中国人民解放军总医院
心血管内科
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目前的临床研究显示,老人出现手肿并不是临终的表现,但是需要第一时间到医院就诊明确相关诊断。老年人手肿可能由以下几类疾病导致:
1、心功能不全:比较常见,心脏是血循环当中重要的泵,它有两个主要的功能,首先是把动脉血泵到主动脉及其分支,给人体的重要脏器供血、供氧。其次是右心系统负责收集静脉血,再由右心室收缩时把静脉血泵到肺血管当中,因为肺中有人体吸进来的氧气,静脉血要和氧气结合才能变为动脉血,如果出现心功能不全,甚至心力衰竭,静脉血回心可受到阻碍,久而久之可能引起静脉压力升高,导致静脉血在组织间隙不断的淤积,形成手肿;
2、低蛋白血症:如果出现低蛋白血症,血浆胶体渗透压降低,可能引起组织液在组织间隙不断淤积,引起手肿;
3、甲状腺功能减退症:如果出现甲状腺功能减退症也可能引起手肿的发作。
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老年人出现手肿的症状并不是临终的征兆。这种症状可由生理性以及病理性原因所造成,常见的原因主要包括以下几类:1、手部长期制动导致血液循环不畅,血液淤积在上肢皮下造成水肿。2、长期低蛋白血症,导致血浆胶体渗透压降低,血管内的水分渗出至手部皮下组织引起水肿。3、上肢深静脉血栓形成也会造成上肢肿胀。4、心功能不全的老年人,尤其是右心功能不全,由于外周静脉血液回流受阻,导致血液淤积在四肢皮下引起水肿。5、肾功能不全也是造成老年人手肿的常见原因。因此,老人出现手肿可能是多种原因造成的结果,通过利尿消肿、抗凝、活血化瘀等治疗常常能够改善症状,并不是临终的征兆。
刘仕翔│九江市第一人民医院
2023/02/24收听(60644)
"老人出现手肿怎么消肿,需要根据实际情况来判断,具体如下:1、如果是一侧的水肿,有可能是外伤、蚊虫叮咬或者单侧上肢出现血栓,特别是老年人这种可能性发生很大,需要做相应的检查来进行确诊,才能进行消肿。2、如果手肿是双侧,有可能是全身系统的疾病,在老年人常见的是肾脏疾病和心血管系统疾病,特别是心血管系统疾病最常见,例如心力衰竭和心律失常。心力衰竭的病人可以出现夜间不能平卧,或者活动后心悸的情况,这时候就需要做相应的检查来进行鉴别诊断。只有确定了病因,才能更好的进行消肿,只有把原发疾病治好了,消肿才能顺利完成。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/02/19收听(22722)
"老人手肿要对因治疗,根据不同病因,做出不同治疗,下面具体进行分析,老年人手肿的原因如下:1、痛风,痛风是一种嘌呤代谢紊乱所引起的疾病,可以引起手肿、关节疼痛等症状,治疗给予降尿酸等治疗,可以应用秋水仙碱、别嘌醇等药物降低尿酸,通过以上治疗,手肿症状可得到缓解;2、外伤,若老年人手部受到外伤,可以出现肿胀,治疗是给予热敷等治疗,加快瘀血吸收;3、肾小球肾炎,肾小球肾炎可以引起手肿,它的原因是由于低蛋白血症所引起的,我们可给予激素和免疫抑制剂等药物来进行治疗,经治疗尿中蛋白流失减少、体内蛋白上升,手肿症状自然缓解。"
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2023/01/04收听(37874)
老年人手肿的原因较多,临床上比较常见的是长期偏瘫卧床、心功能衰竭、肾源性水肿等,具体如下: 王燕│中日友好医院 2023/11/10播放(25438)
老年人手肿的原因较多,临床上比较常见的是长期偏瘫卧床、心功能衰竭、肾源性水肿等,具体如下:
王燕│中日友好医院
2023/11/10播放(25438)
老年患者出现手部肿胀,常见以下几种原因:1、心肺功能障碍:老年患者通常心肺功能和... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/07/29播放(61540)
老年患者出现手部肿胀,常见以下几种原因:
1、心肺功能障碍:老年患者通常心肺功能和...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/07/29播放(61540)
"老年人的手无缘无故肿,常见的原因有以下几方面:第一个就是由于血液循环方面的因素造成的。随着衰老、退变,血管的功能是下降的,无论是动脉的供血还是静脉的回流都会出现减退,会导致局部的血液循环不良,从而出现肿胀的情况;第二个原因可见于老年人身体脏器出现了问题,比如心衰、肾功衰竭等等,会导致体内的水钠潴留、离子紊乱,也会相应的在肢端产生肿胀的情况;第三个情况在临床中常常见到老年人遭受到了外伤,从而产生损伤性的肿胀。但是老年人无法准确的描述,同时老年人有的时候也不愿意说,常常会造成误诊、误治。所以建议出现这种情况一定要上医院进行检查,因为医生不仅会问病史,还能通过局部的查体来接近最终诊断,再加上有效的辅助检查,更能够明确诊断。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2023/05/23收听(71790)
老年人出现了手肿要想快速消肿,必须明确手肿的原因,每种原因的对症治疗方法不同:1... 任延平│西安交通大学第一附属医院 2023/05/19播放(42567)
老年人出现了手肿要想快速消肿,必须明确手肿的原因,每种原因的对症治疗方法不同:
1...
