首都医科大学附属北京安贞医院
泌尿外科
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射出来是红色，考虑有血精，应当对血精的病因进行追查，引起血精的病因有两种，具体如下：
1、病理性的血精：最常见的病因是精囊炎，其次还可以见于生殖系统的结石、囊肿和肿瘤等疾病。在临床上，精囊炎多见，所以首先予以抗感染治疗，同时进行必要检查，如果是其他因素引起的血精，就根据病因进行对因治疗；
2、功能性的血精：生殖系统并没有器质性病变，通常由于在射精的时候，精囊内压的剧烈变化而诱发精囊壁上毛细血管的破裂出血。还可见于某些过敏体质的人，这类人的精液中，含有某些活性物质具有过敏效应，可以诱发精囊壁上毛细血管的损伤，引起出血。功能性的血精通常见于禁欲过久以后，当性生活规律后血精就会消失。在治疗上可以对症治疗，比如应用止血药物，也可以应用过敏药物。通过治疗，多数基本上都能控制。
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男性性生活时容易射精是早泄的常见表现，早泄使患者在性生活时由于射精过快，无法达到性满足。引起早泄的原因很多，在性生活时兴奋、紧张等各种心理因素、精神因素都会诱发早泄。患有泌尿生殖道的一些疾病，比如前列腺炎、附睾炎等都容易造成射精过快，并且会产生射精无力等症状。龟头过分敏感，阴茎神经容易兴奋，也是造成男性早泄很常见的原因，由于龟头过分敏感，所以，较小刺激就会引起性兴奋，诱发性高潮到来，使射精过快。早泄影响男性的性生活质量，需要进行积极治疗，改善症状。
郝晓伟│邯郸市中心医院
2023/05/01收听(73508)
"有的时候秒射，有的时候不射，考虑是存在射精障碍的可能。射精是性反应的最后阶段，此时性兴奋达到极点，射精管前列腺和精囊收缩之后出现尿道周围和盆底肌肉的强烈收缩，精液经尿道口射出，射精同时产生强烈的欣快感。射精障碍是一种常见的性功能障碍，包括了五种，如早泄、射精延迟、不射精、逆行射精和射精疼痛，因此患者可能存在有射精障碍。早泄往往表现为在性交时失去控制射精的能力，阴茎插入阴道之前或插入阴道很快射精就定义为早泄，一般处理的原则就是性感集中训练和行为治疗、心理治疗，口服5-羟色胺再摄取抑制剂，包括局部麻醉药物的应用。不射精，由于性交时间延长难以达到性高潮，甚至导致不育症，往往由器质性原因引起，如外伤、糖尿病和其他神经系统疾病，慢性酒精中毒、服用过量药也可以抑制射精。心理性原因也是青年人不射精的常见原因，常由于性无知，不能做阴茎插入阴道后的抽动，女方不配合，刺激不够或者精神、情感因素。对不射精的治疗主要是去除心理性病因，包括对外伤、糖尿病、饮酒和服用安定药进行原发病的处理。如果同时存在秒射和不射，这个问题考虑可能的原因是性心理问题，所以说纠正心理负担，进行心理辅导治疗可能是最主要的。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/07收听(50402)
不射又称不射精症，此现象较常见，主要原因是大脑射精的阈值过高导致射不出来，其形式也多种多样，具... 白文俊│北京大学人民医院 2023/05/29播放(27626)
不射又称不射精症，此现象较常见，主要原因是大脑射精的阈值过高导致射不出来，其形式也多种多样，具...
白文俊│北京大学人民医院
2023/05/29播放(27626)
早射是指性生活时男性龟头还没有碰到女方外阴或还没有插入阴道时，即发生的射精现象。常常由于过度兴奋、龟头过度敏感、控制射精中枢过度兴奋造成的。病人可以做心理调节，常常需要戒掉手淫，选择合适的时间进行性生活，如选择凌晨，这时候副交感神经为主，交感神经受到抑制，这时候控精中枢就会发生交感神经兴奋度降低，可以达到延时的目的。平时生活习惯要健康，不要熬夜，心里负担不要过重，压力不要过大，可以适当的进行体育锻炼。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/20收听(12020)
"研究证明，正常情况下男子性交从阴茎勃起插入到射精结束，全程时间根据年龄、体质的不同，差异很大。一般青年时稍短，随着年龄的增长，性兴奋的降低，性经验的增加，多数人渐渐有所延长。据统计一般健康的中年人约在2-5分钟之间，有的夫妻由于婚后性经验的积累和性技巧的提高，配合得当，性交时间可以延长很多，甚至可以完全自主的控制射精时间，待女性充分体验到性高潮时再射精。在病理情况下，中枢兴奋性增强促使射精过程提前发生，目前普遍认为精神心理因素是主要，器质性疾病因素少数，还有心理因素、性兴奋性比较强、初次性行为担心别人发现、长期手淫充满内疚感、女方不配合、对早泄的误解等等。器质性疾病，例如神经系统疾病、泌尿生殖系统疾病，或者阴茎过于敏感也占很大的比例。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/22收听(17578)
"男性射精过快是泌尿外科常见的疾病，也称为早泄，一般射精时间少于一分钟能够诊断为早泄。在临床中引起早泄的原因包括以下几个方面：1、包皮过长的患者，容易使龟头局部的敏感度较高造成早泄；2、由于频繁手淫、性生活不规律，也会导致早泄的发生；3、大脑过度兴奋，也是引起早泄的原因。根据引起早泄的原因，可以对病因进行治疗。如果是由于包皮过长，可以行包皮环切手术。如果是由于大脑过度兴奋，可以口服药物进行治疗，常用的药物包括必利劲、舍曲林、伊木萨克片等。"
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2023/02/05收听(40350)
秒射病人常由于龟头敏感度高，导致性生活时刚刚接触对方，或刚刚插入对方后，上下抽提＜20次，或性... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/06/13播放(37330)
秒射病人常由于龟头敏感度高，导致性生活时刚刚接触对方，或刚刚插入对方后，上下抽提＜20次，或性...
