北京协和医院
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儿童性早熟,一般是指女孩在八岁之前、男孩在九岁之前,就出现了第二性征的发育。出现性早熟的原因,主要有以下几个方面:
1、饮食:与目前的饮食密切相关,有些孩子进食了比较多富含激素的食物,比如催熟的鸡肉,或者是催熟的奶牛产生的牛奶等,富含激素的食物吃得比较多,就容易出现性早熟的问题。还有就是反季的蔬菜水果,常常在施肥时也会运用激素类的肥料,从而使孩子吃了这些蔬菜水果以后也可能引起性早熟;
2、病变:孩子本身的病变,比如中枢,就是颅内垂体或下丘脑部位如果出现了病变,比如脑肿瘤,可以出现性早熟的情况。另外,性腺本身比如肾上腺皮质增生或者是肾上腺的肿瘤,也可以引起性早熟。
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"儿童早熟与年龄、第二性征的发育、激素的改变有一定关系,并且男孩和女孩症状有所不同,具体如下:1、女孩:在8-9岁时乳房里出现有乳核,并且伴有疼痛感,继而乳房增大迅速,同时伴有月经逐渐来潮、腋毛、阴毛出现等第二性征的发育。还可结合临床上骨龄片、骨龄检查,以及内分泌测定,必要时建议进行CT检查,综合评估是否为早熟;2、男孩:一般在9-10岁出现第二性征的发育,如有喉结、声音变粗、胡须的出现、腋毛、阴毛增多、阴茎增大等表现,同时也要结合骨龄片、内分泌激素、核磁等检查进行综合评估,确定是否为早熟。一般这种情况建议到医院看内分泌科,进行综合评估。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/08/21收听(18208)
如果儿童发生性早熟,要根据一系列的检查,还有儿童生长发育的评估,来判定一下儿童是发生的真性性早... 彭惠│济南市中心医院 2024/04/28播放(32018)
如果儿童发生性早熟,要根据一系列的检查,还有儿童生长发育的评估,来判定一下儿童是发生的真性性早...
彭惠│济南市中心医院
2024/04/28播放(32018)
儿童性激素六项判断性早熟的方法,有以下几... 李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/08/18播放(39913)
儿童性激素六项判断性早熟的方法,有以下几...
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/08/18播放(39913)
儿童早熟主要指性早熟,女孩表现为在8岁以前出现第二性征,主要包括乳房发育、卵巢、子宫增大、出现... 杨光│中国人民解放军总医院 2021/04/01播放(54546)
儿童早熟主要指性早熟,女孩表现为在8岁以前出现第二性征,主要包括乳房发育、卵巢、子宫增大、出现...
杨光│中国人民解放军总医院
2021/04/01播放(54546)
发现儿童性早熟,需判断是中枢性性早熟或外周性性早熟,中枢性性早熟可以用GnRHa(促性腺激素释... 徐尔迪│西安交通大学第二附属医院 2021/08/31播放(93624)
发现儿童性早熟,需判断是中枢性性早熟或外周性性早熟,中枢性性早熟可以用GnRHa(促性腺激素释...
徐尔迪│西安交通大学第二附属医院
2021/08/31播放(93624)
"儿童早熟的危害主要包括以下几个方面:第一、可以影响孩子的最终身高,性早熟的孩子由于很早骨骼就开始发育迅速,会导致骨骺提前闭合,从而引起最终的身高要比其他同龄的孩子矮。第二、可能对孩子的心理造成一定的影响,性早熟的孩子由于第二性征提前出现,但是自身的心智还有思想还处于幼龄孩子的阶段,过早的性征以及生殖器的发育有可能会让孩子产生自卑心理,会有害羞、紧张的情绪出现。第三、可以导致内分泌系统出现紊乱,症状比较轻的孩子主要表现有性激素水平的失调,严重的可能会导致内分泌系统功能出现失调。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/27收听(83236)
"儿童性早熟主要指的是女孩在8岁以前,男孩在9岁前出现第二性征,同时会伴有身高和体重的快速增长。女孩可以具体表现为乳房发育,外生殖器的改变,阴毛、腋毛出现,月经来潮。男孩可以表现为睾丸容积的增大,阴茎增长、增粗,胡须、阴毛、腋毛出现,声音低沉、遗精。如果是中枢性性早熟,症状发展可以快慢不一,有一部分在发育到一定程度后可以出现暂停,过一段时间以后再发育,也有的症状消失以后会再次出现,如果是颅内占位性病变导致的中枢性性早熟的患儿,也可以出现头晕、头痛以及视力下降等伴随症状。"
2020/11/20收听(35848)
