女性总有尿意但尿不多怎么回事_有来医生

许建军
主任医师

首都医科大学宣武医院

泌尿外科

女性总有尿意但尿不多怎么回事

2023-09-15 07:29播放 :

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视频内容

女性老有尿，但是尿的不多，一半都是刺激症状，特别是膀胱炎，因为膀胱发炎会传递信号，类似于膀胱里充满尿的感觉，所以患者想去尿尿，但并不是膀胱里装满了尿，而是炎症发生区域正好在膀胱里的感受区附近，因为感受区容易感受膀胱容量，但是，炎症刺激会给其一个错误信号，以为炎症刺激就是容量刺激，使膀胱感受到好像是里面充满了尿，实际是感受器出现了故障，是因为炎症所导致的故障。如果女性病人盆腔长东西压迫膀胱，使其容量变小，可能会老有尿尿的感觉。有些肿瘤也会侵犯膀胱的感受区，即排尿感受区，给其错误信号，产生错误的感觉，患者要想尿尿，实际上没有尿，如直肠肿瘤、宫颈肿瘤等都会刺激膀胱的感受器，使其产生排尿的错误信号。

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女性总有尿意但尿不多怎么回事

"女性总有尿意但尿不多，常常提示有泌尿系感染。由于泌尿系感染，炎性物质刺激膀胱和尿道时，引起膀胱逼尿肌收缩，导致有尿意发生。当女性有尿意但每次排尿不多，由于膀胱频繁收缩，会出现每次尿量减少，但刚排完尿又有尿意现象。女性总有尿意但尿不多，需要到泌尿外科做尿常规检查。常常能够发现尿沉渣镜检白细胞满视野、红细胞满视野，还会发现细菌数升高。女性总有尿意但尿不多，需要在泌尿外科规范的治疗，通过规范的使用药物治疗，病人症状会得到彻底治愈。"

语音时长01:13''

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女性总有尿意但尿不多怎么回事

"女性总有尿意，但尿不多，一般见于两种情况，1、急性膀胱炎。急性膀胱炎一般会有尿频、尿急、尿不尽，严重时会出现急迫性尿失禁，排便时尿道会有烧灼感，排尿终末会有肉眼血尿，有时候膀胱区或者会阴部会有压痛。因为女性的患者的尿道比较短，离肛门和阴道比较近，很容易有这种情况。2、膀胱过度活动症。膀胱过度活动症没有明确的细菌感染，但是会有尿频、尿急的情况出现，一般是膀胱逼尿肌不稳定的收缩所引起，出现了女性尿频、尿不尽，最好查尿常规，鉴别是急性膀胱炎还是膀胱过度活动症。急性膀胱炎可以选用左氧氟沙星口服3天就能达到非常好的效果。膀胱过度活动症状可以口服卫喜康来治疗。"

语音时长01:23''

王建│锦州市中心医院

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总有尿意但尿不多怎么回事

"病人总有尿意但尿不多，常常提示有泌尿系感染引起的慢性膀胱炎。病人发生慢性膀胱炎时，由于感染性炎性物质刺激膀胱颈部和三角区，病人会出现频繁膀胱收缩现象，会出现尿频、尿急症状。由于每次排尿时，不能将尿液完全排空，会出现排尿不尽现象，病人出现排尿不尽症状时，会出现大量残余尿。病人出现残余尿时，会出现每次有尿意但尿不多的症状。病人出现上述症状时，需及时到泌尿外科就医，通过选择有效的抗生素，如磷霉素氨丁三醇散和八正胶囊联合治疗，多数病人总有尿意但尿不多的症状会彻底好转。"

语音时长01:19''

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"腰酸总有尿意，但尿量不多，可能的原因如下：1、肾盂肾炎，当发生肾盂感染时，可以出现上述症状，同时可伴有腰部的酸胀不适等。急性炎症期可以出现急剧性的腰痛，伴有寒战、高热等症状，绝大多数患者可能伴有尿频、尿急，伴有小便不尽感，需要进行尿常规和尿培养检查进一步确诊。2、肾脏结石，如结石未造成肾盂出口梗阻，则表现为慢性的腰部酸困不适等，可伴有强烈的尿意，但尿不多等改变。如果结石造成肾盂出口梗阻，则会引起急剧性的疼痛，称为肾绞痛，建议进行泌尿系统的B超检查排除有无肾结石。3、膀胱感染或者输尿管感染等，可以造成腰部酸困不适、尿频，但尿量不多等改变，多因为下尿路感染波及上尿路而引起腰部酸困不适，劳累后明显，多饮水后症状可略减轻，需要进行尿培养检查进一步明确。"

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"如果男性出现总有尿意，但是尿不多这样的问题，可能存在尿道炎症、尿路感染，也可能是前列腺炎、前列腺增生引起的膀胱刺激症状。最好能够进一步检查尿常规、尿培养、前列腺B超来明确诊断，再进行针对性的治疗。如果是尿路感染、尿道炎症，可以选择敏感的抗生素，比如左氧氟沙星片、阿奇霉素片，口服治疗一段时间，控制好炎症以后，症状就能得到有效的缓解。如果通过检查，明确是前列腺的相关问题导致的症状，可以口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊、酒石酸托特罗定片来对症治疗，再联合一些抗炎的中成药，比如前列安通片、癃清片，能够有效缓解前列腺炎症、前列腺增生导致的膀胱刺激症状。"

