山西省人民医院
介入科
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脾栓塞的介入治疗全称叫脾动脉栓塞术,优点是不需要全麻,创伤小,只有一个2mm大小的伤口,并发症少,身体恢复快,住院时间短,可以保留部分脾功能。缺点是大部分脾组织保留于体内,由于原发病的进展,致使脾功能亢进,可能在数月或数年内复发,复发后可以重复进行脾动脉栓塞术。
脾栓塞的介入治疗是指采用栓塞剂对脾脏动脉进行堵塞,造成部分脾脏缺血性坏死,从而起到消减脾功能的作用,用于治疗各种原因引起的脾脏增大。脾功能亢进,脾大最常见的原因是肝硬化、门静脉高压症。脾动脉栓塞术相对脾脏切除术属于微创治疗,做法是穿刺大腿根处股动脉插入导管,到脾动脉内注入栓塞剂,比如明胶海绵颗粒、PVA颗粒、弹簧圈等,对脾动脉进行栓堵。
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"脾栓塞介入治疗有利的地方如下:1、属于微创手术,创伤小,病人恢复快。2、相对于脾切除术其花费要低,能够减轻病人的经济负担。3、对于门脉系统的血管影响小,如果下一步需要肝移植,就创造了有利的血管条件。不利的地方如下:1、脾脏坏死,患者会出现明显的疼痛,有时会出现癌性疼痛。2、脾脏坏死时会出现发烧,热程可长达一个月甚至数月。3、脾栓塞治疗,不是根治术。如果不积极治疗原发病,有复发的可能。4、脾栓塞时会出现脾脓肿。"
王伟红│聊城市人民医院
2023/07/08收听(59732)
肝硬化脾栓塞介入的利弊具体如下: 周意明│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2023/10/24播放(47771)
周意明│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2023/10/24播放(47771)
" 脾栓塞介入和切脾的效果应该是各有利弊,如果论术后恢复还是脾栓塞的效果更好,远期并发症还是脾拴塞的要小。但是针对不同的病情需要作出选择,究竟是适合做脾栓塞,还是适合做全脾的切除,比如已经有巨脾,此时栓塞的效果就会比较差。 因为栓塞只能达到50%或者70%的栓塞面积,而巨脾的栓塞面积较小起不到治疗脾功能亢进,缓解脾大的效果。所以对于巨脾患者直接采取切脾,可能效果会更好。虽然脾全切之后可能会导致各种并发症,比如血小板一过性增高、远期全身感染性综合征,以及对免疫系统的损伤,但是治疗了脾功能亢进,缓解各种血液系统血细胞的减少。 脾拴塞是医学发展出来的一种新式治疗脾功能亢进和脾大的手术方式,主要就是造成脾部分梗死的现象,使脾功能亢进和脾增大得到缓解和治疗,术后短期内可能会出现疼痛、恶心、发烧等。如果治疗得当会产生彻底治疗的效果,但是栓塞有可能复发,所以远期并发症就是复发,可能还需要进行二次手术。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2023/04/25收听(58350)
脾栓塞介入手术恢复主要包括两个方面,分别是穿刺点的恢复和血细胞的恢复,如下所示:... 周意明│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2023/10/31播放(43500)
脾栓塞介入手术恢复主要包括两个方面,分别是穿刺点的恢复和血细胞的恢复,如下所示:
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2023/10/31播放(43500)
介入栓塞治疗是目前放射科比较常用的一种治疗手段,因为其微创,因此很多较大的肿瘤可以采用介入栓塞... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/24播放(48066)
介入栓塞治疗是目前放射科比较常用的一种治疗手段,因为其微创,因此很多较大的肿瘤可以采用介入栓塞...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/24播放(48066)
"脾栓塞是比较罕见的疾病,多见于房颤导致心脏内血栓形成,血栓脱落阻塞脾动脉,导致脾栓塞。需严密监测患者生命体征变化,如果出现血压进行性下降,可能要进行输液治疗,抗休克治疗,脾栓塞患者多合并右侧及左侧上腹部疼痛不适,疼痛剧烈,常需要应用镇痛药物。若患者脾动脉栓塞后,出现明显的恶心、呕吐、血压进行性下降,说明脾动脉破裂可能,要进行开腹手术止血,监测患者血小板变化,如果患者血小板明显升高,需口服阿司匹林,同时监测血常规,若脾栓塞合并感染,常需要抗感染治疗。还需监测患者呼吸变化,听诊肺部,如果合并肺部感染,可能要加强抗感染处理,观察患者腹部疼痛变化情况,若腹部疼痛加重,可能要进行其他处理。"
吕兴│湖北省中西医结合医院
2023/01/28收听(74342)
脾栓塞介入治疗的有效期,要根据原发病的进展情况以及脾的栓塞面积而定,有的可以维持数年,有的数月... 张婧娴│山西省人民医院 2023/09/13播放(96842)
脾栓塞介入治疗的有效期,要根据原发病的进展情况以及脾的栓塞面积而定,有的可以维持数年,有的数月...