2023/06/13播放(37330)
早射是指早泄，表现为夫妻双方在进行性生活时，男性的阴茎在进入阴道前或进入阴道时很快出现射精的情况，导致夫妻之间达不到一定的满意度。引起早泄的原因很多：首先，前列腺炎、睾丸炎、尿道炎等疾病引起。其次，可能是患者比较年轻缺乏性生活经验、精神紧张，会容易发生早泄的症状。这种情况需要夫妻双方共同鼓励、相互爱抚增进感情来缓解。最后，可能是由于男性的包皮过长，导致龟头过于敏感，容易引起早泄的发生，需要行包皮过长环切术进行矫正。如果男性出现早泄，及时到正规的医院进行就诊，经过医生的诊断后针对性的治疗，能够有助于早泄的好转。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2023/08/11收听(71866)
男朋友突然出现秒射的情况很有可能是近期比较疲劳导致肾气亏虚、雄激素水平不足引起的，也有可能是发生了龟头的炎症导致龟头过度敏感引起的，最好是能够抽血化验雄激素水平以及龟头神经敏感度检查明确诊断。如果是肾气亏虚、雄激素水平不足可以选择金匮肾气丸、五子衍宗丸以及十一酸睾酮胶囊对症治疗1-2周，症状就能得到有效缓解。如果通过检查明确是存在龟头的炎症导致龟头敏感度过高，可以先用红霉素软膏、夫西地酸乳膏对症治疗5-7天，治疗好龟头炎以后，再选择利多卡因凝胶、达克罗宁软膏降低龟头的敏感度也能够有效的改善秒射的问题的。同时每天应该用清水把龟头清洗干净，保持局部的清洁，避免炎症发生。
张骁│杭州市中医院
2023/01/23收听(87314)
"正常情况下，男性在性生活的过程中，通过性活动最终可以达到性高潮，来射精，满足性需求。如果性活动的过程中阴茎不能够射精，属于射精功能障碍，形成的原因是比较多的，主要包括以下几个方面：第一、患者存在心理障碍，影响性高潮。第二、患者存在泌尿系统相关疾病，比如前列腺炎、精囊炎、尿道炎等。第三、患者盆腔神经功能出现紊乱，造成不能够达到性高潮。无论哪一种情况，都建议到当地医院进行详细的检查、处理，在专业医师以及药师的指导下进行相应的治疗。"
王世平│济南市人民医院
2023/04/30收听(30768)
"片面的追求持久不是是一种错误的做法，对于性生活的时间，只要达到2-6分钟就合格，并以5-30分钟为宜。性生活的时间评判标准其实更应当是以夫妻双方的性满足感为评判指标，并不是持续时间越长越好。具体的时间，与情绪、性兴趣、年龄、身体状况以及距前次的性生活时间影响，因此变化较大，所以片面的追求性生活时间，有的时候不仅不会带来性满足感，而且可能因为过长得性交时间，出现阴茎疲软、劳累等不良反应。如果要提升自己的性能力，不妨从生活上注意一下，合理的饮食比如戒酒、戒烟和戒除辛辣刺激的食物，进行有氧运动等，可以改善自己的性能力。"
2023/12/23收听(34008)
不射精是指男性在性生活时可以正常勃起，但不会出现性高潮、射精现象。不射精的原因如下：<...
