首都医科大学附属北京世纪坛医院
乳腺外科
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在乳腺检查中,不管是超声波检查、钼靶照相检查,甚至核磁共振检查都可以都看见有的人乳房表现为钙化。钙化分两类:良性钙化,从超声波上、钼靶照相上、甚至核磁共振上,尤其在钼靶照相上良性钙化一目了然,即这种钙化肯定是良性的,跟乳腺癌没有关系;恶性钙化,恶性钙化也有可能在超声波检查时看到,核磁共振也能看到,钼靶上看恶性钙化是有优势的,这种钙化钼靶上明显表现为恶性钙化,即乳房内结节的钙化,遇到这种钙化,病人需积极进行手术处理。
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乳腺疾病的检查方式有很多,常用的是乳腺超声,包括B型超声以及彩色超声,检查没有辐射,价格也比较低,并且在基层医院、社区医院都可以进行检查。另外是乳腺的钼靶摄影检查,是放射线检查,相对有一定的辐射,对于怀疑有乳腺恶性肿瘤的病人,应该常规的进行乳腺钼靶摄影的检查,对于单纯的乳腺增生、乳腺纤维腺瘤,乳腺的超声检查就足够了。如果有明显的高危因素,家族史的病人,也就是有恶性肿瘤家族史的患者,超声或者是钼靶摄影没有明显的异常发现,也应该及时进行乳腺的核磁共振检查,这种检查特异性更高,能够发现乳腺腺体内的微小病变,也就是早期的乳腺恶性肿瘤,为临床治疗能够提供更大的方便。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/11/22收听(83332)
"乳腺通常进行彩超和钼靶检查。若检查结果不是很清楚,可以进行磁共振检查,还有穿刺检查和病理检查,相对于乳腺而言,最容易出现的情况是肿块,检查有以下几种:1、彩超和钼靶检查:对于肿块进行一个分级,如大概的良性和恶性基本能够判断;2、乳腺BI-RADS分级:对于三级以下,建议定期复查,对于三级或者三级以上,根据情况进行穿刺或者手术治疗;3、磁共振检查:费用较昂贵,所以不作为首选,但是对于微小病灶,评价病变范围有明显优势。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2023/11/01收听(60064)
钙化是乳房拍片时发现的高密度影,分为良性和恶性钙化。良性钙化特点是钙化点比较大、比较散,可以是... 刘运江│河北医科大学第四医院 2023/05/19播放(98980)
钙化是乳房拍片时发现的高密度影,分为良性和恶性钙化。良性钙化特点是钙化点比较大、比较散,可以是...
刘运江│河北医科大学第四医院
2023/05/19播放(98980)
"乳腺检查最重要的情况有以下几种:第一、乳腺查体,有经验的医生做乳腺检查容易发现乳腺里面有没有可疑疾病。第二、发现病变的部位可能会给大致的意见,其性质究竟什么样。第三、通过这个检查选择其他合适的辅助检查,就是其他的器械检查,第一次查体最重要。还有就是钼靶X光,乳腺的钼靶X光对乳腺的软组织和钙化都非常清楚,尤其是钙化特别准确,如位置、形状,有助于判别病变的良恶性。X光有一定辐射,做钼靶检查的剂量非常小,实际上很安全。还有就是超声波,超声波没有辐射而且很方便,对软组织的观察特别的清楚,比如囊肿里边有积液的情况会更加准确,此方面比钼靶还要准。超声波的检查很重要,其他还有乳腺的核磁,增强的核磁扫描主要是对乳腺里面血管、血液的供应情况,了解非常清楚而且准确。其它检查不能确定良恶性的时候,做核磁有很大的帮助。但是一个是比较昂贵,另一个是检查起来比较麻烦,一般是作为第二线检查,要做详细检查时才使用,而不是一来就做这个检查,这样太麻烦。乳腺检查主要就上述几种,各有各的长处和短处。"
刘治滨│中日友好医院
2023/02/19收听(97884)
"乳腺的常规检查主要包括乳腺彩超和乳腺钼靶,35岁以下的女性应该每年进行一次乳腺彩超的检查,对于已经发现了有小肿块的女性,彩超检查的时间应该缩短为每半年一次。35岁以上的女性,或者家族里直系亲属有乳腺癌的,应该每年进行一次的乳腺钼靶检查。乳腺彩超检查对于肿块的鉴别更为准确,乳腺钼靶检查对于钙化的分辨更为敏感,两者相辅相成,更能将乳腺的情况进行比较好的鉴别。乳腺磁共振是在乳腺彩超或者乳腺钼靶,无法鉴别的情况下需要进行的,它不是常规的筛查方法,但是乳腺磁共振对于微小肿块的鉴别会更加精准。"
金立亭│湖北省肿瘤医院
2023/07/19收听(71668)
实际上,乳腺疼痛是女性朋友乳腺疾病最常见的症状。引起乳腺疼痛最常见的疾病是乳腺增生,而乳腺增生... 孙永强│郑州市第三人民医院 2023/08/19播放(84086)
实际上,乳腺疼痛是女性朋友乳腺疾病最常见的症状。引起乳腺疼痛最常见的疾病是乳腺增生,而乳腺增生...
