老人脚肿要先分清楚原因。如果是因为平常不怎么运动,局部血液循环不好引起,加强锻炼,有时患者经常活动后血液循环加速,水液代谢加快,肿胀会消失。如果下午脚肿,早上起来脚不肿,查尿也没有问题,尿里没有蛋白,查肾脏功能也没有问题,心脏功能也没问题,可能属于代谢性因素,老年人因为代谢慢,喝水喝得多引起水肿,尽量晚上睡前不要喝太多水,不要吃太咸即可以避免。如果水肿时尿里有蛋白,查肾脏功能有问题,是肾脏疾病引起的水肿,要积极治疗肾脏病。如果是心脏引起的,心脏功能有问题,刚开始只是脚肿,后来腿也肿,要积极控制心衰,找到心衰产生原因,比如是冠心病还是风心病、心肌病引起,原因不一样,治疗方法也不一样。
生理性肿胀不用管,会自然消退。如果是因为下肢静脉曲张、下肢静脉瓣功能回流不好引起,比如在家休息、看电视把脚抬高,水肿会减轻,活动时还会出现,可以穿医用弹力袜,这种袜子特别紧,可以加压,促进血液循环,水肿会消退。如果是心源性水肿或者肾源性水肿,需要用利尿剂让多余水代谢出去,水肿会减轻。如果是药物引起,停药物之后水肿也会消失。