首都医科大学附属北京安贞医院
泌尿外科
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睾丸破裂确诊后,应当积极进行手术治疗,不可在家等待其自愈,在家拖延的时间越久越容易并发感染,而且睾丸未来的功能恢复可能较差。睾丸破裂以后,会出现局部疼痛、肿胀、肿大、血肿形成的症状,甚至伴有恶心、呕吐,通常需要应用影像学方法进行诊断,包括B超、放射性核素以及CT等。
如果诊断尚不能明确,也应当进行手术探查,手术主要是清除血肿、积极引流、防止感染形成。在手术过程中,如果发现睾丸破裂,通过缝合睾丸白膜来完成睾丸的修复,如果有组织突出于睾丸之外,也应当修剪后缝合。
如果睾丸发生肿胀,此时强行缝合有引起睾丸萎缩的风险,因此一般要进行减张处理。同时,应当清除睾丸周围的血肿、坏死组织,并留置引流,防止术后感染。
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如果出现睾丸破裂,最主要的表现为睾丸出血。如果睾丸白膜未破,出血主要局限于睾丸白膜内,这种情况一般较轻,出血多数能自止。如果睾丸白膜破裂,出血会进入睾丸鞘膜腔,引起睾丸鞘膜腔内大量积血,表现为阴囊肿胀、青紫、疼痛,多数需要急诊手术,修补睾丸白膜,如果无法修补则需切除睾丸。睾丸破裂如果能成功保留睾丸,后期可能存在睾丸缺血、萎缩的可能,对睾丸的生精功能会存在一定的影响。
李刚琴│无锡市中医医院
2023/04/15收听(57528)
"睾丸破裂以后可以使用手术的方法进行修补。可采用半身麻醉或者全身麻醉,切开阴囊以后显露破裂的睾丸,清除周围的血肿,将睾丸的白膜予以缝合,使用可吸收线进行精细的缝合,这样可以恢复睾丸的完整性。进行修补以后短时间内阴囊可能会有轻度的水肿,随着时间的推移,水肿可逐渐吸收,可以恢复至正常的状态。如破损较严重,可能会部分去除曲细精管组织,而睾丸的生精功能会受到部分的损伤。术后需要进行精液常规的复查了解是否存在有精液的异常,但一般不会引起间质细胞分泌雄激素下降,所以不存在手术以后雄激素水平减退的情况。对于出现有睾丸外伤,如果怀疑存在有睾丸破裂的可能,则建议尽早及时手术探查,避免时间较长造成阴囊内部睾丸周围的感染,则会大大增加切除睾丸的几率。"
王海龙│宝鸡市中医院
2023/10/08收听(97192)
睾丸破裂对身体造成的影响,分为近期和远期两大类,主要如下:1、近期影响:睾丸破裂... 林云华│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/10播放(43075)
睾丸破裂对身体造成的影响,分为近期和远期两大类,主要如下:
1、近期影响:睾丸破裂...
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/10播放(43075)
"睾丸破裂常常是因为钝性暴力或锐器刺伤所致,其治疗的方法为手术治疗。对于轻度的睾丸破裂,通过睾丸白膜修补手术,可以保留睾丸,预后常常良好。对于严重的睾丸破裂,无法做睾丸白膜修补手术,则需要行睾丸切除术或部分切除术。睾丸破裂手术后也需要严密观察,以防止出现再次出血或感染等可能,必要时仍需要二次切除。对于成功保留睾丸的患者,日后也要经常复查阴囊彩超,因为睾丸外伤后常常可能损伤睾丸的血供,出现睾丸萎缩的概率较大。"
2023/07/29收听(78520)
"当阴囊睾丸部位受到钝性或锐性外伤后,可能出现睾丸损伤甚至睾丸破裂。一般睾丸组织外有一层比较坚硬的睾丸白膜包被,睾丸破裂即睾丸组织从白膜中破出,并伴有明显的出血表现。轻度的破裂损伤血肿局限不继续增大,可以通过保守的方法治疗,包括卧床休息、预防感染、止血等治疗。如果破裂损伤较重,阴囊血肿进行性增大,有活动性出血表现,则需要及时手术探查修补睾丸裂口,甚至切除睾丸。"
2023/03/18收听(64858)