任延平│西安交通大学第一附属医院
2023/05/19播放(42567)
"老人手肿主要考虑以下几种原因:1、、心力衰竭。心力衰竭的患者,由于心脏射向主动脉的血液量减少,全身各处的血液回流到心脏的阻力也增大,上肢血液回流到心脏受阻,就可以出现老人手肿。2、上腔静脉阻塞综合征。由于各种原因导致上腔静脉狭窄,上半身的血液回流到心脏的阻力增大,血液回流不畅就会出现水肿,包括手肿。3、严重的肝脏疾病。这种患者由于肝功能严重受损,肝脏合成白蛋白的能力下降,导致患者出现低白蛋白血症,可以引起组织的水肿,包括手肿。4、严重的肾脏疾病。最常见的是肾病综合征,大量的白蛋白从肾脏丢失,如果超过肝脏的合成能力,同样可以形成低白蛋白血症,出现手肿。"
徐东│哈尔滨市第一医院
2023/12/24收听(17388)
"老人手肿、脚肿,常见的原因一般有以下几点:一、局部静脉血栓的形成,如下肢的股静脉、腘静脉、上肢的头臂静脉,贵要静脉等。血栓一旦形成会造成静脉血液回流受阻,过多的血液淤积在外周血管,造成肢体的肿胀。二、老年患者常常会伴有营养不良的表现,体现在血液内的白蛋白指标明显下降,血管内胶体渗透压降低,血液内的水分渗入到组织间隙,引起手脚肿胀。三、肾功能不全,慢性肾病的患者会因为体内尿液排泄受阻,体内水分潴留而出现手肿和脚肿。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/06/28收听(42108)
浮肿是机体细胞外液水分聚集所致局部或全身肿胀,与身体很多器官病变有关。老年人手肿、脚肿常见原因... 周公民│浙江省人民医院 2023/02/11播放(51004)
浮肿是机体细胞外液水分聚集所致局部或全身肿胀,与身体很多器官病变有关。老年人手肿、脚肿常见原因...
周公民│浙江省人民医院
2023/02/11播放(51004)
"引发老年人出现手抖的疾病有很多,根据患者手抖的形式进行分析。比如老年人手抖呈静止性的震颤,搓泥丸样的改变,同时伴有肌张力的障碍,查体的时候呈齿轮样的肌张力,患者走路的时候比较迟缓,转弯的时候费力,这种情况考虑是帕金森病引起,患者一定要积极的治疗。老年人如果单纯的手抖不伴有其他的症状,不伴有肌张力障碍,步态迟缓等问题,要考虑是特发性震颤引起,这种病一般进展非常缓慢,很少会影响患者的生活。老年人如果双手抖动,可能因为老年人有严重的肺脏疾病或者肝脏疾病,出现代谢性脑病的时候会表现为扑翼样的震颤,所以一定要及早的治疗。老年人如果双手的抖动,同时伴有心慌、心悸等高代谢症状的时候,也可能是甲状腺功能亢进引起,需要进行血清甲状腺功能的测定来明确。"
杨立平│大庆市中医医院
2023/12/31收听(20512)
"老年人经常出现手抽筋的现象,主要的原因是老年人的手部出现了骨骼中钙质流失,导致患有局部的骨质疏松症就会产生抽筋表现。可以嘱咐老年人经常适当的活动手部,进行正确的康复锻炼可以防止骨骼中钙质流失,而且还可以加强手部的肌肉力量。另外,也可以告诉老年人经常口服钙剂和维生素D,而且要多晒太阳,减少过度的负重活动。可以在饮食上多吃含量比较高的食物,比如大豆、牛奶、海米、贝壳类食物,都能够使抽筋现象得到缓解。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/06/16收听(83310)
"导致老年人手抖的疾病也有很多,要注意观察手抖的形式,如果患者突然出现单侧手的抖动,呈搓泥丸样的改变考虑是帕金森病的早期,需要及时就诊,如果查体的时候肌张力有变化,呈齿轮状考虑是帕金森病导致的。如果老年人只是单侧的手抖,不伴有肌张力的改变,考虑是特发性震颤导致的也称之为良性震颤。如果是双手的抖动可能是甲状腺功能亢进,肺性脑病、肝性脑病这一类代谢性脑病也会导致,一定要及时就诊相关科室进行检查并且治疗。生理性的因素也会导致老年人出现手抖,比如在饮酒以后也会出现手抖,体内的酒精代谢完后手抖的症状就会消失。"
