首都医科大学附属北京安贞医院
泌尿外科
手机浏览
膀胱肿瘤患者出现血尿可以发生于膀胱肿瘤早期、中期和晚期,因此血尿的发生情况与肿瘤分期没有直接相关性。通常膀胱肿瘤发生后,最早可能出现的症状是无痛性肉眼血尿,血尿严重时会有血块形成。膀胱肿瘤进展主要包括以下方面:
1、局部进展:如局部肌层浸润,甚至侵犯到周围组织器官,此时患者可能会出现下腹部坠胀不适的感觉;
2、侵犯双侧输尿管口:容易引起上尿路积水,如果双侧梗阻严重,会出现肾后性肾功能不全;
3、侵犯膀胱颈部:可能导致患者出现排尿困难的症状;
4、形成远处转移:通常好发于肺脏、肝脏以及骨骼,出现相应并发问题,如呼吸困难、肝功能异常等。
随着疾病进展,膀胱肿瘤转移后患者会出现恶液质,表现为贫血、低蛋白血症等。
分享:
针对膀胱肿瘤引起的尿血,强调对原发病进行治疗,常见于以下几种情况:1、手术治疗:... 蔡林│北京大学第一医院 2023/02/14播放(77546)
针对膀胱肿瘤引起的尿血,强调对原发病进行治疗,常见于以下几种情况:
1、手术治疗:...
蔡林│北京大学第一医院
2023/02/14播放(77546)
血尿是膀胱肿瘤的第一表现,很多患者在接受膀胱肿瘤的手术以后出现血尿,总会想到是肿瘤的复发。首先根据出现血尿的时间和严重程度来判断,比方患者刚刚接受了经尿道的膀胱切除手术,膀胱里面有创面,从体表看不到有切口,膀胱内部有切口。在手术以后的1个礼拜以内,患者活动或者憋尿,出现了红色的血尿,没有血块,多数是创面的脱落引起的出血,最长的时间会延迟到术后的1个月。另外,膀胱肿瘤出现血尿的原因是炎症引起的,膀胱肿瘤切除之后,多数患者会接受经尿道的膀胱灌注化疗,化疗药物通过导尿管注射到膀胱里边,会引起化学性的炎症,患者也会出现血尿,往往是在注射药物之后的当天或者第2天发生,这种血尿不用顾虑。只有切口已经愈合了,比如3个月到半年以后,在没有进行膀胱灌注治疗以后,出现了无痛性肉眼血尿。首先要考虑肿瘤可能有复发,要及时的到医院就诊,找主治医生进行B超检查,或者膀胱镜的检查,来判断有没有肿瘤的复发。总之,膀胱肿瘤术后出现血尿,并不一定是肿瘤复发的表现,有很多因素都有可能会发生血尿。
鄢阳│上海市第十人民医院
2023/09/17收听(33854)
膀胱内良性的肿瘤,也会出现肉眼血尿,当出现肉眼血尿时,除行泌尿系统的B超或者CT检查外,最准确的方法就是进行膀胱镜的检查。膀胱镜是一种有创伤的检查方法,需要将尿道留置一根检查镜,具有一定的疼痛感。但可以直接观察膀胱内的病灶,了解病灶的大小、位置和外观特点等,初步判断占位性疾病的良恶性。还可以在镜下行膀胱肿瘤活组织检查,获取肿瘤的标本,做病理学的检查。病理学的检查可以进行确诊,是良性肿瘤还是恶性肿瘤。无论良性肿瘤、恶性肿瘤,在生长过程中都会出现出血的情况,混杂在尿液中,就会出现肉眼血尿。无论良性或者恶性肿瘤,都需要手术进行切除。良性肿瘤,手术切除后即可以达到治愈的效果。而恶性肿瘤手术切除后,需要进行膀胱的灌注化疗。
王海龙│宝鸡市中医院
2023/06/23收听(64974)
膀胱肿瘤术后一般采取手术方式都是经尿道膀胱肿瘤电切,如果肿瘤浸透到肌层,可能需要做其它手术方式... 刘京生│河北省沧州中西医结合医院 2023/10/27播放(52088)
膀胱肿瘤术后一般采取手术方式都是经尿道膀胱肿瘤电切,如果肿瘤浸透到肌层,可能需要做其它手术方式...
刘京生│河北省沧州中西医结合医院
2023/10/27播放(52088)
膀胱肿瘤患者尿血只是肿瘤的一个表现,通过该线索进一步检查明确原因。如果诊断是膀胱肿瘤,需要观察... 黎玮│河北医科大学第二医院 2023/12/08播放(78906)
膀胱肿瘤患者尿血只是肿瘤的一个表现,通过该线索进一步检查明确原因。如果诊断是膀胱肿瘤,需要观察...
