强直-阵挛性(即强直-阵挛)发作，俗称癫痫大发作，英文全名为GTCS，通常是癫痫发作中较重且致命的一种发作，也较为常见，不同时期的表现不同，常见表现如下：

1、前兆期：部分患者可能有些预兆，比如闻到特殊气味，或视觉先兆，如看到东西变模糊，部分病人前兆期并不明显，前兆期后会出现意识丧失，患者突然意识不清，会伴有跌倒，躺在地上或瘫倒在椅子上、沙发上呼之不应，眼球多半凝视在前方、向一侧凝视或眼球上翻进而进入强直期；

2、强直期：出现四肢的身性强直，患者的肢体较硬，用手无法掰动，强直期后数秒钟就会出现阵挛，而且阵挛发作通常有节律，大概1秒钟有几次或者1秒钟1次或更多，频繁阵挛发作伴有小便失禁，也可以伴有舌咬伤，大部分患者会在数分钟到数小时症状有所缓解，通常很少超过10分钟，如果是持续时间较长，超过10分钟乃至20分钟以上，称之为癫痫持续状态，一般在发作中止后，患者的强直-阵挛都会消失随后进入恢复期；

3、恢复期：患者可能会出现出汗、小便失禁等症状，慢慢意识转为清醒。

通常强直-阵挛发作都需要紧急处理，防止形成癫痫持续状而出现生命危险。