上海交通大学医学院附属第九人民医院
骨科
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年纪大的患者或者更年期的患者可能会出现手部麻木症状，此症状可能是非特异性症状，并没有明确的规律，有时在左手，有时在右手，可能与平时的劳累有关。更年期手麻与颈椎病手麻可以通过颈椎核磁共振进行鉴别，常见区别如下：
1、颈椎病：通常是一侧上肢的麻木、疼痛，是神经性放射性疼痛，疼痛从肩部到上臂、到前臂、到手部。此神经有特殊的分布区，比如拇指、食指的麻木是颈6分布的区域，中指的麻木是颈7分布的区域，环小指的麻木可能是颈8分布的区域；
2、更年期：手麻可能与激素紊乱有一定的关系，麻木的表现可能没有明确神经分布区，规律性不是特别明显，有时程度较重，有时程度较轻。
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脑梗塞就是脑梗死，脑梗死手麻与颈椎病的手麻有明显区别，分析如下：1、发病人群：脑... 彭华│上海长征医院 2023/11/09播放(39228)
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1、发病人群：脑...
彭华│上海长征医院
2023/11/09播放(39228)
颈椎病手麻与脑梗手麻区别如下：1、颈椎病手麻：是典型的神经根型颈椎病的临床症状，... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/08/01播放(98790)
颈椎病手麻与脑梗手麻区别如下：
1、颈椎病手麻：是典型的神经根型颈椎病的临床症状，...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/08/01播放(98790)
颈椎病手麻和糖尿病手麻，实际上都是属于周围神经病变，主要区别如下：1、颈椎病手麻... 王昕│中日友好医院 2023/03/22播放(29000)
颈椎病手麻和糖尿病手麻，实际上都是属于周围神经病变，主要区别如下：
1、颈椎病手麻...
王昕│中日友好医院
2023/03/22播放(29000)
更年期手麻考虑是由于更年期时体内的激素水平变化，影响脑内递质的代谢，病人处于植物神经功能紊乱的状态。病人会表现出各个脏器的症状，严重时会出现躯体化障碍。脑血管疾病方面的症状可以出现手麻、头晕、头痛等，治疗上主要是以调整植物神经功能为主，必要时可以配合治疗脑血管疾病的药物。更年期手麻也可以见于颈椎病导致的，特别是更年期妇女。由于雌激素水平分泌减少导致体内的钙流失，病人可以出现骨质疏松，严重时颈椎间盘突出，压迫神经时病人就可以出现手麻，也可以出现手的无力。治疗上主要是给予病人营养神经的药物口服，如维生素B12、甲钴胺。同时也可以补充维生素D来促进钙的吸收，必要时也可以就诊骨科。
刘月姮│大庆市中医医院
2023/07/09收听(56652)
手麻属于颈椎病的症状之一，但是手麻症状不完全属于颈椎病，也有60%属于颈椎病。但是在临床上，还... 关芳│山西省针灸医院 2023/06/19播放(56196)
手麻属于颈椎病的症状之一，但是手麻症状不完全属于颈椎病，也有60%属于颈椎病。但是在临床上，还...