睾丸破裂常常发生于外伤以后,比如碰伤、挤压伤或者骑跨伤等,都是常见的病因。受伤以后看阴囊的外观,如果阴囊一侧或者两侧明显的肿大,触碰很明显,触摸睾丸感觉触摸不清楚,不能摸到明显、光滑的睾丸外表,需要马上做彩。在彩超下可以明确看到睾丸的包膜是不是完整,支配睾丸的血运或者睾丸本身的血运是不是正常,可以判断出是不是有睾丸破裂,如果有睾丸破裂,需要紧急处理,以免病情加重。
何峰│北京积水潭医院
2023/11/30收听(43768)
睾丸破裂会导致曲细精管完全暴露在睾丸白膜之外,就会造成睾丸腔内感染,同时可以造成睾丸周围的血肿形成。如果不经过治疗就会导致生精功能障碍,而且会导致阴囊产生反复的感染,甚至积脓的表现。除外阴囊内疼痛还可表现为阴囊肿胀伴有皮温升高或者体温升高等改变,还可伴有阴囊皮肤红肿。如果感染进一步加重,甚至可以引起阴囊内波动感、阴囊皮肤发黑坏死等。久而久之也容易造成睾丸感染,严重状态下需要进行切除睾丸,并清除阴囊腔内的脓肿等治疗。睾丸破裂属于泌尿外科的一种急诊,如果经过确诊以后需要立即给予手术修补,清除睾丸周围的血肿,缝合睾丸的白膜来恢复睾丸的完整性,防止因为睾丸破裂而产生的不育症或者局部感染的症状。
2023/05/28收听(53570)
如果在外力的作用下出现一侧睾丸破裂,则需要立即到医院进行手术处理。1、进行阴囊的B超检查或者CT检查来评估伤情。2、如果患者的全身状况许可,仅仅是睾丸破裂,没有其他腹部脏器的损伤,需要急诊进行睾丸破裂修补手术治疗,需要将破碎睾丸周围的血肿予以清除,清除周围溢出的曲细精管组织,缝合睾丸的白膜来重建正常的睾丸形态。3、如果术中发现睾丸完全碎裂,已经不能进行完全修补,要告知患者需要切除破碎的睾丸,防止长期停留在阴囊之内造成感染,或者造成脓肿形成等。4、手术完毕需要在阴囊内放置一根引流条,引流条于手术后72小时拔除,因为术后短期内可能会存在坏死组织或者积血等,放置引流的目的是防止积血或者坏死组织,残留在阴囊之内引起反复感染。
2023/07/23收听(94262)
贲门癌手术是比较大的手术,因为贲门所处的位置比较特殊,上面连接食管,下面连接胃。如果贲门处患了... 陈朝阳│华北石油管理局总医院 2023/12/13播放(88826)
贲门癌手术是比较大的手术,因为贲门所处的位置比较特殊,上面连接食管,下面连接胃。如果贲门处患了...
陈朝阳│华北石油管理局总医院
2023/12/13播放(88826)
"阑尾炎是临床上比较常见的外科急腹症,得了阑尾炎经常通过手术来治疗,但是阑尾炎手术并不能认为是非常小的手术,而且这种思想或者概念也有一定误差和偏差。阑尾炎虽然手术并不是特别大,但是有很多疑难的阑尾炎,包括阑尾的位置变异甚至出现了阑尾类癌等情况,都会使手术的难度增加,在很多情况下出现阑尾切除困难甚至术后出现内瘘、外瘘以及门静脉炎等严重的手术并发症。阑尾炎患者一定要积极的配合医生治疗,尽量做到早期发现,及时手术,术后要积极的配合医生的治疗方案,能够减少阑尾炎的并发症,及早治愈出院。"
李常月│七台河市人民医院
2023/07/07收听(78068)
宫外孕手术和人流手术不一致,人流手术针对宫内孕,妊娠囊位于宫内,这时要将宫颈扩张,再通过负压吸... 商敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/02/10播放(53974)
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2023/02/10播放(53974)
息肉手术和流产手术不一样,息肉通常指的是子宫内膜的息肉,一般是在宫腔镜下将息肉摘除并且必要时还... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/11/27播放(31485)
息肉手术和流产手术不一样,息肉通常指的是子宫内膜的息肉,一般是在宫腔镜下将息肉摘除并且必要时还...