黎玮│河北医科大学第二医院
2023/12/08播放(78906)
对于良性膀胱肿瘤,如果是非尿路系统肿瘤,如嗜铬细胞瘤,嗜铬细胞瘤通常发生在肾上腺,也可能发生在... 许建军│首都医科大学宣武医院 2023/09/05播放(56558)
对于良性膀胱肿瘤,如果是非尿路系统肿瘤,如嗜铬细胞瘤,嗜铬细胞瘤通常发生在肾上腺,也可能发生在...
许建军│首都医科大学宣武医院
2023/09/05播放(56558)
"膀胱良性肿瘤有不同类型,有些会出现血尿,另外则很少见到血尿。有可能出现血尿的膀胱良性肿瘤,包括膀胱乳头状瘤、膀胱血管外皮细胞瘤、膀胱血管玻璃样变性、膀胱海绵状血管瘤、腺性膀胱炎,很少见到血尿的膀胱良性肿瘤有副神经节瘤、膀胱壁纤维瘤、膀胱平滑肌瘤等。膀胱良性肿瘤的比例总体比较低,会出现血尿的膀胱良性肿瘤往往比较容易发现。出现血尿时通过体检可以发现,需要与恶性肿瘤进行鉴别,切除是最好的方法。不会产生血尿的膀胱良性肿瘤,通常是在体检时无意当中发现,或者做其它手术、进行其它检查的时候被发现。良性肿瘤如果体积比较小,可以经尿道切除,体积偏大的可以做膀胱部分切除术,良性肿瘤很少复发,因此大多数预后良好。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/07收听(91970)
肿瘤一般分成良性和恶性,两者最大的区别在于,良性属于膨胀性生长,在局部逐渐长大,一般为圆形、类... 李胜文│清华大学第一附属医院 2023/07/12播放(86036)
肿瘤一般分成良性和恶性,两者最大的区别在于,良性属于膨胀性生长,在局部逐渐长大,一般为圆形、类...
李胜文│清华大学第一附属医院
2023/07/12播放(86036)
临床中患者出现膀胱病变,多可表现为肉眼血尿。对于膀胱肿瘤晚期较大的肿瘤,在肿瘤坏死后血尿现象更... 李梦强│福建医科大学附属协和医院 2023/10/23播放(81970)
临床中患者出现膀胱病变,多可表现为肉眼血尿。对于膀胱肿瘤晚期较大的肿瘤,在肿瘤坏死后血尿现象更...
李梦强│福建医科大学附属协和医院
2023/10/23播放(81970)
"膀胱肿瘤晚期的症状:1、癌性疼痛,随着肿瘤进一步生长,破坏周围组织,可造成顽固性的疼痛。疼痛进行性加重,严重影响患者的生活质量,需要长期依靠止痛药物来缓解疼痛。2、持续性的血尿,当癌肿生长时破坏黏膜,造成肿瘤组织破溃出血,可出现持续性的血尿。严重时可造成患者失血性贫血或者失血性休克。需要长期定时到医院进行输血治疗。3、排尿困难,当肿瘤增长造成尿道压迫、膀胱颈口侵犯,则会出现无法排尿,并且出现排尿疼痛、排尿困难等症状。必要时需要长期插导尿管或者进行膀胱造瘘等处理。4、恶病质,肿瘤增长消耗正常人体的营养物质,造成体质急剧下降,低蛋白血症、肌肉被消耗,脂肪被消耗,蛋白组织被消耗而出现皮包骨头,免疫力下降,浑身疲乏无力,不能起床等。"
2023/04/11收听(32610)
膀胱癌是临床上非常常见的一种疾病,也是男性泌尿生殖系统当中最常见的一种恶性肿瘤。膀胱肿瘤需要早... 刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/06/05播放(49300)
膀胱癌是临床上非常常见的一种疾病,也是男性泌尿生殖系统当中最常见的一种恶性肿瘤。膀胱肿瘤需要早...
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/06/05播放(49300)
膀胱肿瘤在早期会表现为无痛性、进行性肉眼血尿,患者可以通过早期的临床表现及早就医,明确后续诊治... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/11/23播放(52250)
膀胱肿瘤在早期会表现为无痛性、进行性肉眼血尿,患者可以通过早期的临床表现及早就医,明确后续诊治...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/11/23播放(52250)
膀胱肿瘤的早期症状最典型的就是血尿,而且是间断全程无痛肉眼血尿。临床上患者通常最开始都是以血尿... 黄真│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/04/07播放(40730)
膀胱肿瘤的早期症状最典型的就是血尿,而且是间断全程无痛肉眼血尿。临床上患者通常最开始都是以血尿...
