浙江中医药大学附属第二医院
胸外科
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根据病人年纪、肥胖程度、相关病史判断胸口用手按压疼痛的原因。如果病人有外伤史，胸口用手按压疼痛考虑是否有局部胸壁挫伤、肋骨骨折。如果病人否认有外伤史，最近有咳嗽、感冒，没有胸膜炎、肺部感染。如果年纪超过40岁以上，较肥胖，考虑是否有心肌缺血类疾病，如冠心病、心绞痛，通过检查逐一排除。
此外，注意检查是否有外伤、感染病史、肋软骨炎等。肋软骨炎多在在第二肋软骨、第三肋软骨出现压痛，所以要通过检查才能知道具体情况，只看表面现象不能判断。
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引起这种情况常见的原因：1、按压的时候用力过猛，导致局部的软组织出现压痛；2、咽部或者是喉部出现急性炎症，通过外界的刺激引起疼痛，这种情况需要到医院检查。如果是因为外界原因刺激的，不按压的时候不会出现疼痛的症状；如果是炎症原因引起，按压可能会导致疼痛加重，不按压的话疼痛也会持续存在，这种情况需要对症的使用消炎药物口服，一般来说，咽喉的炎症建议首选头孢类的消炎药，如果伴随有化脓的情况存在，可以配合甲硝唑联合口服、输液治疗。
黄少民│黑龙江省森工总医院
2023/01/17收听(58220)
"头顶部用手按压有疼痛，这时考虑患者是由于头顶部的皮肤所引起的疼痛症状，颅内并没有真正的实质性的疾病，建议患者可以不必要担心。另外患者可能存在头皮神经炎的情况，这时可以口服一些营养神经的药物进行治疗，口服B族维生素和谷维素类的药物。患者在平素要增强身体的锻炼，加强身体的抵抗力，并且不能够吃辛辣、刺激性的食物，也不能够饮酒，因为辛辣、刺激性的食物和饮酒都会加重头皮神经炎的症状，建议患者可以平素多饮水，多吃绿色的水果和蔬菜。"
李洪莲│英德市人民医院
2023/12/30收听(97354)
"导致胸口骨头按压疼痛的原因很多，常见导致胸口骨头按压疼痛的原因有以下几种：首先，骨折，如果是骨折导致的，疼痛会比较剧烈并伴有活动受限的症状。必须马上拍片检查，查明骨折程度，再选择通过外固定治疗还是手术治疗。其次，可能是由于心脏病导致的，通常还会伴有呼吸困难的症状，需要进行抽血检查，做心电图以及心脏彩超检查进一步确诊，然后再选择是药物治疗还是手术治疗。最后，可能是由于肿瘤发生骨转移导致的，如果是肿瘤导致的，通常会伴有不明原因的体重减轻以及精神疲乏。必须马上去医院检查，尽早进行放化疗，以免病情进一步加重。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2023/07/21收听(85764)
胸部中间的软骨是人体的肋软骨和表面的纤维软骨，这个位置的软骨出现局部按压后疼痛的症状，一般需要根据年龄来考虑。如果是青壮年人出现的局部按压后疼痛，很有可能是因为局部的慢性损伤造成的。尤其是上肢经常过度用力的人，这种情况会使软骨结构发生积累性的损伤，甚至是变形，导致局部出现疼痛的症状。如果是老年人出现的局部按压后疼痛，很有可能是因为局部的软骨钙化和增生，导致的局部轻微刺激性炎症所引起的症状。中老年人的胸口位置的软骨会逐渐的钙化，一旦钙化，就有可能出现局部的骨质增生，刺激周围的软组织产生压痛的症状。
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2023/12/07收听(41760)
"胸口的下部有按压疼痛，首先要考虑是否为肋骨或者是胸骨，以及肋间肌肉等出现一些劳损而引起的这种按压疼痛。另外胸骨如果有按压疼痛，还要警惕白血病的情况。如果不是骨骼部分的按压疼痛，而是胸部下方的内脏有按压疼痛，最常见的就是有一些胃肠道的疾病导致。一般在胸口下部中间部位按压疼痛，多是由于有胃部的疾病，如胃炎、胃溃疡等引起。靠胸口下部右侧一般是胆囊和肝脏的位置，如果肝脏和胆囊有疾病，有可能会出现按压疼痛的情况。而胸部靠左侧的下部是脾脏的位置，如果有脾脏增大，也有可能出现部位的按压疼痛。"
聂志扬│北京医院
2023/01/01收听(45034)