不射精是指男性在性生活时可以正常勃起，但不会出现性高潮、射精现象。不射精的原因如下：
2023/12/06播放(91194)
"这就是早泄，早泄患者一进去就想射精。早泄是指同房时间小于两分钟，或者一同房就要射精。我们在治疗的过程中需要进行心理行为治疗，药物治疗以及手术治疗这三种方式。第一、大部分的早泄患者，都是由于心理紧张导致的，我们建议舒缓压力，放松心情，减轻恐惧心理，必要的时候还应该进行饮食调理，多吃一些海产品。第二、我们可以进行药物治疗，促进他的勃起，延长他的时间，可用的药物有复方玄驹胶囊等。第三、如果患者是神经性导致的早泄，我们建议患者应用手术治疗的方式，降低龟头的敏感性，以延长同房时间。"
于春晓│枣庄矿业集团中心医院
2023/10/12收听(53410)
快射是临床上早泄患者都经常问的问题，一般有两大类的原因：1、阴茎龟头敏感：在临床... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/05播放(43407)
快射是临床上早泄患者都经常问的问题，一般有两大类的原因：
1、阴茎龟头敏感：在临床...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/05播放(43407)
"从医学角度，性生活持续时间在3-10分钟的人占大多数，少数人可能坚持到15-30分钟。正常射多少分钟，应该理解为正常情况下性交时间多长后射精正常。人体有个体差异，如性交时间不到2分钟，是偶尔发生，则关系不大。如经常出现，有可能是早泄表现，应到专科医院做进一步检查，看是否有问题。应该说性生活时间无太绝对的标准，主要是双方满足即算正常，因此无需过于追求性交持续时间。性生活时双方放松心情，愉悦身心，建议男性要加强锻炼身体，多做有氧运动，增强机体的素质和机体的耐力，有助于提高性功能和时间。平时可以适当的增加营养，多吃富含蛋白质的食物，也可以提高性功能。"
何峰│北京积水潭医院
2023/07/08收听(60390)
"同房以后射到阴道里面最佳的避孕方式只能是吃紧急避孕药，但是紧急避孕药一年吃最好不要超过3次，因为它会导致月经的提前、推后、内分泌失调等等。紧急避孕药吃一次以后，有些人会导致月经失调，需要停药2-3个月才能够恢复正常。很多人在吃药一个礼拜以后会出现撤退性出血，也有人没有出血。如果月经超过平时月经10天还没有来潮，需要排除怀孕或宫外孕的可能。所以射到阴道里要避免怀孕只能吃紧急避孕药。"
邱琳琳│莆田市第一医院
2023/04/22收听(78510)
"不射精90%为心理因素，器质性的原因比较少。可以有以下几个方面：第一、局部因素，如膀胱松弛、精阜肥大、阴茎损伤、阴茎硬结症、尿道下裂。第二、神经性因素，主要有大脑功能异常、周围神经损伤、脊髓损伤、睾丸肿瘤切除进行腹膜外交感神经切除术。第三、药物性因素，如用抗交感神经药物治疗高血压、抑郁症，常常有引起损伤射精功能的副作用。治疗不射精，首先应该查明原因，详细了解患者的性历史，对精神因素引起的不射精，可以进行交感神经集中治疗法，解除造成不射精的因素，在性交时应该摒弃一切与性生活无关的忧虑情绪，将感情和感受集中在性生活当中。"
仵好金│郸城县中医院
2023/02/17收听(74756)
突然出现早泄的原因，包括以下几种：一、生理性原因：突然发生的早泄，多数是生理性原... 张志超│北京大学第一医院 2023/08/01播放(36865)
突然出现早泄的原因，包括以下几种：
一、生理性原因：突然发生的早泄，多数是生理性原...
张志超│北京大学第一医院
2023/08/01播放(36865)
在怀孕期间女性面临着性生活的需求，在满足某些特定的情况下是可以同房的，例如在孕期选择同房，由于子宫比较稳定，不容易引起先兆流产。但是在孕期无论何时同房，一定不能把精液射在女性的阴道里面，在孕期女性的阴道抵抗力下降，阴道内的菌群比较脆弱。如果孕期不戴避孕套，男女之间就有可能传播炎症或致病菌，而且精液也会改变女性阴道内的菌群。以上因素都有可能会对女性的阴道内环境造成影响，严重的时候会造成阴道炎症，进而导致胎膜早破、流产或早产。所以怀孕期间即使能够同房，也必须戴避孕套，不能有阴道内射精的行为。
张露│山东省立医院
2023/08/15收听(49934)
"在性生活的过程当中，如果总是射得非常快，也就是性生活时间总是非常短，形成的原因是比较多的，主要包括以下几个方面：第一、患者平时存在不良生活习惯，如熬夜、手淫等等。第二、患者存在泌尿生殖系统相关疾病，比如前列腺炎、包皮过长、包茎、包皮龟头炎等等。第三、患者存在全身性的系统疾病，如高血压、高血脂、糖尿病等等。第四、患者存在精神紧张、焦虑，对性生活充满恐惧等等。无论哪一种情况，都需要到正规医院进行详细的检查，明确诊断，然后进行针对性的处理。"
2023/07/26收听(51182)
湖北省中西医结合医院 温暖
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