关芳│山西省针灸医院
2023/06/19播放(56196)
在临床上病人患有颈椎病后出现手麻现象，主要是患有神经根型颈椎病，发病原因是由于颈椎部位的骨骼出现增生、肥大，对双侧神经根产生了刺激和压迫，就会导致手麻的现象。同时，还会出现双侧上肢放射性刺痛或电击样疼痛，而且上肢皮肤会出现感觉减退、肌肉力量减弱、手指灵活性出现障碍等情况。通常可以拍摄颈椎CT片或者核磁共振片，能够做出明确诊断。治疗时可以考虑采取保守治疗，需要卧床休息，在颈部可以给予颈托或者围领固定，也可以采用下颌带进行颈椎牵引，可以使颈椎肌肉得到彻底放松，能够减轻对神经根的刺激和压迫，可以起到缓解临床症状的作用。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/05/12收听(90248)
手麻不一定是颈椎病导致的，颈椎病只是引起手麻的原因，颈椎病的手麻往往会有颈部的不适，以及颈椎向手部某手指的放射性的疼痛，上肢的病理征检查可能是阳性的。除了颈椎病之外，手麻的常见原因是周围神经带手腕部，或者肘关节处受到压迫产生的神经卡压症，常见的比如正中神经卡压引起的腕管综合征，常引起手指头拇指食指中指麻木，尺神经在肘关节后方导致的左肘管综合征，常常引起小指和无名指的麻木，往往需要手术解除神经压迫才能缓解周围神经的卡压症状。还有一个引起手麻的原因是手出现了弥漫性的麻木，手背和手掌同样麻木就像戴手套的范围之内出现麻木感一下，称为外套样的感觉减退，常常是糖尿病的周围神经病变导致的。
陈建海│北京大学人民医院
2023/09/11收听(13814)
"手麻确实是颈椎病一种压迫脊髓和神经根的表现，但并不是所有手麻都是颈椎病。颈椎病引起手麻最常见的是因为神经根型，这种情况因为椎间盘突出压迫支配上肢的神经，可以引起上肢酸麻、胀痛，并且引起手部麻木和不适。但是，手麻除了因为在颈部椎间盘突出压迫到神经根以外，还可以因为其他原因造成损伤和麻木，比如因为肘关节粘连压迫，可以刺激到尺神经，可以因为腕部长期活动、压迫，压力增大以后造成腕管综合征，影响到手部的神经造成麻木。整个上肢和前壁受到损伤影响到神经，也会引起手麻。其他一些，像糖尿病等内科疾病，也会造成手部的功能障碍，出现麻木。所以需要从各个方面进行检查和分析，确定手麻的原因。"
李云恺│济南市第四人民医院
2023/03/17收听(30372)
"脑梗和颈椎病的手麻就是麻木的范围不一样，脑梗属于感觉神经元的上级神经元损伤，位于丘脑或者大脑半球的感觉皮层损伤，所以引起的痛觉障碍是偏身感觉障碍，一侧的半身，包括面部或者对侧的面部痛觉减退，不是单纯的手麻。颈椎病的手麻是颈椎发出的上肢神经根受到压迫的症状，所以它是束带状的麻木，支配上肢的颈4、5、6、7、8，胸1、2等神经根，颈膨大压迫了哪根神经，就出现哪根神经的麻木，是条索状的痛觉减退，和脑梗死的半身痛觉减退是两回事。"
国红│北京医院
2023/04/02收听(11650)
脑梗手麻、颈椎手麻通常是指脑梗塞手麻与颈椎病手麻，两者区别较大，通常包括以下几方面：<...
脑梗手麻、颈椎手麻通常是指脑梗塞手麻与颈椎病手麻，两者区别较大，通常包括以下几方面：
2023/07/13播放(68104)
"颈椎病出现手麻症状多由颈椎的椎间盘突出造成神经的压迫而导致，这个时候就需要进行专业的检查。到医院专科就诊，进行颈椎的检查，比如磁共振的检查。在明确诊断的情况下再进行对症治疗。治疗的方法有很多，中医的针灸、推拿治疗对于神经根型颈椎病的疗效是比较明显的。"
唐克乐│湖北省妇幼保健院
2023/11/02收听(89092)
"眩晕跟颈椎病并无直接联系，只有是椎动脉型颈椎病，椎动脉引起大脑供血不足时，会造成眩晕，这时需要到当地医院行颈椎动脉的数字血管造影来判定。出现手麻，很有可能是由于颈椎间盘突出，压迫神经后引起的手部麻木，需要到当地医院行颈椎核磁共振，如果患者年龄较轻，可以适当的给予静点甘露醇，消除神经根水肿，减轻手麻的症状。可以给予适当的牵引治疗，一般牵引两周为一个疗程，每次牵引时间为半小时，可以减轻手部麻木的症状。如果牵引治疗无效，或者原有症状加重时，可以采用手术治疗的方式来治疗颈椎病，可以根治颈椎病，不会再次复发。"
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2023/07/31收听(88868)