儿童性早熟,指女孩在八岁、男孩在九岁以前,出现第二性征。它主要表现在以下几个方面:1、第二性征提前出现,但性征发育规律和正常的青春期发育规律是相同的。女性患者先是乳房发育,然后是阴毛和外生殖器发育,在乳房开始发育2年后,出现初潮。男性患者开始是阴茎和睾丸增大,以后出现阴毛发育,常在睾丸开始增大后2年,出现变声和遗精。2、男孩和女孩在性发育过程中,都有身高和体重的快速增长,骨骼加速成熟。但是由于骨骺过早的闭合,最终影响患儿的身高。3、可有骨龄的超前,但是这个没有诊断的特异性。
晏霞│荆州市中心医院
2018/11/01收听(27268)
"女孩在8周岁以前,男孩在9周岁以前出现与年龄不相符的第二性征,比如女孩的乳房增大、阴毛和腋毛生长、骨盆增宽。男孩性早熟的征兆非常的隐匿,早期表现为阴囊和睾丸的增大,紧接着出现阴毛、储精囊和前列腺发育。这些部位比较隐私,不容易被发现,当孩子出现长胡子、喉结、青春痘时,往往就已经到了中后期。除第二性征以外,生长速度也是性早熟的一个重要的指标,3岁到青春期之间,儿童一般每年身高的增加速度在5-7㎝左右,青春期可以增长8-12㎝,如果孩子在青春期之前身高增加的速度加快,就需要到医院就诊。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/05/19收听(47462)
"造成孩子性早熟的原因是比较复杂的,大概可以分为中枢性的性早熟、外周性的性早熟、不完全性中枢性性早熟,所以原因也是分为这三大类的。中枢性的性早熟有特发的,也就是原因不是很明确,比如蛛网膜囊肿、脑发育不良的孩子,可以出现中枢性的性早熟。部分孩子有颅内肿瘤比如松果体瘤、脑炎后遗症、脑外伤,可以出现中枢性的性早熟。引起女孩外周性性早熟比较常见的原因是存在自律性卵巢囊肿、外源性雌激素,造成男孩假性性早熟可以有睾丸间质细胞瘤。不完全性中枢性性早熟是自限性的,如果孩子出现性早熟的症状需要给予区分并完善相应的检查。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/03/03收听(46142)
小孩早熟的原因常见于以下几个方面:1、中枢性性早熟:多数由于基础的原发性疾病,比... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2021/08/06播放(91144)
小孩早熟的原因常见于以下几个方面:
1、中枢性性早熟:多数由于基础的原发性疾病,比...
2021/08/06播放(91144)
临床上并不是常常会用到胎盘早熟的概念,更多的可能会提到胎盘老化,尤其需要注意有可能在怀孕的中晚... 程娇影│中日友好医院 2023/11/30播放(27652)
临床上并不是常常会用到胎盘早熟的概念,更多的可能会提到胎盘老化,尤其需要注意有可能在怀孕的中晚...
程娇影│中日友好医院
2023/11/30播放(27652)
"小孩早熟可由中枢器质性病变引起,未能发现原发病变者称为特发性的性早熟,女孩子性早熟约有80%-90%是特发性的。器质性中枢病变常见于小年龄的患儿一般在六岁以下,其发育进展多迅猛。男孩子则相反,50%以上都是由中枢性病变引起的。最近统计60%以上的性早熟男孩为中枢病变,此外发病年龄越小器质性病变的可能性越大。两者总的发生构成比为男孩、女孩之比分别为65.6%∶2.44%。男孩子五岁以下的性早熟均为器质性的,5-10岁约为20%为器质性的。具体的病因,男孩子中常由咽管瘤、下丘脑错构瘤、生殖细胞瘤、垂体微腺瘤、先天性脑发育不良、病毒性脑炎后以及甲低,还有先天性肾上腺皮质增生转化。女孩子器质性病变常见的是垂体的囊肿、蝶鞍部的囊肿、库欣氏综合征等等,甲低也会造成性早熟。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/28收听(74580)
"女孩子的性早熟包括中枢性性早熟和外周性性早熟,中枢性性早熟主要是由于下丘脑-垂体-性腺轴的功能过早启动造成的,又包括特发性的性早熟和继发性的性早熟,特发性的性早熟是由于下丘脑对性激素的负反馈敏感性下降,促性腺激素释放激素过早增加分泌导致的。继发性的性早熟多见于中枢神经系统的异常,包括颅内肿瘤、中枢神经系统感染、颅脑外伤以及先天性脑发育异常。外周性性早熟也叫做假性性早熟,主要见于性腺的肿瘤、肾上腺的疾病,包括肾上腺的肿瘤以及先天性的肾上腺皮质增生症。另外,外周性性早熟还和外源性因素有关,比如食用含雌激素的药物、食物以及使用含雌激素的化妆品等。"
石清照│武汉大学人民医院
2020/10/27收听(81634)