胸口肋骨按压会疼痛，对于青年人来说，如果出现这种部位的疼痛，常见的还是局部肌肉损伤或者胸部胸壁的病变，可以给予扶他林软膏涂抹不见好转，建议行胸片检查。如心绞痛肋间神经炎、肋软骨炎、胸椎疾病、带状疱疹、反流性食管炎及消化性溃疡引起的胸痛。根据相关检查，建议心电图，B超明确并指导治疗，是否存在先天性心脏病部位，不排除胃部可能，多数与饮食及生气有关。建议时作息规律，避免生食辛辣刺激性食物，可以对症用点胃药。是否胃区疼痛缓解，胸骨按压疼痛缓解是胃病引起，可能是由于肺炎、胸膜炎、肝胆疾病，行胸部X线胸部CT及腹部彩超检查。
冯建华│鹤岗矿业集团总医院
2023/03/05收听(79964)
"出现胸口肋骨中间按压疼痛的症状，可能是由于受到外伤暴力直接影响，而引起局部软组织挫伤，或者骨头的隐匿性骨折而引起的疼痛症状。也可能是局部的肿瘤而引起的，还可能是由于肋间神经痛导致的。它是沿肋骨之间或者附近的区域出现剧烈的疼痛，同时伴有皮肤的过敏，甚至出现相应区域腹部疼痛的症状，疼痛的性质比较表浅，发作时有刀割样疼痛，加剧于呼吸运动的时候。所以，出现胸口肋骨中间按压疼痛的症状，要卧床休息，避免剧烈活动，局部可以外用消炎、镇痛的膏药缓解疼痛症状。如果短期内疼痛的症状没有任何的改善，一定要及时去正规医院就诊，不要耽误病情。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2023/09/15收听(13946)
"胸口骨骼出现疼痛，并且局部按压时疼痛加重。这种情况多数都是由于胸骨以及胸骨周围的关节出现了损伤或者炎症导致的，胸骨本身有一个能够活动的关节，就是胸骨上的柄体关节，柄体关节一旦出现过量的压力刺激或者过量形状变化，就会导致柄体关节出现损伤，柄体关节周围的纤维软骨也可能会出现慢性炎症，都会产生局部的疼痛以及按压疼痛。如果胸骨周围的胸肋关节发生了损伤或者炎症，也会导致局部出现疼痛，一旦出现疼痛和按压后疼痛，可以先在局部应用活血化瘀的外用药，以及口服活血药，观察疼痛是否缓解，疼痛缓解的可以继续用药，一直到疼痛痊愈，如果疼痛不缓解的则需要到正规医院进行局部的相关检查，确诊后进行治疗。"
2023/09/03收听(17994)
"左侧胸口骨头按压疼痛，临床中最常见的就是因为局部的无菌性炎症反应，多数是因为劳累，感受风寒湿邪侵袭，进而出现炎症反应，导致疼痛，用手按压时可诱发局部的酸胀痛或者刺痛，有时还可以沿着肋骨向后背等区域放射。对于此类情况，首先应该注意休息，局部可以用热水袋或者热毛巾外敷，以促进血液循环，减轻炎症反应，缓解疼痛。还可以进行针刺或者艾灸治疗，必要时可以外擦扶他林软膏或者外贴活血止痛膏等对症治疗。如果疼痛比较剧烈，还可以口服非甾体类消炎镇痛药，比如尼美舒利分散片、西乐葆等进行对症处理。如果痛点比较固定，也可以进行药物封闭治疗。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2023/07/19收听(83162)
"上腹部摸到有包块，其可能的原因有如下：1、摸到的是剑突，剑突是胸骨下段连接的一段软骨，有一定的弹性。有些人因为体型比较瘦，那么剑突就比较明显，体型胖的人剑突就不明显。剑突按摸起来是有一定的弹性的，如果总是去触摸它可能会有一定的疼痛感。2、肝脏的左叶，肝左叶也位于我们的中上腹，剑突以下大概3-5cm左右，肝脏的触感应该像我们的口唇一样，如果摸起来比较硬，摸起来像鼻尖或者额头，提示肝脏的硬度增加。3、摸到的就是胃，在我们饱餐或者进食之后胃充盈起来，在体表有时候是可以摸到胃体部的。以上这三种情况是一种生理性的，不代表有器质性的疾病。"
苏琳│北京大学人民医院
2023/06/07收听(26928)
"用手按压眼睛时出现响声，考虑因为眼睛是一个开放的囊袋状组织，睑裂开放，接触外界环境，上下穹窿部位以及睑结膜、球结膜形成一个囊袋。眼球生理特点是泪腺分泌泪液进入到结膜囊，滋润眼球表面，所以结膜囊中有一定的泪液，当用手按压眼球时，结膜囊中会有一定的气体，在密闭空间中气体和泪液相互冲击形成响声。另外，在内眼角会有泪囊部位，泪囊、泪道属于空腔管道，其中含有一定的气体，压迫内眼角时部分患者眼睛也会发出响声，这种按压发出响声时，患者没有不适感。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2023/03/04收听(21778)
胸口按压疼痛，可能为多种疾病表现，需要根据具体情况具体分析，原因主要如下：1、胸... 陈京宇│中日友好医院 2023/12/04播放(65864)
胸口按压疼痛，可能为多种疾病表现，需要根据具体情况具体分析，原因主要如下：
1、胸...
