武汉大学中南医院
心血管内科
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心脏换瓣有可能存活40年,心脏换瓣通常提示心脏瓣膜出现严重病变,可能是先天性瓣膜畸形,也可能是老年性退行性心脏瓣膜严重病变,造成4个瓣膜,即可能是二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣或肺动脉瓣严重狭窄或关闭不全,最后导致心房、心室解剖学改变,如导致血流动性改变,可能需进行换瓣手术。
心脏瓣膜存活与心脏瓣膜置换术后和术前心功能改变密切相关。较多心脏瓣膜在换瓣前,如已存在严重心功能不全或心房、心室结构学改变,即如果心房、心室明显增大,心功能较差的情况下,换瓣后存活期可能较短。
若未进展至终末期心衰,或心房、心室未发生严重结构学改变时,便进行心脏换瓣手术,使心脏恢复正常血流流动方向,换瓣后便解决瓣膜狭窄或关闭不全的不正常解剖状态,心功能得到有效改善,结构也能得到有效逆转。此类情况换瓣后存活期较长,甚至可以超过40年。
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"心脏换瓣有活40年的,虽然是更换心脏瓣膜,但是更换瓣膜以后能够达到正常的心肌收缩的能力,缓解心律失常,改善严重的狭窄,减轻瓣膜反流的症状,防止心脏进行性的增大,减轻心力衰竭的程度。虽然换瓣以后有一定的危险及死亡的风险,但是换瓣成功以后能维持正常的心脏工作能力,所以存活40年不成问题。换瓣以后要长期规律口服华法林或利伐沙班等药物有效的抗凝,预防血栓形成,同时定期复查超声心动图及心电图等,明确瓣膜工作的状态是否正常。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/05/17收听(89588)
"心脏换瓣目前没有活六十年的报道。人的寿命的长短受制于很多因素,比如身患疾病的种类,疾病的治疗程度、患者治疗心态、是否能够得到家人的支持。心脏病达到瓣膜置换时应该是发病比较久了,身体其他功能多少都有影响的。而且瓣膜有机械瓣膜和生物瓣膜,有的需要靠长期药物维持,才能保证瓣膜正常工作。另外,瓣膜置换只能改善心脏功能,推迟疾病进一步发展,所以根本无法对生命做出预测。心脏换瓣术后经过规范治疗,定期到医院复查,这期间如果有其他疾病也要积极治疗,否则也会间接影响心脏功能,此时更无法预测寿命了。"
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/03/12收听(34114)
以前患有严重心肌衰竭患者需要进行心脏移植,但是技术并不成熟时,心脏移植患者的生存时间通常不会>... 梁凯│河南省人民医院 2021/04/22播放(79194)
以前患有严重心肌衰竭患者需要进行心脏移植,但是技术并不成熟时,心脏移植患者的生存时间通常不会>...
梁凯│河南省人民医院
2021/04/22播放(79194)
"心脏搭桥手术是临床心血管外科常见的一种手术,能够有效改善心脏血供状况,如果术后加强调理和保养,与正常人的寿命无异,不会影响正常的寿命。术后应该注意休息,劳逸结合,避免过度劳累,注意保暖,随天气变化增减衣物,避免着凉、感冒。保持心情愉悦,避免情绪激动和精神紧张。饮食要清淡、低盐、低脂、低胆固醇,戒烟酒。合理的体育锻炼,增强体质,定期体检复查,有问题及时处置、治疗。只要养成良好的生活和饮食习惯,保持良好心态,活40年完全不成问题,也是正常的。"
2019/05/18收听(85822)
心脏移植是终末期心脏病的治疗措施,一般针对晚期心脏病病人。心脏移植后寿命会较之前改善,但因为一... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2021/07/28播放(59772)
心脏移植是终末期心脏病的治疗措施,一般针对晚期心脏病病人。心脏移植后寿命会较之前改善,但因为一...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2021/07/28播放(59772)
"心脏换瓣手术分为两种情况:一种是介入微创操作,只是对主动脉瓣进行置换,可以选择介入手术来做,创伤小、恢复快、风险低。另外,开胸直接换瓣。开胸换瓣创伤比较大,需要做开胸手术直接进行瓣膜置换。对于瓣膜的选择有生物瓣、机械瓣。生物瓣价格比较昂贵,但是生物瓣有一些优点,比如不需要长期的抗凝,跟人体的兼容性比较好。机械瓣发展比较早,目前应用比较多的仍然是机械瓣。机械瓣工序比较成熟,但是机械瓣需要长期的抗凝治疗,口服华法林,控制国际化标准化比值在2.5-3.5,主要就是预防血栓的形成,目前对于重度的瓣膜疾病,一般都是要考虑进行换瓣手术。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/06/21收听(50632)
心脏换瓣手术是临床中所说的心脏瓣膜置换术,心脏瓣膜置换术主要针对二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣及肺动... 王保才│河南省人民医院 2021/01/21播放(72464)
心脏换瓣手术是临床中所说的心脏瓣膜置换术,心脏瓣膜置换术主要针对二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣及肺动...