小女孩出现早熟具体的原因如下:一、可能是先天垂体的病变导致,如先天垂体的肿瘤以及脑垂体出现囊肿等,会引起分泌激素的异常,形成性早熟的现象。二、后天因素,如摄入大剂量的含雌激素的食物,导致体内激素水平发生变化,如女孩日常生活当中喜欢吃豆制品、蜂蜜类制品、奶制品,或者油炸的小食品以及肉类摄入过多,这些都是含雌激素比较多的食物,容易导致孩子体内雌激素水平上升,从而引起性早熟。一旦女孩诊断为性早熟,通常指的是在8周岁之前出现第二性征的发育,即长乳房。出现性早熟之后,为了避免影响孩子将来成年之后的终身高,需要对骨龄、性腺彩超以及血液激素水平进行检查,根据实际情况给予合理的治疗方案。
全香美│牡丹江市中医医院
2020/01/16收听(88284)
女孩子的性早熟可以分为中枢性性早熟和外周性性早熟,中枢性性早熟也叫真性性早熟,大部分孩子是由于下丘脑-垂体-性腺轴功能过早启动导致的。孩子是继发于中枢神经系统疾病造成的,比如颅内肿瘤、中枢神经系统感染、颅脑外伤、颅脑先天发育异常等,没有经过治疗原发性甲状腺功能减退的孩子,也可以出现中枢性的性早熟。中枢性性早熟性发育的过程和正常青春期发育的顺序是一致的,只是年龄提前。外周性性早熟也称假性性早熟,多见于误服含雌激素的药物、食物或接触含雌激素的化妆品等情况。也可以发生于性腺的肿瘤、肾上腺疾病的患儿,假性性早熟的女孩,常常有不规则的阴道出血,并且与乳房的发育不对称,可以出现乳头和乳晕着色加深,孩子出现性早熟的表现需要及时就医,完善相关检查,明确诊断。
2020/08/07收听(37436)
"小孩早熟可能有多种原因,小孩早熟包括中枢性性早熟和周围性性早熟,原因不一样。中枢性性早熟是由于各种原因造成下丘脑-垂体-性腺轴提前启动,男孩、女孩提前出现了第二性征。造成中枢性性早熟常见的原因,第一个是个体差异和遗传有关,第二个就是肥胖,肥胖有可能提前启动性早熟。第三个就是有可能中枢神经系统长了肿瘤,这样会提前让性腺轴启动。如果是先天性的肾上腺皮质增生症,可以分泌比较多的雄激素,也有可能造成周围性的性早熟。如果是外源性的摄入不该摄入的,比如雄激素或者是雌激素,也有可能造成小孩性早熟。周围性的性早熟也叫假性性早熟,下丘脑-垂体-性腺轴并没有启动,常见的原因比如先天性的肾上腺皮质增生症或者肾上腺的肿瘤、生殖细胞的肿瘤、卵巢的肿瘤都有可能造成小孩早熟。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/11/03收听(53130)
"女孩早熟一般有很多情况,不同情况有不同原因,常见情况如下:第一、中枢性性早熟:是由于垂体-下丘脑-性腺轴提前发动引起,有的可能跟性腺肿瘤和肾上腺肿瘤有一定的关系,孩子如果存在一些特殊的肿瘤,会刺激垂体-下丘脑-性腺轴提前发动。第二、外周性性早熟:女孩下丘脑-垂体-性腺轴的功能正常,但由于一些外源性的物质导致体内性激素水平升高,从而引起第二性征出现,但是没有性腺的发育,这种情况称之为外周性的性早熟。第三、部分性性早熟:是因为下丘脑-垂体-性腺轴部分发动,表现为女孩单纯乳房早发育,或者是单纯阴毛早发育、单纯月经初潮提前。还可能是由于女孩误服了一些特殊的药物、食物,或者密切接触了一些含雌激素的化妆品导致。"
2021/07/27收听(38772)
"如果儿童出现了性早熟,主要挂下面的科室比较对症:首先,挂儿童保健科,如果儿童就诊的医院有儿童保健科,家长可以首先给儿童挂儿童保健科,因为儿童保健科可以全面评估儿童的生长发育情况,比如儿童的身高、体重以及其他系统的生长发育是否和同龄儿童相当,从而给儿童的生长发育做一个初步的筛查。其次,挂内分泌科,内分泌科主要是看内分泌紊乱的疾病,比如甲状腺功能异常以及矮小症,而性早熟也是其中的一个病种,因为性早熟发生的原因和体内性激素的分泌过快、过早有关,所以儿童在性早熟以后挂上面的两个科室为好。"
司振阳│南京市中医院
2020/07/03收听(46064)
儿童早熟是属于性早熟,要到儿童内分泌或者没有内分泌专门的小儿科室时,可以到小儿内科进行就诊,因为性早熟本身是提前出现的性发育,是指女孩子八岁之前、男孩子九岁之前出现了第二性征发育就都叫做性早熟,家长可以根据孩子的实际年龄情况,适当到医院进行就诊。孩子如果症状是在青春期之后出现,都是属于正常的,但一旦提前出现就属于不正常的情况,也称为性早熟。一般在青春期之前到婴儿期这一阶段中枢神经系统内有抑制机制,就是对下丘脑-垂体-性腺轴保持抑制状态,一旦到了青春期之后,这种抑制就会去除,开始分泌激素,性激素水平升高,就出现的性征和性器官的发育。男孩子先开始出现阴囊的扩大,女孩子先出现乳房增大,然后逐渐开始有一些性器官的逐渐发育,最后的女孩子会出现月经,男孩子可能会出现遗精的现象,这些如果提前出现就属于疾病状态,需要到医院来就诊。
王志新│中日友好医院
2020/06/24收听(33954)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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