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女性总有尿意但尿不多是什么原因

"女性总有尿意，但尿不多，属于排尿困难的范畴，具体的原因主要分为以下两种：第一种情况，患者存在尿潴留，由于各种各样的因素导致尿液在膀胱内形成潴留，不能够排出体外，那么患者就有可能出现排尿困难的临床症状。第二种情况，膀胱内没有尿液的潴留，患者仅仅是存在想排尿的感觉，主要原因是泌尿系感染、结核、结石、肿瘤、腺性膀胱炎、间质性膀胱炎以及膀胱过度活动症等等。需要进行尿常规、彩超等检查来明确诊断，然后进行针对性的处理。如果存在尿潴留，就留置导尿管引流尿液。如果存在其它的具体病因，要根据情况选择相应的处理措施，比如泌尿系感染的患者可以进行抗菌消炎治疗等等。"

语音时长01:22''

王世平│济南市人民医院

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女性总有尿意但尿不多是怎么回事

在临床当中，经常会遇到一些女性，特别是中老年女性总是说有尿意，但是每次尿不多，这种情况是怎么回事呢？出现了这种情况多数是伴有泌尿系的感染，比如说尿道炎、膀胱炎等等，就会出现这种有尿意但尿不多的现象，同时伴有尿频、尿急、尿不干净，甚至是排尿不畅，甚至是血尿和发烧等等。如果同时伴有这些症状，就说明是一种泌尿系统的感染，还有一些是中老年女性膀胱功能的异常，比如说膀胱功能不稳定、糖尿病膀胱、神经性膀胱等等，这种情况下有的时候也会出现有尿意但是尿不多的现象。具体的原因，需要进一步的检查才能明确。

语音时长01:19''

刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院

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总有尿意怎么回事女性

"总是有尿意需要考虑是跟膀胱过度活动症有一定关系，需要排除膀胱炎的可能性，建议可以及时到医院去做尿常规、尿培养、尿流动力学检查明确诊断。如果尿常规是正常的，尿培养也是正常的，可以排除膀胱炎的可能性。排除了膀胱炎，就需要考虑是膀胱过度活动症。这种疾病经常导致的临床症状是尿频、尿急、夜尿增多，伴有急迫性尿失禁等临床症状。一旦确诊为是膀胱过度活动症，建议可以通过药物来进行治疗，可以吃曲司氯铵或者是索利那新、托特罗定来进行治疗。在服用药物期间，注意清淡饮食，不可以喝酒，不可以吃辛辣刺激、生冷性的食物，可以适当多喝水，有助于改善患者的临床症状。"

语音时长01:33''

刘见辉│合肥市第二人民医院

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女性总有尿意怎么回事

女性总有尿意考虑存在泌尿道相关疾病，建议到医院进行检查明确原因。可能是泌尿道感染，可以造成黏膜充血水肿，始终有一种排尿感或者排尿后尿不尽感。建议进行尿液常规检查和尿培养检查，确诊有无泌尿道感染。可能是泌尿系统结石，如肾结石、膀胱结石等，因结石未造成梗阻，此时不产生明显的疼痛感，但始终有一种慢性刺激感，造成患者有尿意或者出现尿频、尿急或者血尿等症状。建议进行泌尿系统的B超检查，排除有无结石。也可能是膀胱过度活动症，病因不详，可能与膀胱逼尿肌频繁收缩有关。患者始终觉得有尿，出现尿频的症状，但每次排尿量不多或者伴有排尿急迫感，一般不伴有腰痛或者排尿疼痛、尿道内灼热等。进行尿常规检查，属于正常表现，建议进行尿流动力学检查，进一步排除有无膀胱过度活动症。

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女性无尿路感染但总有尿意是怎么回事

"女性无尿路感染但总是有尿意有可能是膀胱过度活动症、炎症、梗阻等几种情况造成，具体如下：1、膀胱过度活动症：女性无尿路感染但总是有尿意可能由膀胱逼尿肌不稳定所造成，临床上也叫做膀胱过度活动症(OAB)，常常需要做尿流动力学的检查。2、炎症：女性无尿路感染但总是有尿意有可能是特殊的炎症，比如腺性膀胱炎或者间质性的膀胱炎。腺性膀胱炎一般更多见，患者常常有尿意，伴有小腹部的隐痛不适等，查尿常规没有明显的感染，往往需要做膀胱镜进一步的检查，并取病理做活检。3、梗阻：女性无尿路感染但总有尿意有可能是膀胱出口梗阻造成，比如膀胱颈后唇抬高、膀胱颈纤维化挛缩等，也有可能是膀胱结石或者膀胱肿瘤刺激膀胱三角区造成。所以，女性没有尿路感染但总有尿意，还是应该去正规医院泌尿科，进一步做膀胱的彩超，可以测残余尿量，也可以做尿流动力学检查，来进一步达到明确诊断。"

语音时长01:37''

于忠建│保定市第二医院

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