系统性的治疗。4、肾功能不全：肾功能不全患者也可出现肌钙蛋白升高，需要给予护肾治疗，必要时给予透析治疗。5、感染性疾病：感染性疾病可造成肌钙蛋白升高，需要给予抗感染系统治疗。"
刘涛│湖北省中医院
2023/03/11收听(27600)
血小板减少有继发性减少和原发性减少。继发性减少最常见的原因有感染，尤其是各种病毒感染，还有药物，如消炎镇痛药服用以后有的人的血小板也会明显降低。对于继发性血小板减低，如果血小板数量不低于30000/mL，一般不会引起严重的出血，只要积极治疗原发病即可，原发病控制以后，血小板的数量也会逐渐升高。原发性降低最常见的是免疫性血小板减少性紫癜，是由于产生了抗血小板的自身抗体，导致血小板破坏过多，巨核细胞生成障碍引起的，这种情况的治疗可以给予激素、脾切除、脾栓塞、免疫抑制剂治疗。还有一种原发性血小板减少是再生障碍性贫血，需要给予雄激素、环孢素等药物治疗，病情控制以后血小板的数量也会逐渐升高。
2023/11/24收听(30692)
血小板正常数目在(100-300)×10^9/L之间，当出现小板增多时，要分析原因，进行相应的... 惠吴函│首都医科大学宣武医院 2023/08/04播放(89868)
血小板正常数目在(100-300)×10^9/L之间，当出现小板增多时，要分析原因，进行相应的...
惠吴函│首都医科大学宣武医院
2023/08/04播放(89868)
血小板正常值是125×10^9/L以上，血小板较低一般为(70-80)×10^9/L，当低至这... 顾敏│石家庄市中医院 2023/06/28播放(75970)
血小板正常值是125×10^9/L以上，血小板较低一般为(70-80)×10^9/L，当低至这...
顾敏│石家庄市中医院
2023/06/28播放(75970)
湖北省中西医结合医院 温暖
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