王保才│河南省人民医院
2021/01/21播放(72464)
心脏换瓣术后,若患者恢复较好,通常不会有后遗症。心脏换瓣手术主要是二尖瓣置换、主动脉瓣置换或者... 潘广玉│北京大学国际医院 2021/07/08播放(94884)
心脏换瓣术后,若患者恢复较好,通常不会有后遗症。心脏换瓣手术主要是二尖瓣置换、主动脉瓣置换或者...
潘广玉│北京大学国际医院
2021/07/08播放(94884)
心脏换瓣手术后常用瓣膜有生物瓣和机械瓣,不管使用生物瓣还是机械瓣,术后都要服用抗凝剂,常用抗凝... 田振宇│河南省胸科医院 2020/06/08播放(54884)
心脏换瓣手术后常用瓣膜有生物瓣和机械瓣,不管使用生物瓣还是机械瓣,术后都要服用抗凝剂,常用抗凝...
田振宇│河南省胸科医院
2020/06/08播放(54884)
心脏瓣膜手术的风险,首先心脏手术是在心脏原来有病变的基础上,再在心脏上面进行切口、缝合、修复,... 马大实│吉林大学第一医院 2019/12/23播放(71488)
心脏瓣膜手术的风险,首先心脏手术是在心脏原来有病变的基础上,再在心脏上面进行切口、缝合、修复,...
马大实│吉林大学第一医院
2019/12/23播放(71488)
"IgA肾病是肾脏病的一种,最大的特点是肾脏病理中可以见到大量免疫球蛋白A沉积,IgA肾病不管临床,还是病理都有轻有重。如果IgA肾病比较轻,也就是仅仅出现尿中红细胞,或者微量白蛋白而没有其他的表现,IgA肾病患者可以存活很多年,40-50年,乃至终生都有可能存在。只是在劳累、休息不好、饮酒、抽烟,或者感冒的时候尿中红细胞或者蛋白的增加。如果IgA肾病比较重,尿中蛋白比较多或者严重的水肿以及低蛋白血症,或者血中的肌酐出现升高,病情进展可能很快,需要几年或几个月的时间,就可以进展到尿毒症期。所以说IgA肾病患者快40年了,很有可能这是轻型的IgA肾病,IgA肾病病程长短跟病理类型和临床表现有很大的关系。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/05/05收听(30540)
严重的心脏瓣膜病行换瓣手术是有效的治疗手段,成功率在98%以上。通常心脏有4个瓣膜,包括主动脉... 杨灵波│山西白求恩医院 2021/01/27播放(73488)
严重的心脏瓣膜病行换瓣手术是有效的治疗手段,成功率在98%以上。通常心脏有4个瓣膜,包括主动脉...