陈京宇│中日友好医院
2023/12/04播放(65864)
"按压胸口的时候表现为肋骨疼痛，见于下列情况：第一、有外伤的病史或者有肋骨骨折，病人会有明显的疼痛、胸闷或者深呼吸受限，挤压胸廓的时候会导致骨折端的移位。病人疼痛明显，严重的容易出现血气胸的发生，应该选择胸带外固定，同时给予止痛的药物，可以口服氨酚待因片，需要进行静脉抗感染治疗。第二、肋软骨炎的病人也会表现为胸部疼痛，尤其是前胸第二到第四肋软骨的部位，这种疾病在青年女性患者发生的比较多，主要的症状就是局部疼痛或者压痛，可以口服止痛的药物，最常用的是非甾体抗炎药，可以口服尼美舒利胶囊。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/11/13收听(11424)
"胸口按压疼痛有几个病症会引起，第一、要考虑是心脏问题引起的胸口按压疼痛，因为心脏的疼痛是最紧急处理病症。如果发现胸口有压痛，伴有放射性疼痛，要及时到医院进行就诊，以免出现室心肌梗死、冠心病耽误病情，出现非常危险的病症或生命危险。第二、胸口按压疼痛考虑是肺部的疾病，比如肺炎、肺肿瘤、肺脓肿、肺结核或者支气管扩张等疾病会引起胸口的疼痛。第三、出现有胸膜炎或者肋间神经痛导致的胸口按压痛。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2023/07/30收听(40828)
胸口按压疼痛可能是胸骨疼痛综合征，胸壁疼痛较常见，病因也较多，部分疾病比较常见，比如肋软骨炎。... 刘益鸣│北京大学人民医院 2023/05/16播放(82532)
胸口按压疼痛可能是胸骨疼痛综合征，胸壁疼痛较常见，病因也较多，部分疾病比较常见，比如肋软骨炎。...
刘益鸣│北京大学人民医院
2023/05/16播放(82532)
"胸口肋骨中间按压出现了疼痛，首先要明确有没有受到外伤。外伤有可能会导致局部肋骨的骨折、胸骨的骨折，需要积极的完善检查，包括CT检查以及三维重建，明确损伤的具体程度。如果具有手术指征，积极的进行手术治疗。保守治疗要多注意休息，避免上呼吸道感染，保持大便通畅，可以使用多头胸带包裹起来，能够有效的减轻局部的疼痛症状，口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠。如果没有受到外伤而出现了疼痛，要积极的端正身体姿势，避免局部受到压迫，避免趴着睡觉，避免反复的转动胸部，应用消炎镇痛药物双氯芬酸钠，局部使用氟比洛芬巴布膏。如果还是不能有效的缓解，需要完善CT检查，明确有没有肿瘤占位性疾病，这种疾病是需要进行手术治疗的。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2023/06/09收听(31414)
胸口正中间的位置一般是胸骨。胸骨两侧与肋骨交接的部位就是肋软骨，这片区域有的人会出现疼痛或者局部某一点轻压痛，最多见的原因还是肋软骨炎，一般跟抵抗力下降、劳累、晚上熬夜有关，但少部分患者是外伤后引起。这个地方的疼痛，如果不是很剧烈，主要通过静养、作息规律、充分睡眠，一般疼痛自己会慢慢缓解。如果疼痛非常剧烈，可以口服止痛药，比如芬必得、西乐葆之类的，但是治疗方面主要还是以静养为主。如果患者的疼痛非常剧烈，而且通休息后缓解不佳，建议做胸片或者胸部CT，排除主要脏器疾病，比如肺、心脏的器质性病变。大部分患者通过充分的休息，疼痛是可以自行缓解的。
丁新宇│上海市肺科医院
2023/05/26收听(14104)
胸口中间按压痛的原因，需要根据具体情况具体分析，主要原因如下：1、胸骨损伤、骨折... 陈京宇│中日友好医院 2023/01/23播放(77668)
胸口中间按压痛的原因，需要根据具体情况具体分析，主要原因如下：
1、胸骨损伤、骨折...
2023/01/23播放(77668)
"胸口有压痛，有可能是胃炎或者胃癌引起的。胃部出现疾病的时候，在早期症状没有明显的差异，都可以表现为上腹部或者剑突下出现隐痛、胀痛，同时会伴有恶心、呕吐、反酸、嗳气、腹胀、打饱嗝等症状。如果胃黏膜有出血，或肿瘤表面有出血的情况，可以表现为黑便，也就是大便颜色发黑，甚至呈柏油样大便。明确诊断，需要做胃镜，因为胃镜比较直观，能够发现胃内黏膜的病变。如果怀疑是恶性肿瘤引起的，还可以取少量组织做病理检查，进一步明确诊断。如果是慢性胃炎，口服药物对症治疗就可以，比如奥美拉唑或者雷贝拉唑。如果是胃癌引起的疼痛，需要行胃癌根治手术。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/01/27收听(97846)
陈京宇│中日友好医院 2023/12/09播放(97070)
2023/12/09播放(97070)
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