张婧娴│山西省人民医院
2023/09/13播放(96842)
"介入栓塞治疗,适合于动脉血管出血或者恶性肿瘤晚期的病人,可以通过介入的办法制止出血,另外,就是延缓肿瘤的发展速度。但是介入治疗也有一定的副作用,或者会出现并发症,常见的就是在围手术治疗期间出现的感染,病人也会出现发热。介入治疗毕竟是一项有创操作,也是在血管腔内进行操作,容易导致血管内膜的损伤,所以也容易出现继发的血肿形成,严重的情况下还会导致肢体的缺血的发生。如果是通过介入栓塞,有一部分病人容易出现邻近脏器的损伤,或者栓塞的改变。还有就是通过介入治疗,也会导致肢体或者脏器局部组织的坏死,病人在术后还容易出现发热。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/12/26收听(41892)
脑血管介入治疗目前在临床上开展较多,也被广大患者所欢迎。 杨冬│中日友好医院 2023/04/21播放(38065)
杨冬│中日友好医院
2023/04/21播放(38065)
"输卵管技术在临床上的利就是通过观察输卵管开口,注入药物加压,使原来有粘连的输卵管组织分离开,达到通畅的目的。同时,注入预防输卵管粘连的药物,临床上就达到了输卵管通畅的目的,或者是用导丝疏通病变的输卵管,在临床上就有自然怀孕的可能性,那么这是一种。在临床上如果出现输卵管积水的情况,需要做试管婴儿,用介入的方法将两侧的输卵管堵住,这样积水不能反流到宫腔,就提高了试管婴儿的成功率,所以这是另外一种介入方法的治疗。这两种介入方法在临床上都有弊端,如果没有严格掌握无菌操作或者回去以后过早同房,有可能会导致炎症性反应,另外在临床上有可能会导致输卵管穿孔的可能性。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/12/14收听(48420)
肺癌介入治疗包括经血管局部治疗和经皮穿刺消融治疗,其中消融治疗又包括热消融即射频微波消融,以及... 张婧娴│山西省人民医院 2023/12/29播放(63048)
肺癌介入治疗包括经血管局部治疗和经皮穿刺消融治疗,其中消融治疗又包括热消融即射频微波消融,以及...
2023/12/29播放(63048)
介入治疗的副作用主要有以下几点:1、异位栓塞,这种副作用比较危险或者比较严重。要... 林国成│宜昌市第二人民医院 2023/11/07播放(85770)
介入治疗的副作用主要有以下几点:
1、异位栓塞,这种副作用比较危险或者比较严重。要...