黄真│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/04/07播放(40730)
"膀胱肿瘤最常见的早期症状是肉眼血尿,通常表现为无痛性肉眼血尿。如果肿瘤位于膀胱的三角区,表现为终末血尿。如果是膀胱其他部位的肿瘤或者是肿瘤出血量比较多,表现为全程血尿。膀胱肿瘤这种无痛性肉眼血尿的症状,一般呈间歇性的出现,通过多饮水或者是口服一些药物,能够自行的消失或者是减轻,因此血尿的症状容易被忽视。膀胱肿瘤血尿的程度,与肿瘤的大小、数量、恶性程度并不完全的相关。如果膀胱肿瘤出血比较多,膀胱内会出现大量的血块。除了血尿的症状之外,如果膀胱肿瘤出现坏死、溃疡或者继发感染的时候,会引起尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征的表现。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/27收听(85288)
"膀胱肿瘤可分为膀胱良性肿瘤以及恶性肿瘤,对于检查发现膀胱的良性肿瘤,可以进行膀胱黏膜电切或者比较深在的肿瘤可以进行膀胱部分切除术。如果是膀胱癌,早期主要是局限于黏膜以及黏膜下层,一经确诊之后,患者需要进行膀胱肿瘤电切手术,在手术之后需要留取病理,进行膀胱肿瘤的分期。同时可以在术后进行膀胱化疗药物灌注治疗,常用的有表柔比星、吡柔比星、吉西他滨、卡介苗等药物。通常进行半年左右的膀胱灌注治疗之后,能够起到一定预防膀胱肿瘤复发的作用。但是膀胱肿瘤一旦治疗过后,也比较容易复发。因此在一定时间之内应该进行定期复查,观察疾病治疗效果即可。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2023/12/05收听(43224)
膀胱肿瘤早期通常是指肿瘤<3cm、单发、未侵犯肌层,此时手术电切结合后期灌注化疗,治愈率较高,... 翁小东│武汉大学人民医院 2023/07/19播放(72856)
膀胱肿瘤早期通常是指肿瘤<3cm、单发、未侵犯肌层,此时手术电切结合后期灌注化疗,治愈率较高,...
翁小东│武汉大学人民医院
2023/07/19播放(72856)
膀胱肿瘤在中国人群中发生率较高,也是中国人,尤其男性患者常见的肿瘤,发病率较高,与环境、化学物... 徐智慧│浙江省人民医院 2023/05/03播放(64104)
膀胱肿瘤在中国人群中发生率较高,也是中国人,尤其男性患者常见的肿瘤,发病率较高,与环境、化学物...
徐智慧│浙江省人民医院
2023/05/03播放(64104)
通过CT、膀胱镜检查评估,如果是早期膀胱肿瘤,可以通过经尿道微创手术的方法进行切除,包括使用电... 张昊│郑州大学附属郑州中心医院 2023/10/26播放(50028)
通过CT、膀胱镜检查评估,如果是早期膀胱肿瘤,可以通过经尿道微创手术的方法进行切除,包括使用电...
张昊│郑州大学附属郑州中心医院
2023/10/26播放(50028)
任何恶性肿瘤的早期症状都可能不太明显,膀胱癌的早期症状,要说的就是一种血尿,包括下尿路的LUT... 李元│重庆市肿瘤医院 2023/04/22播放(61758)
任何恶性肿瘤的早期症状都可能不太明显,膀胱癌的早期症状,要说的就是一种血尿,包括下尿路的LUT...
李元│重庆市肿瘤医院
2023/04/22播放(61758)
"膀胱肿瘤早期,它不是根据大小判断,主要就是膀胱肿瘤长在黏膜,还是黏膜下,是否长到肌层,是否长到肌层的外面,通过这种方式进行有效的判断。绝大多数普通肿瘤早期应该小于2cm,应该是最简单的判断方式。具体膀胱肿瘤到底是早期还是中期,应该取膀胱的肿瘤组织做病理学的分型,做出有效的判断。如果有血尿,B超发现膀胱上有新生物,可以考虑膀胱肿瘤。应该通过做膀胱镜取活检,可以判断到底是早期、中期,还是晚期。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/10/16收听(31376)
北京医院 聂志扬
播放次数:2.35万
长沙市妇幼保健院 周燕飞
播放次数:4.64万
武汉协和医院 夏泽锋
播放次数:6.29万
海南省第三人民医院 陈珑
播放次数:3.95万