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2023/11/27播放(31485)
一般而言,治疗三叉神经痛的手术常见的为显微血管减压术,而这种手术一般需要开颅,也就属于开颅手术。显微血管减压术是一项比较安全的手术,通过高倍显微镜对颅内神经血管...
杨涛│郑州市黄河中心医院
2023/02/16阅读(4504)
脑膜瘤手术是开颅手术,由于脑膜瘤在颅内生长,外侧还存在颅骨等结构,不进行开颅治疗则手术无法进行... 孟强│西安交通大学第一附属医院 2023/03/31播放(59042)
脑膜瘤手术是开颅手术,由于脑膜瘤在颅内生长,外侧还存在颅骨等结构,不进行开颅治疗则手术无法进行...
孟强│西安交通大学第一附属医院
2023/03/31播放(59042)
"宫外孕手术和人工流产(人流)手术不一样,主要分析如下:1、宫外孕:是指妊娠囊组织着床于子宫腔体外的任何部位,宫外孕由于宫腔内没有妊娠囊,妊娠囊组织位于宫外,最常见的是输卵管、卵巢及腹腔等。此时一般选择开腹或腹腔镜下手术,具体包括切除输卵管手术和保留输卵管手术,需要根据患者具体病情,还有生育要求和输卵管损害程度等决定。目前随着微创技术的不断进步,大多数患者选择腹腔镜下的微创手术,而对于腹腔内有大出血伴有休克症状者,需要积极抢救休克的同时,紧急开腹行输卵管切除手术。2、人工流产手术:属于宫腔内妊娠,妊娠在小于10周内可选择负压吸引术行人工流产终止早期妊娠。该手术是经阴道将宫内妊娠囊组织清除体外,属于微创手术方式,经阴道,在腹腔内,不进入腹腔。手术可以在门诊进行操作,不需要住院,可以根据患者要求选择不同麻醉方法。所以,宫外孕手术和人工流产手术有明显区别。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2023/10/04收听(14440)
听神经瘤手术是神经外科的常规手术,以前算大手术。但是现在随着显微技术的提高,该手术变得越来越常... 王延金│中南大学湘雅医院 2023/05/23播放(46363)
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2023/05/23播放(46363)
倒睫手术手术和双眼皮手术是两种不同的眼部整形手术,其目的、方法和效果都不同。1、... 甘承│中国医学科学院整形外科医院 2024/06/04播放(572)
倒睫手术手术和双眼皮手术是两种不同的眼部整形手术,其目的、方法和效果都不同。
1、...
甘承│中国医学科学院整形外科医院
2024/06/04播放(572)
脊柱侧弯手术相对于脊柱其它手术比较大。侧凸手术到底大到什么程度不能一概而论。因为每个患者侧凸部... 臧全金│西安交通大学第二附属医院 2023/07/08播放(75860)
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臧全金│西安交通大学第二附属医院
2023/07/08播放(75860)
"痔疮的手术分为两大类:一种是门诊手术;另一种是需要在手术室做的手术,需要住院治疗。对于比较轻的一些痔疮,比如单纯的外痔、单纯的内痔、血栓性外痔,比较简单、可以直接处理的,在门诊上处理(手术)后可以让患者回家,然后开一些口服的预防感染和止痛的药物,患者一般一周左右能恢复。另一种是需要在手术室做住院治疗的手术,因为有的患者的痔疮比较严重,内痔的个数比较多,外痔水肿比较严重,做完手术创面比较大,需要在腰麻或者骶管麻醉下进行操作,所以这种一般需要住院治疗,因为术后也比较痛苦,需要住院,然后大夫每天换药,保持创面的清洁,一般住院7天左右。"
布乃滨│聊城市中医院
2023/12/18收听(58214)
输尿管结石治疗方法需根据患者的具体情况而决定。若结石体积较小、存在时间的短,输尿管及膀胱无梗阻... 马振│天津市第三中心医院 2023/04/10播放(51948)
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马振│天津市第三中心医院
2023/04/10播放(51948)
湖北省中西医结合医院 温暖
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