2023/05/21收听(72554)
"老年人手抖原因很复杂,可能是老化现象,大脑皮层对皮层下运动的管制衰退,下运动神经元的异常兴奋,可以出现手抖。帕金森氏症也可以引起肌张力增高、震颤麻痹。其他的重大系统疾病,比如颈椎病可以造成手抖,甲状腺疾病也可以出现手抖。手抖的原因非常复杂,有神经科的原因、有内分泌的原因、有骨科的原因等等,不一而足。出现手抖一定要到医院检查,然后才能确诊,才能有治疗的针对性。"
黄世昌│北京大学第一医院
2023/06/22收听(81856)
老年人手抖实际上是个非常普遍的问题,常见的治疗方法有以下几种:1、物理治疗:手抖... 倪敬年│北京中医药大学东直门医院 2023/08/09播放(76714)
老年人手抖实际上是个非常普遍的问题,常见的治疗方法有以下几种:
1、物理治疗:手抖...
倪敬年│北京中医药大学东直门医院
2023/08/09播放(76714)
"老年人手抽筋可能是缺钙导致骨质疏松的一种临床表现,如果老年人近期有牙齿松动、驼背、手抽筋、四肢酸痛、身高逐渐降低等表现,建议到医院做骨密度检测来明确诊断。静脉抽血测血钙不是诊断骨质疏松的指标,它只是代表静脉血中钙离子含量的高低变化。骨质疏松可以喝一些牛奶,多吃含钙比较多的食物;口服药品中中药有仙灵骨葆,西药有阿伦磷酸钠、骨化三醇,疗效比较确切。如果食补、口服药物用了一段时间后手还是抽筋,没有缓解,说明食补或口服药物吸收不好,疗效不明显,这时候可以用唑来膦酸等药物给予静脉输液治疗。"
曾凡营│牡丹江市第二人民医院
2023/02/12收听(99580)
老年人手抖,最多见的是帕金森病。帕金森病的治疗首选是美多巴治疗,从小的剂量开始,空腹使用。空腹的意思是饭前半小时、饭后一小时。还有一种手抖是特发性震颤,特点是拿东西、做精细动作的时候,震颤比较明显。特发性震颤的原因不是特别的清楚,有可能跟遗传有一定的关系,但是它有一个特点,10-20年稳定在同样的症状,饮酒后震颤会明显的减轻。它的治疗首选β受体阻滞剂,如普奈洛尔或者阿尔马尔治疗,但是治疗的时候,要注意它减慢心率的副作用。
张磊│巴中市中心医院
2023/07/03收听(39454)
老年人手抖是常见的症状,某些老年人手抖是全身各系统自然老化,神经系统与肌肉系统配合不好或手部力量不足所导致,在拿比较重的东西时出现抖动、无力。如果减轻东西的重量,一般不会出现手抖,无需担心。某些老年人在休息时手不自主抖动,属于静止性震颤,常见于帕金森等神经系统变性病,各种脑血管病、某些药物或物质过量中毒、内分泌功能紊乱等。在这些疾病的不同时期,特别是早期可以表现出手抖,需要引起注意并及时到医院就诊,请神经内科医生评估确诊手抖的原因并采用相应的治疗。
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/19收听(97142)
老人手关节疼痛的治疗方法如下:1、一般治疗:以休息为主,减少频繁活动,减少拿重物... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/10播放(42316)
老人手关节疼痛的治疗方法如下:
1、一般治疗:以休息为主,减少频繁活动,减少拿重物...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/10播放(42316)
老人手抖,如果是有节律性抖动称为震颤。震颤的原因有很多,有生理性的,还有疾病所导致的:...
老人手抖,如果是有节律性抖动称为震颤。震颤的原因有很多,有生理性的,还有疾病所导致的:
薛爽│中日友好医院
2023/08/31播放(35132)
湖北省中西医结合医院 温暖
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