广州医科大学附属第三医院
骨科
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尾巴骨疼应该是骶尾部最常见的是骨膜发炎，附着在骶尾部这一阶段的肌肉牵拉骨膜发生无菌性炎症，不是细菌感染，而是非细菌感染炎症，可能在站立、坐位的时候都出现疼痛。
可以通过理疗用红外线、离子导入，使局部鼓膜炎症消除，不见效还可以通过局部打类似激素的药物抑制炎症发生，也可以口服非甾体类消炎止痛药，一段时间90%的病人通过保守治疗可以得到满意的效果。
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其实人类由于进化的原因，尾骨很小。在脊柱里面大家看标本的时候，看得出上面颈椎、胸椎、腰椎大，尾... 朱宏伟│首都医科大学宣武医院 2018/10/26播放(99061)
其实人类由于进化的原因，尾骨很小。在脊柱里面大家看标本的时候，看得出上面颈椎、胸椎、腰椎大，尾...
朱宏伟│首都医科大学宣武医院
2018/10/26播放(99061)
"出现尾巴骨疼痛的症状，原因如下：1、可能是因为平时的坐姿不良、长期非正常的用力，引起局部的慢性劳损而产生的疼痛症状。2、可能是由于骶髂关节炎出现骶尾部的疼痛，尤其是腿外展的时候诱发。3、可能是由于妇科的疾病，比如盆腔炎症、卵巢囊肿或者输卵管炎，也会导致骶尾部的疼痛症状。4、可能是由于骶尾部的外伤导致，比如尾骨的骨折或者是尾巴骨周围的软组织损伤导致出现炎症反应，进而引起疼痛的症状。所以，出现了尾巴骨疼痛的症状，患者应卧床休息，给予局部的理疗辅助治疗，或者外用消炎镇痛的膏药进行对症治疗。如果短期之内尾巴骨疼痛的症状没有任何的缓解，或者病情在进行性的加重，一定要及时的去正规医院就诊，完善骨盆的X线片或者是局部的彩超检查，明确原因以后选择更加合理的治疗方法。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/27收听(13755)
"尾巴骨出现疼痛，首先要明确有没有受到外伤。外伤有可能会导致尾巴骨的骨折，比如车祸伤、高处坠落伤，或者摔倒臀部着地，都会导致尾巴骨的剧烈疼痛，即使没有骨折，疼痛也会非常明显。需要积极的完善检查，明确损伤的具体程度，大部分情况还是进行保守治疗的。如果没有受到外伤而出现尾巴骨的疼痛，有可能是长时间坐立所导致的。尾巴骨周围的软组织非常少，皮肤下面基本上就是骨头，长时间的坐立容易导致局部受到压迫，局部充血、水肿形成无菌性的炎症，也会导致局部的疼痛；局部受到压迫也会导致局部缺血，神经缺血、缺氧也会导致疼痛。另外，还要排除有没有局部的肿瘤性疾病、化脓性感染或者腰椎椎间盘突出症等等，都会引起尾巴骨的疼痛。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/11收听(86221)
"尾巴骨疼痛，如果受到外伤，有可能是导致局部低尾骨的脱位以及低尾骨的骨折等等。这种情况下首先还是要到医院去检查，如果伴有脱位，可以考虑进行手法复位，骨折也可以进行手法复位。但是手法复位之后，由于肌肉的牵拉容易导致再次发生脱位以及复位，所以一般来讲也不需要特殊的处理。但是受伤之后要注意休息，避免长时间坐立，坐着的时候垫个软垫子，另外可以趴着睡觉或侧躺睡觉，口服消炎镇痛药物，洛索洛芬钠，不要推拿按摩。如果没有受到外伤，有可能是导致局部的软组织劳损炎症。这种情况下可以热敷，轻柔按摩，避免暴力。涂抹扶他林膏药、氟比洛芬巴布膏；口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠；必要的可以考虑进行封闭治疗。不管是由于外伤或者其他的软组织炎症导致的尾骨疼痛，顽固性的疼痛，保守治疗不能减轻，可以考虑进行尾骨切除。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/15收听(32981)
骶尾骨疼是让人很困扰的事情，因为有的人是有原因的，比如蹲个屁墩就导致疼痛。很多人... 林进│北京协和医院 2019/05/13播放(58573)
骶尾骨疼是让人很困扰的事情，因为有的人是有原因的，比如蹲个屁墩就导致疼痛。
很多人...