孙永强│郑州市第三人民医院
2023/08/19播放(84086)
在做乳腺检查的时候要先做体检,根据病情的需要可以考虑做乳腺超声、钼靶摄片或者核磁共振,必要的时候要做穿刺取病理检查或者也可以做前哨淋巴结检查等等。乳腺癌的常规检查一般以体检和乳腺超声检查比较多见,在体检的时候要检查乳腺的内部是否有包块、乳腺是否有疼痛或乳头是否有溢液、溢血等等。在做超声检查的时候可以发现乳腺腺体的厚度是否有结构紊乱,如果有包块出现还要描述包块的回声、质地、边界、纵横比等指标,初步判断包块是良性的还是恶性的。如果已经证实恶性的或者高度怀疑是恶性的,还需要做钼靶摄片或者核磁共振检查。如果要想做保乳手术,还需要做前哨淋巴结检查等等。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/03/06收听(80684)
"乳腺的检查一般分为几个方法和步骤,首先每个女性平时都要学会乳房的自检,这是比较早期的发现乳腺肿块、病变的方法,自检时触及到异常及时到医院就诊,比较常用简单的乳腺检查的方法是乳腺B超,操作简单没有任何创伤,一般通过B超检查可以发现比较小的乳腺肿块,以及肿块的性质,可以较好的指导临床的治疗,也是乳腺定期随访检查的常用方法。如果B超发现异常的包块,有恶性的可能时,可以选择做乳腺的钼靶检查,是早期发现乳腺恶性肿瘤的常规检查方法,另外还可以选择做乳腺的核磁共振,无论发现乳腺有何异常,还是建议到医院就诊,让医生指导检查方法。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2023/07/03收听(95200)
"乳腺有疼痛要先做体检,然后考虑做乳腺超声检查,有可能是乳腺增生,即乳腺有包块,也可能是乳腺炎症引起。乳腺增生的疼痛一般比较轻,呈周期性发作,在月经来之前症状明显。乳腺炎疼痛的症状比较重,可能在乳房内部有明显的硬块,出现发烧等,一般在哺乳期比较多见,有些患者乳房有肿块,疼痛的性质比较轻。所以建议患者先做体检,初步判断乳腺疼痛的病因,然后做乳腺超声检查基本上可以明确诊断,最后决定下一步治疗。"
2023/05/23收听(99168)
"乳腺检查除了门诊视诊、触诊以外,常用辅助检查还有以下几种:1、乳腺钼靶检查:最常用的影像学检查方法,比较广泛应用于乳腺癌普查。2、超声检查:乳腺的超声检查,对于囊性病变比较有优势,结合彩色多普勒可以进行血供情况观察,适用于致密性乳腺病变的评价,是乳腺钼靶检测的有效补充。3、磁共振检查:磁共振是乳腺钼靶和超声的重要补充,对微小病变、评价病变范围比较有优势。4、活检:常用的活检方法有空心针穿刺活检术、麦默通微创旋切术、针吸细胞学检查,检查方法准确率可以达到90%以上。5、导管镜检查:对于有乳头溢液、没有明显肿块的患者,可以做乳腺的导管镜检查。"
刘杰│山东省妇幼保健院
2023/10/02收听(85824)
在门诊上,医生了解病史以后,首先会给病人进行查体,检查双侧乳腺,还会结合影像学检查,包括乳腺X... 耿冬梅│烟台毓璜顶医院 2023/05/13播放(88420)
在门诊上,医生了解病史以后,首先会给病人进行查体,检查双侧乳腺,还会结合影像学检查,包括乳腺X...
耿冬梅│烟台毓璜顶医院
2023/05/13播放(88420)
乳腺检查主要包括乳腺彩超、乳腺X线检查即乳腺的钼靶检查以及乳腺核磁检查,但核磁检查更建议进行注... 齐立强│中国医学科学院肿瘤医院 2023/12/12播放(74830)
乳腺检查主要包括乳腺彩超、乳腺X线检查即乳腺的钼靶检查以及乳腺核磁检查,但核磁检查更建议进行注...
齐立强│中国医学科学院肿瘤医院
2023/12/12播放(74830)
乳腺穿刺前,需要完善穿刺前的术前检查,比较常规的检查是以下几项:1、血常规:查看... 魏洪亮│空军军医大学西京医院 2023/08/30播放(66556)
乳腺穿刺前,需要完善穿刺前的术前检查,比较常规的检查是以下几项:
1、血常规:查看...