"颈椎病导致的手麻，就反过来告诉我们，神经已经被压迫的比较厉害了。因为手部的神经来源于颈椎，颈椎病就是颈椎间盘退变增生，压迫周围的血管和神经，产生一系列的临床症状，其中包括手麻。如果有颈椎病，出现手麻，就意味着支配手部的神经已经严重受压。从病史、发病的时间，还有手麻的程度，同时可能还伴随手部的无力，就意味着颈椎病已经非常严重。医生的建议就是必须理性的去对待，必须做颈椎的核磁共振来判断神经受压的程度和神经受压的部位。如果神经受压非常厉害，脊髓已经出现信号改变，建议进行手术治疗。"
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2023/12/24收听(11576)
"颈椎病引起的手麻，见于神经根型颈椎病，患者如果选择按摩进行治疗，可以选择比较轻柔的手法按摩，常选择弹拨法，选择颈部的夹脊穴治疗。对局部压痛的部位进行弹拨，弹拨力度要适中，切忌力度太大，引发患者不适，或者因力度太大，加重椎间盘对神经根的压迫，弹拨时以患者感觉到颈部酸胀感为度。还可以配合点按穴位的方法，选择风池穴、夹脊穴、大椎穴、肩井穴，按摩方法选择拇指指腹，动作由轻到重，对穴位进行持续力道刺激。颈椎病引发的手部麻木，还需要配合刺激远端穴位改善临床症状，可以选择外关穴、曲池穴，通过拇指点按上述穴位，可以减轻临床症状，在这些手法结束以后，可以适当配合滚法放松局部肌肉。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2023/03/27收听(96420)
如果确认是颈椎病引起的手麻，这说明突出的间盘压迫神经根或者是增生的关节突关节，其他的骨关节等都有可能压迫神经根引起的手麻。可以采用保守治疗，比如可以减少低头的时间，少低头。可以采用适当的牵引办法，进行整合带或者是充气式颈托等等办法，通过牵引看能不能缓解手麻的症状。也可以使用各种各样的理疗仪达到同样的目的，也可以使用针灸或者是推拿等办法，看一下手麻是否能够得到缓解。可以口服营养神经的药物，和促进神经脱水消肿的药物等等综合治疗。
鄂晓强│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/01/14收听(14882)
颈椎病手麻是因颈椎骨质增生、颈椎间盘退行性改变，导致椎间孔间隙变窄，从而刺激压迫神经根引发的一... 杜科涛│深圳大学附属华南医院 2023/06/10播放(51562)
颈椎病手麻是因颈椎骨质增生、颈椎间盘退行性改变，导致椎间孔间隙变窄，从而刺激压迫神经根引发的一...
杜科涛│深圳大学附属华南医院
2023/06/10播放(51562)
颈椎病引起的手麻需要与末梢神经损伤、血管炎、风湿病、局部血液循环障碍相鉴别，神经根型颈椎病出现... 张仲博│河南省中医院 2023/03/19播放(68818)
颈椎病引起的手麻需要与末梢神经损伤、血管炎、风湿病、局部血液循环障碍相鉴别，神经根型颈椎病出现...
张仲博│河南省中医院
2023/03/19播放(68818)
"颈椎病的病人出现手麻，往往提示颈椎的神经受到较为严重的压迫，才会导致手麻。首先应该到医院进行颈椎的相关检查，包括颈椎的核磁共振、颈椎的正侧位片、颈椎的过伸过屈位片。通过检查来判断颈部的神经有没有受到压迫、受压迫的部位、受压迫的程度、脊髓受压之后有没有出现变形、有没有出现信号异常。如果所有的检查提示颈部的神经压迫不重，只是有偶尔手麻，可以采取休息、理疗、药物治疗等方法来进行保守治疗。如果颈椎的检查提示脊髓已经严重受压，出现信号异常，同时伴有手麻的症状，建议这一类情况应该进行积极的手术治疗。所以，颈椎病手麻应明确诊断，根据具体的情况采取保守治疗或者手术治疗，得到很好的合理的治疗，从而不耽误病情。"
2023/01/22收听(18452)
根据临床症状的不同，可以对 富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/03/16播放(31214)
富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/03/16播放(31214)
手麻是神经根型颈椎病最常见症状，脊髓神经根受压会出现水肿，长时间受压导致神经缺血，表现出相应的... 霍建忠│山西白求恩医院 2023/11/19播放(65378)
手麻是神经根型颈椎病最常见症状，脊髓神经根受压会出现水肿，长时间受压导致神经缺血，表现出相应的...
霍建忠│山西白求恩医院
2023/11/19播放(65378)
湖北省中西医结合医院 温暖
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