林进│北京协和医院
2019/05/13播放(58573)
导致尾巴骨痛的原因很多，常见的分为这几类：第一，为尾骨及周围疾病比如尾骨炎、尾骨畸形、尾骨损伤、骶尾部的韧带损伤或者劳损，一般需要骨科拍片确定，大部分在仰卧、骑车或者坐的时候症状明显，部分病人有外伤经过；第二，肛肠科的疾病，比如肛管炎，一般伴有大便性状和习惯的改变，需要肛门镜或直肠镜检查确定；第三，腰椎疾病，比如腰椎间盘突出刺激神经根，卧床休息的时候症状减轻，疾病容易反反复复的发作劳累后加重，需要进行腰椎核磁共振检查确诊。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/17收听(54744)
"在门急诊有的患者是因为尾巴骨疼而且来就诊，尾巴骨其实叫骶尾椎，产生骶尾椎疼痛的原因其实非常多。最常见的还是外伤因素，比如有的人摔了个屁墩，正好坐地上了，可能产生了骨裂、骨折，严重的时候还可能会有移位的骨折或者脱位，会产生尾巴骨疼。还有的人是因为久坐，坐一些比较偏硬或者发凉的板凳。时间长了，会刺激到尾巴骨周围的肌腱韧带和软组织，产生了无菌性炎症，会引发尾巴骨的疼痛。对于特殊的群体，比如生产女同志，怀孕期或者产后，可能因为肚子里边胎儿太大，造成了盆底肌健的无菌性炎症，也会诱发尾骨头痛，比较少见的肿瘤，比如骶尾椎有肿瘤的情况，不管是原发的，还是由其他的位置转移过来的，也同样会引发骶尾骨的疼痛。因此对于每个患者，必须要结合病史、临床体格检查，还有必要的辅助检查，综合分析判断才能找到具体的原因。"
李晔│北京协和医院
2020/04/26收听(93877)
"出现了尾巴骨上面疼的现象，可能由以下原因造成：第一、患者长时间坐着，而且保持同一个姿势，导致尾巴骨处受到过大的压力，血液循环不畅，出现疼痛现象。第二、可能是尾巴骨处受到外伤，尤其是骶尾部处受到挫伤，也会导致尾巴骨上面出现疼痛。第三、可能是尾巴骨处出现炎症，比如腱鞘炎，也有可能是患者不注意保暖，导致尾巴骨处受风着凉，都会出现尾巴骨上面疼痛的现象。第四、可能是患者腰椎处出现疾病，比如腰椎某处骨头囊肿，进而放射到尾骨处，或者腰间盘突出等导致神经压迫，也会出现尾骨上面疼的现象。出现这种状况后，建议患者立刻到医院进行拍片检查，然后配合医生治疗，以便早日摆脱疼痛。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/27收听(58659)
"患者突然觉得尾巴骨上面疼痛可能是由于长时间保持一个姿势导致，当坐的时间过长，超过两个小时以上的时候，尾骨部位会出现疼痛，属于正常现象，不用过于担心，做简单的拉伸活动即可。如果患者长时间保持平卧位，尾巴骨长期属于受压状态，也会出现疼痛的现象，患者可以起床做活动，也可以选择侧卧位姿势躺着。尾巴骨上面痛还可能是由于腰椎间盘突出压迫神经导致，此时应及时到医院进行治疗。当尾巴骨部位由于外伤等原因出现骨折的现象时，也会出现疼痛的感觉。患者尾巴骨出现疼痛时，可以先进行自我筛查，根据情况对症处理，必要的时候及时到医院进行治疗。"
郭树章│天津市第三中心医院
2021/01/18收听(75174)
