慢性肾衰竭分哪四期

2023-05-07 07:02播放 :

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慢性肾衰竭分为4期是国内比较陈旧的标准,分为慢性肾衰竭的代偿期、失代偿期、衰竭期、尿毒症期,主要根据血肌酐的值进行区分,具体如下:

1、1期:当血肌酐超过正常值,<178μmol/L,称为慢性肾衰竭代偿期;

2、2期:血肌酐的水平为178-442μmol/L,称为慢性肾衰竭失代偿期,在过去也称为氮质血症期;

3、3期:血肌酐的水平进一步升高到442-707μmol/L,称为肾衰竭期;

4、4期:血肌酐的水平>707μmol/L时,称为尿毒症期。

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慢性肾衰竭是怎么引起的?

"慢性肾衰竭的原因有很多,比如有一些病人是由于肾小球肾炎本身引起的肾衰竭,目前在我们国家,肾炎以后引起肾衰竭,是引起肾衰尿毒症等最常见的原因。在西方什么病是引起肾衰竭最常见的原因呢?就是糖尿病肾病,但是糖尿病肾病也影响肾小球。另外还有一些情况影响到了小管间质,肾脏髓质的部分,比如高血压引起的肾脏损害,还有高尿酸血症引起的尿酸性的肾病。除此以外,还有血管的问题,比如恶性的高血压可以引起一些血管的透明样变性,血管闭塞了,就像菜园里水进不去,菜都枯萎了,这个水就是血液,菜园里的菜就是肾脏的每一个肾单位,所以肾单位的丢失最终必然会导致肾衰竭。比如病人得了肾结石,肾结石本身不是大病,但是什么时候会引起很严重的后果呢?就是结石掉到了输尿管里面,并且卡在那里不动的时候,就会引起肾脏的积水,肾脏的积水会引起上游,就是靠近肾脏的部分称为肾盂或者输尿管的上段,出现积水,肾脏内的压力会非常高,会造成梗阻性的肾病。梗阻性的肾病肾脏的功能也会丧失,会引起肾衰竭。动脉粥样硬化如果发生在心脏是心肌梗死,发生在肾脏的动脉的情况也不少见。如果出现肾动脉的粥样硬化,会引起肾脏本身供血的不足、肾动脉的狭窄引起肾脏供血不足,最终会导致肾脏像菜园没有了水一样,出现萎缩,会出现肾功能的丧失。所以引起肾衰竭的原因很多,目前在我们国家如果排序的话,第一位是慢性肾炎,第二位是糖尿病肾病,第三位是高血压,第四位是其他的一些原因。"

语音时长02:49''

李晓宁武汉大学中南医院

2023/11/20收听(64700)

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