魏洪亮│空军军医大学西京医院
2023/08/30播放(66556)
乳腺的筛查常做以下几种检查:一、乳腺的触诊,是常做的常规检查,用手指的指腹触摸乳房,可以触摸乳房的肿块,及时进一步治疗。乳腺的彩超检查是常规的乳腺检查方法,比较早期的发现比较小的乳腺结节,对身体没有损伤,价格便宜,是乳腺筛查普遍使用的方法。二、乳腺的钼靶检查,对乳腺内比较小的恶性肿瘤有指导作用,但钼靶有放射性,建议35岁以上以及有指征的患者检查。三、乳腺的核磁共振检查,这是目前对于乳腺比较清晰的检查方法,检查费用比较高,怀疑恶性肿瘤时再进一步检查,建议在医生指导下选择检查乳腺的方法。
何立伟│哈尔滨市第一医院
2023/11/07收听(39954)
乳腺钙化分为粗大型钙化、细小型钙化、分散型钙化及密集型钙化。粗大分散型钙化通常由良性疾病引起,... 刘岩松│山东省肿瘤医院 2023/04/24播放(89644)
乳腺钙化分为粗大型钙化、细小型钙化、分散型钙化及密集型钙化。粗大分散型钙化通常由良性疾病引起,...
刘岩松│山东省肿瘤医院
2023/04/24播放(89644)
影像学诊断的不断发展,越来越多的病人做B超或者钼靶检查,会发现有钙化,但是钙化需要分辨,有良性... 郎琳娜│中日友好医院 2023/07/13播放(70296)
影像学诊断的不断发展,越来越多的病人做B超或者钼靶检查,会发现有钙化,但是钙化需要分辨,有良性...
郎琳娜│中日友好医院
2023/07/13播放(70296)
"乳腺内钙化的发生主要有两种因素,一种是病灶内钙化,发生与病变内的细胞变性,坏死后的钙盐沉积和肿瘤细胞、乳腺细胞旁分泌等因素有关。另一种是乳腺组织的非病灶性钙化发生,与局部组织的炎性损伤,以及损伤修复后的钙盐沉积因素有关。按乳腺钙化的大小分为粗大钙化和微钙化,如肿瘤内部和周边粗大钙化,通常出现在良性的乳腺疾病当中。乳腺内孤立的粗大钙化,也常见于组织损伤并局部坏死后的钙盐沉积。对于微钙化都是由超声和钼靶检查发现,这种微钙化对于乳腺癌,特别是导管原位癌有重要的意义。因此,对于出现钙化,一定要找专业的医生结合相关检查综合评判。"
焦伟│枣庄矿业集团中心医院
2023/06/27收听(74356)
乳腺钙化要视钙化的情况而定,一般乳腺的钙化有大小之分,也有良恶性之分。临床上认为,粗大钙化灶为乳腺的良性病变,比如患者的陈旧性损伤以及炎症等,均可以导致粗大钙化灶的形成,这种情况下无需特殊处理,只要注意定期的随诊、复查便可以。但是要引起注意的是,如果患者是多个细小的钙化灶聚集成簇,提示患者乳腺癌的可能性大,这种情况需要手术进行切除行病理检测。如果病理检测显示为乳腺癌,要进行进一步治疗,比方可以行乳腺癌根治术、化疗、放疗以及内分泌治疗。对于临床上出现的乳腺钙化灶,不能笼统的归属于良性或者恶性,要根据患者的病情以及病理情况才能确诊。
焦占江│聊城市第二人民医院
2023/10/14收听(43838)
乳腺钙化主要是要分为良性钙化和恶性钙化,这两种钙化在影像学的表现上是能够明确区分的。恶性钙化主要是表现为细小的泥沙样或颗粒样的钙化,一般是成簇出现或者是沿导管壁阶段性出现;良性钙化大部分是比较粗大的,钙化点,在彩超上有的粗大钙化就能够显现。恶性钙化主要是由于一部分的肿瘤细胞具有一定的分泌功能,它的分泌物慢慢沉积就会形成影像学表现的钙化灶,当出现这种恶性钙化的时候是高度怀疑病变是恶性,是需要活检手术治疗的。良性钙化一部分是由于导管内乳汁分泌,其后慢慢水分被导管壁吸收,剩下的乳汁慢慢沉积就会形成钙化灶;还有就是在纤维腺瘤内部可能有一定的导管组织,它具有一些分泌功能,其分泌物慢慢堆积就会变成钙化灶。大部分的良性钙化是在彩超下可见到的粗大钙化,如果长期稳定往往是不需要处理的。
翟臻│北京中医药大学东方医院
2023/03/16收听(25106)
通过超声只能观察到典型的钙化,无法观察到钙化的具体形态和分布,需通过X射线进行检查。乳腺钙化分... 程琳│北京大学人民医院 2023/01/22播放(80064)
通过超声只能观察到典型的钙化,无法观察到钙化的具体形态和分布,需通过X射线进行检查。乳腺钙化分...
程琳│北京大学人民医院
2023/01/22播放(80064)
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