"尾巴骨疼，常见的病因有如下几个：1、最常见的是尾骨的外伤，尾骨这个部位本身是退化的结构，既不参与负重，也不参与活动，所以此处的疼痛最常见的是针对尾骨的直接外伤。针对尾骨的外伤，又分为直接的撞击，或者是长期的挤压、摩擦。如果出现上述几种情况，那么有可能导致尾骨的挫伤，甚至是骨折，那么在此时会导致尾骨周围产生非常明显的疼痛。2、这种情况可能是由于周围神经的病变导致的，比如在腰椎间盘突出发病的过程中，可能在尾骨周围、会阴部产生放射性的疼痛，继而使患者以为是尾骨疼痛。3、这种情况可能跟肛门的相关病变有关。因为肛门跟尾骨相邻的比较近，一旦肛门周围产生痔疮、肛周脓肿这类疾病，有可能使患者误以为存在尾骨的疼痛。另外该类疾病如果影响到尾骨，比如使尾骨周围产生炎症、感染，那么也会导致尾骨有非常严重的疼痛。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/06/25收听(16297)
"尾骨突出常见的原因有以下几种，其中最常见的原因就是筋膜炎，长期反复筋膜炎的发作可以引起筋膜炎局部的钙化，从而看起来像是尾骨的突出。第二常见的原因，就是局部外伤以后骨折而引起，骨折发生畸形愈合引起尾骨的突出。第三个常见的原因就是人体发育的原因，发育生长而长成此种类型。第四个常见的原因就是肿瘤，肿瘤向外压迫尾骨向外突出看起来像尾骨的突出。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/14收听(14524)
"在临床上，女性尾巴骨疼痛其实就是尾骨部位发生疼痛。有很多病症会导致尾骨部位出现疼痛，首先考虑是否由于受到外伤，而导致骶尾部的软组织出现损伤。如果受到外力较重，有可能导致尾骨骨折。出现尾骨骨折后，病人也会导致尾骨出现针刺样疼痛，而且疼痛程度较重。另外，如果骶管部位出现囊肿，也会导致尾骨部位疼痛。总而言之，出现该症状后，病人应该到医院就诊，在医生的检查下，明确是何种病因而导致的，再考虑采用相应的办法治疗。尽量避免病人在家自行处置，以免耽误病情，错过治病的最佳时机。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/12/15收听(33511)
尾骨下肛门上出现了疼痛，常见的就是肛周疾病，包括痔疮、肛裂、肛周脓肿以及肛瘘所导致，发生原因和日常生活当中的饮食结构、排便习惯相关，尤其是经常进食刺激性的食品、辛辣的食物容易诱发痔疮的形成，反复的出现也会导致局部软组织感染。而严重情况下如果形成了肛门周围的脓肿，病人会出现明显的疼痛，伴有坠胀感以及发热，甚至还会出现寒战，必要时还需要选择手术治疗。肛周脓肿如果没有得到及时有效的治疗，也会遗留形成肛瘘，病人会有明显的肛门分泌物，甚至会有瘙痒、不规则的低热，需要通过手术进行治疗。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/24收听(37736)
孕妇有一种尾巴骨疼症状，产生的原因有三个方面。分析如下：1、缺钙：孕妇有骨质疏松... 高珊│中日友好医院 2023/03/16播放(54214)
孕妇有一种尾巴骨疼症状，产生的原因有三个方面。分析如下：
1、缺钙：孕妇有骨质疏松...