杨灵波│山西白求恩医院
2021/01/27播放(73488)
"心脏换瓣膜手术以后的后遗症主要能够引起心律不齐、心律失常以及心脏杂音,还能够引起心功能不全。心脏换瓣膜手术属于比较大的手术,对于技术和设备的要求都比较高,更换瓣膜以后能够改善原来气促、呼吸困难的症状,适当的提高生活质量。但是在术后短时间内,依然会留有心律不齐、心脏杂音、凝血等症状。所以在手术以后一定要规范的服用抗凝药物,长期的服用营养心肌、保护心脏和防止排斥的药物来维持治疗。更换过心脏瓣膜的病人,平时的生活质量有所提高,但是一定要注意避免剧烈运动,情绪激动等诱发因素,需要时刻注意心脏功能。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/10/21收听(25236)
心脏换瓣手术风险是可控的,整体风险不大,技术上非常成熟。心脏换瓣手术主要是针对心脏瓣膜病,包括... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/05播放(32318)
心脏换瓣手术风险是可控的,整体风险不大,技术上非常成熟。心脏换瓣手术主要是针对心脏瓣膜病,包括...
王成│安徽医科大学第二附属医院
2023/12/05播放(32318)
刘巍│北京积水潭医院 2023/06/06播放(46853)
刘巍│北京积水潭医院
2023/06/06播放(46853)
临床有存活40年以上的 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/10/25播放(37739)
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/10/25播放(37739)
"子宫内膜癌如果治愈了,能和正常人一样存活,所以活40年是没有问题的。因为子宫内膜癌一般发现的比较早,发现以后通过手术治疗和手术以后的放化疗,5年的治愈率在早期,能够达到80%-90%,说明这些人如果能活过5年,复发率就已经很低了。如果能活到10年以上,就是治愈,就不可能再复发,可以获得正常人的寿命。所以,如果是在30-40岁得了子宫内膜癌,通过治疗以后痊愈,活到80岁是完全可以的,就是正常人的寿命,与这个病就没有关系。"
李顺华│莒县中医医院
2018/11/08收听(71046)
"肾功能不全,活40年,这种可能性是非常小的,但是也可能存在。肾脏从肾功能衰竭起步到进入尿毒症,大约需要10年左右的时间,从尿毒症血液透析到患者死亡,大约也是10年的时间。所以,从发现肾功能不全到患者死亡,大约是20年左右的时间,如果活40年,这种可能性是非常小的。因为血液透析对毒素的清除不是很充分,绝大多数的毒素仍然在身体内,对各脏器引起损伤,这就限制了患者的生存时间。当然,这并不是绝对的,如果患者进入尿毒症期以后就给予了肾移植,移植的肾脏对于毒素的清除比较充分,并且长期、规律的服用抗排斥药物,规律复查,把抗排斥药物的浓度控制在有效范围内。同时,避免感染以及避免服用肾毒性药物,那么移植肾存活的时间可能较长,患者活40年的可能性就比较大。因此,如果肾功能不全的患者想活40年,建议行肾移植术,这样可能性会更大一些。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/07/25收听(52300)
"如果确诊慢阻肺后,还想再活40年,可能性是比较小的,并不是慢阻肺本身对寿命的影响很大,主要是慢阻肺的发病年龄一般都是中老年,在50-60岁以上,以50岁的患者为例,如果40年的话,就90岁了,现在90岁的老年人也不是很多。虽然慢阻肺是慢性疾病,但是如果长期规律用药控制,对肺功能的影响还是比较小的,对寿命的影响也不是特别大。发现慢阻肺不要紧张,一定要听医生的话,规律用药,定期复查,一般问题是不大的。但是有一些患者确诊慢阻肺后也不规律用药,也不治疗,并不重视,而且还是吸烟,这样的患者寿命肯定是有影响的,而且还影响生活质量。"
郎金杰│哈尔滨二四二医院
2019/11/22收听(28858)
部分甲状腺癌患者可以存活40年或者终生治愈。甲状腺癌是甲状腺常见的恶性肿瘤,甲状腺癌按病理分型... 张震│安徽医科大学第一附属医院 2021/02/03播放(98204)
部分甲状腺癌患者可以存活40年或者终生治愈。甲状腺癌是甲状腺常见的恶性肿瘤,甲状腺癌按病理分型...
张震│安徽医科大学第一附属医院
2021/02/03播放(98204)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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