甲状腺结节癌变的表现

2023-10-07 19:12播放 :

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甲状腺结节癌变在临床上并没有特殊的临床症状,如果肿瘤较大,侵犯周围的神经或压迫食管、气管,可能会出现声音嘶哑、呛咳或呼吸、吞咽困难等临床表现。对于甲状腺肿物的诊断,目前仍是以超声波检查为主,随着超声技术的不断进步,很多较小的甲状腺结节也可以被超声发现,由于肿物较小,在临床上大多没有明确的临床症状。

通过超声,可以根据肿物的大小、边界是否光滑及肿物内是否有钙化、血运等超声特征,将肿物进行超声的分级。如果超声提示有恶性倾向,可以通过穿刺活检或手术切除送病理的方式,明确肿物的性质。如果穿刺明确为恶性病变,应积极地进行手术切除,这样才能提高手术的治疗效果。由于甲状腺癌的恶性程度相对较低,经过手术切除,大多可以得到很好的手术治疗效果,有些还要在手术以后接受放射性碘治疗,这样可以进一步提高肿瘤的治愈率。

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张俊相威县第二人民医院

2023/09/03阅读(42533)

甲状腺结节会癌变吗?

甲状腺结节是非常常见的一种甲状腺的疾病。经常健康查体都会查出很多人有甲状腺结节。据统计甲状腺结节的检出率,根据检查手段的不同而有所差异。成年人去做B超检查,大概有20%-40%的人,随着年龄的增加,年龄越大的可能比例越高,有20%-40%正常人群的人,可能能检测出甲状腺结节。但是另外如果用其他的检查手段去检查,可能它的甲状腺结节检出率又不一样。所以不同的检测手段也不一样。比如做CT、核磁,可能检出率没有高分辨的B超检测率高、第二个也跟检出率跟检查者的技术有关系。检查者仔不仔细,细不细心也有关系,越检查的越细,检出率越高。但是甲状腺结节检出来以后,并不等于这些结节都是恶性的。一般来说甲状腺里头的结节90%-95%以上可能都是良性的,只有5%左右的结节是恶性的。良性的甲状腺结节会不会发生恶变,这个不太清楚,也可能会。可能在早期,比如这甲状腺结节比较小,刚开始评估的时候,可能是个良性的,随着时间的推移,可能就越来越像恶性了,最后去做手术的,切除了它就是恶性的。在临床上经常发现有很多微小的甲状腺结节,B超可能报告就是一个微小甲状腺结节,它并不能区分良性还是恶性。但是手术切除以后的病理报告,就证实是微小甲状腺癌,这种情况也比较多见,所以良性甲状腺结节是否会癌变不太肯定。应该是会有一部分为早期认为是良性的甲状腺结节,等长到一定程度以后增大以后,可能它就是一个恶性的结节。也可能在早期就是一个恶性结节,但是没有把它检测出来。所以很难说良性结节就一定不会发生癌变,特别是超声检查认为是良性的时候。也没有必要去担心检查一个良性结节着急地非要去把它切掉,有必要去观察它,因为良性结节它可以长得很慢,微小甲状腺癌结节大多数病变也是长的很慢的,可以通过一段时间的评估和观察,等它的特征更明显了再去做并不会耽误病情。

语音时长03:25''

刘良发首都医科大学附属北京友谊医院

2023/01/10收听(14796)

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