高珊│中日友好医院
2023/03/16播放(54214)
"孕晚期尾巴骨疼痛通常是由于子宫增大，肚子向前方隆起，导致腰椎区的负荷明显增加，加重椎体间椎间盘的压迫，导致尾巴骨会有疼痛的感觉。还有一种情况就是在怀孕期间，由于激素分泌的作用导致骨盆周围的肌肉韧带松弛。这样会引起耻骨联合分离，会牵涉性的引起髋关节疼痛和腰椎尾骨疼痛，如果缺钙时也会出现骨骼疼痛现象的发生。平时应该尽量注意休息、保暖，还需要注意补充钙。如果疼痛比较明显时可以适量的按摩，缓解症状。"
王建英│宿迁市人民医院
2020/04/02收听(48837)
肛门尾巴骨痛的原因也是有很多种：1、以前跌倒过或因为外伤撞击到腰部或屁股形成一定的劳损，经过一段时间后，劳损的软组织会引起过劳疼。2、因为平时的不良坐姿，引起的腰椎间盘突出，压迫到骶尾部的神经引起痛疼。3、髋关节错位或者髋关节的劳损也会引起疼痛，长时间劳损造成局部的神经压迫，过久引起尾骨处的肌肉软组织的疼痛。4、轻度的疼痛是不会引起肛门尾巴骨疼的，大多数都是因为长时间的劳累，或者尾巴骨附近的肌肉，长时间的受损引起的炎性的疼痛。5、骶尾部慢性劳损或者尾骨椎先天性畸形，也会引起肛门尾巴骨疼的。6、如果是直肠病变直肠炎、直肠癌或骶尾部的肿瘤增生引起压迫，也是会引起疼痛的。
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2019/12/06收听(50491)
"在临床上有两种原因会导致怀孕后的尾椎骨疼痛：第一种情况是子宫的不断增大压迫腰椎，由于腰椎有生理曲度，增大的子宫会压迫腰椎使生理曲度变直，尾椎角度就会比较尖锐，此时遇到长时间久坐就会引起尾椎的疼痛。第二种情况是无菌性炎症的产生，孕妇如果长时间的久坐，尾椎骨和比较硬的板凳进行长时间的摩擦，也会导致无菌性炎症的产生，从而引起疼痛。由于孕妇现在正在怀孕，没有办法通过口服药物，或者有一定强度的物理治疗来缓解，可以局部做热敷，选择暖水袋、暖手宝以及热毛巾，多平躺休息，等生育完毕以后症状就会得到缓解。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/19收听(71886)
"尾巴骨上面、腰下面疼痛，多半是指肌肉疼痛，如果疼痛性质为酸痛，很有可能存在腰部肌肉损伤，可以适当的佩戴腰围外固定，避免久坐、久站、弯腰负重，也可以给予适当的腰部按摩、热敷等方式。如果疼痛难忍时，可以给予布洛芬或者美洛昔康缓解疼痛。如果腰痛不缓解，可以到当地医院行腰椎核磁共振和双肾彩超，排除腰间盘突出及肾脏结石引起的疼痛，如果单纯为腰肌劳损的情况下，可以彻底根治。"
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2019/06/24收听(37344)
"屁股尾巴骨痛，也就是我们所说的骶尾部疼痛，最常见的原因是长时间坐位或者重体力劳动导致的骶尾部筋膜发炎、肌肉劳损，进而导致疼痛。疼痛的特点主要表现为骶尾部的酸痛、胀痛，用手按压时可诱发局部的疼痛，用手叩击反而会觉得舒服，是典型的肌筋膜发炎、肌肉劳损。应该注意休息，避免长时间久坐，局部可以采用热敷治疗，比如说用热水袋或者热毛巾外敷，也可以外擦扶他林软膏，疼痛剧烈时可以口服非甾体类消炎镇痛药，常用的有西乐葆胶囊或者尼美舒利分散片。如果患者有胃部疾病，应该配合护胃药物，比如说奥美拉唑肠溶片等配合治疗。如果痛点比较固定，还可以选取封闭疗法。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/07/12收听(48211)
"生产之后的妇女如果出现尾巴骨的疼痛，有可能是因为创伤所导致的，比如孕妇在怀孕时因为腿脚活动不灵，摔倒在地上就会导致尾巴骨的疼痛，另外长时间的久坐也会导致尾椎骨的疼痛，患者如果是剖腹产因为麻醉的关系也会有疼痛产生，大部分是腰部的疼痛，很少会放射到尾椎骨上。如果疼痛不是特别明显，建议患者多平躺休息，通过热敷以及局部的按揉和平躺休息，症状能够缓解。如果效果不好或者症状发作比较频繁，也可以选择到医院进一步就诊，通过拍摄尾椎的核磁共振来确诊，需要注意，孕妇因为要哺乳，不能拍X光。"
2019/06/10收听(37995)
武汉协和医院 吴斌
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中日医院 高珊
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