林国成│宜昌市第二人民医院
2023/11/07播放(85770)
脾静脉栓塞往往是在门脉高压进行脾脏切除后而导致的脾静脉血栓,而且临床上不会单一存在着脾静脉血栓,还会存在着肠系膜静脉血栓及门静脉血栓。因此对于急性期可以采用介入下置管溶栓的方法,将溶栓导管置于肠系膜动脉,通过肠系膜血流的循环给予溶栓和抗凝,来消除脾静脉的血栓。当然此方法只限于急性期以内的患者,而且没有出血风险的患者。对于慢性的脾静脉血栓,临床上往往采用抗凝治疗,住院期间可以给予低分子肝素的治疗,出院后可以口服抗凝药物治疗,要配合禁食、水,以及适当的饮食注意。抗凝是基础,辅以活血化瘀,饮食上清淡,少食多餐,这些都可以很好的起到治疗作用。
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/08/09收听(60282)
"血管瘤是常见的一类良性肿瘤,血管瘤可以生长在人身的各个部位,治疗血管瘤主要的方法是手术治疗、注射硬化剂治疗、介入治疗、冷冻治疗、激光治疗等。血管瘤介入治疗是常用的治疗方法,主要适合治疗生长在身体内部,手术不容易触及的部位,进行介入治疗效果是非常好的,介入治疗可以不用开刀,病人创伤比较小,治疗的效果也比较好,但是介入治疗也是有弊端的,容易形成血栓,容易造成人体重要器官的梗塞,出现部分并发症,甚至危及生命。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2023/01/24收听(30074)
"介入栓塞的适应症包括以下几方面:第一、肿瘤的介入栓塞,将肿瘤的滋养血管,特别是滋养动脉进行栓塞,减少肿瘤细胞的供血,达到降低肿瘤细胞的体积,特别是栓塞后再辅以化疗药物的注射,可以明显改善肿瘤的大小。第二、出血的适应症,无论是咳血还是腹部脏器出血,都可以采用介入下栓塞,还有少数开刀手术过程中出现的不明原因的出血,也可以采用介入下进行栓塞,栓塞效果明确且是微创。第三、对于脏器动脉瘤或者是颅内动脉瘤,也可以进行介入下的栓塞,从而避免开刀手术。第四、其他罕见情况,比如动静脉瘘可以进行介入栓塞,栓塞动静脉之间异常吻合,从而达到治疗的目的。"
2023/10/16收听(50946)
"脾栓塞在临床中并不十分多见,而且脾栓塞仅表现为局部的疼痛和轻微的发热,对患者全身的营养和健康状态不会产生较为严重的影响,只要症状可控,大多是不需要手术的。如果脾栓塞导致了大范围的脾坏死,局部的感染不易控制,脾脏切除是非常有必要的。进行脾切除的时候,采用开腹或腹腔镜的操作方式,先要处理好脾脏的周围韧带,由于脾脏和胃、结肠、肾均有粘连性韧带,处理完韧带以后,还要解剖好脾的重要血管,尤其是脾动脉和脾静脉。一旦出现动脉出血,短时间便可以导致患者的失血性休克,在处理的时候要尤其注意。因此进行脾切除时,要选择有经验并且有良好后备力量的医院,才能保证手术安全。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/06收听(39188)
介入栓塞的治疗主要是在血管内栓塞治疗,是在血管内放入栓塞剂,把血管给堵塞住,适应症非常广泛。介... 吕军│郑州大学第五附属医院 2023/02/01播放(77522)
介入栓塞的治疗主要是在血管内栓塞治疗,是在血管内放入栓塞剂,把血管给堵塞住,适应症非常广泛。介...
吕军│郑州大学第五附属医院
2023/02/01播放(77522)
"肝癌介入栓塞治疗一次是否能够有效,具体要取决于肿瘤的大小,以及血管的丰富程度。如果肿瘤的血管较为丰富,而肿瘤也较小,一次的血管栓塞能够让肿瘤完全性的坏死,肿瘤没有活性也就不会再生长,或者转移效果良好。如果肿瘤巨大,一次只能够栓塞部分的血管,因为肿瘤血运比较丰富,即使栓塞主要的血管供应,但也有可能其他侧支循环继续给肿瘤进行血液的供应,肿瘤仍然具有活性,效果就较差。因为剩余活性的肿瘤还会继续转移以及复发,所以这种情况下一次想要见效就比较难,建议要再次或者多次的介入手术,以便让肿瘤完全性的坏死,才能够达到真正有效的目的。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/07/23收听(73690)
医学上后遗症往往是在发病以后3-6个月之后稳定的病理状态,手术以后病人发生的短期不适往往称为并... 白卫星│河南省人民医院 2023/03/18播放(54156)
医学上后遗症往往是在发病以后3-6个月之后稳定的病理状态,手术以后病人发生的短期不适往往称为并...
白卫星│河南省人民医院
2023/03/18播放(54156)
引起女性不孕的原因很多,主要是由各种感染,导致输卵管阻塞等引起。输卵管阻塞致不孕的女性占20%... 文宠佩│海南医学院第二附属医院 2023/10/14播放(68344)
引起女性不孕的原因很多,主要是由各种感染,导致输卵管阻塞等引起。输卵管阻塞致不孕的女性占20%...
文宠佩│海南医学院第二附属医院
2023/10/14播放(68344)
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