浙江省立同德医院
血管外科
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正常情况下,下肢静脉回流方向是从脚底至心脏。躯体可通过静脉瓣膜、胸腔内负压、小腿肌肉泵有效地促进下肢静脉回流到心脏。如出现静脉曲张,这些机制会被削弱,造成下肢静脉系统高压。大量没有养分的静脉血堆积在下肢可对下肢皮肤、软组织血供造成影响。
如对软组织血供造成影响,患者可自觉下肢酸胀;如影响皮肤,可造成局部皮肤缺血,即皮肤营养障碍性改变。在疾病的早期,单纯表现为发生静脉曲张的下肢皮肤温度比没有静脉曲张的下肢高。如淤血时间久,发生静脉曲张的下肢皮肤颜色开始有色素沉着,甚至出现皮炎、瘙痒。如果患者忍不住挠抓,且未及时到医院就诊,皮炎可加重,甚至会出现溃疡。
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"下肢静脉曲张患者早期皮肤颜色及温度接近正常,有些患者自觉患处有发热的感觉。但随着病情加重,小腿下段足靴区,皮肤颜色逐渐变为深褐色或者先有红肿、热痛、然后遗留色素沉着斑,皮肤表面增厚,局部皮温较正常增高。小腿也可能出现散在的红色皮疹伴有瘙痒及渗出。伴有深静脉瓣膜功能不全的患者,小腿可出现大面积的色素沉着斑。并发血栓性浅静脉炎时,患肢可沿浅静脉走向出现红色条索状肿物或红斑,局部皮肤温度增高。"
贺小靖│有来医生健康科普平台
2023/11/25收听(70090)
"排卵期间受到激素水平的影响,基础体温会比原来升高,一般会比原来升高0.3-0.5℃,所以,监测基础体温是可以做到监测排卵的。排卵期孕激素的水平是相对升高的,则相应的女性基础代谢率升高,女性的基础体温也会比原来升高。如果平时体温为36℃左右,排卵之后体温应该是36.3-36.5℃之间。所以,可以从月经结束开始监测每日清晨的基础体温,发现体温升高之后,并且持续高温相,则提示体温呈双相性,提示有排卵发生。如果排卵期发生性生活,体温持续升高超过10日,则应该高度怀疑妊娠。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2023/04/24收听(63696)
血栓闭塞性脉管炎病因不明确,但有很多诱因,寒冷刺激就是其中之一。保暖就是使得肢体避免寒冷刺激,... 杨笑非│山西省人民医院 2023/10/31播放(92138)
血栓闭塞性脉管炎病因不明确,但有很多诱因,寒冷刺激就是其中之一。保暖就是使得肢体避免寒冷刺激,...
杨笑非│山西省人民医院
2023/10/31播放(92138)
"患肢出现了疼痛,常见的是动脉供血不足所导致的,常发生于双侧下肢。对于年轻人,主要是脉管炎所导致的,老年患者发生最多的是动脉硬化闭塞症,这种疾病非常多见,是因为随着年龄的增长,动脉会出现不同程度的硬化,在下肢也会表现为粥样斑块形成、管腔狭窄,会进一步影响到远端肢体的供血,平时病人常见的表现就是肢体远端的麻木、发凉、疼痛,活动之后会导致症状加重,很多人在吸烟之后也会导致血管痉挛,加重肢体的疼痛。应该戒烟,也应该系统的进行治疗,注意肢体的保暖,同时可以给予改善微循环的药物、扩血管的药品,必要时也可以通过介入治疗的方法改善远端供血。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/01/31收听(80820)
"恶露整个周期的时间为4-6周,恶露排出的时候有血腥味,但是没有臭味,总量为250-500ml。其颜色、内容物以及时间不同,恶露可以分为血性恶露、浆液性恶露和白色恶露。例如血性恶露一般在顺生或者剖宫产术后会排出有大量血液,或者颜色比较鲜红,量多的小血块等组织会排出3-4日。3-4日之后会慢慢转变为浆液性恶露,浆液性恶露颜色比较淡红色,并且在检查的时候可能会存在有宫颈颈黏液、少量红细胞及白细胞,持续时间为10日左右。10日之后转变为白色恶露,白色恶露一般会类似于乳白色的白带情况,一般会持续3周就会干净。如果超过6周还存在有血性恶露,则提示子宫复旧不全,要进行彩超检查,根据情况口服药物。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2023/11/07收听(28560)
阴唇的颜色随着女性年龄不同会有变化,但大致上接近,主要有以下情况:第一、对年龄在十几岁到青春期的女性,因为女性发育尚未成熟,皮肤黏膜更新速度较快,没有性生活,不容易受到外界细菌感染,阴唇颜色比较鲜红,接近血液颜色。第二、当女性有正常的性生活后年龄也大,大概在20-30岁之间,如果是正常的健康女性,阴唇颜色会稍微暗,比青春期女性的阴唇颜色略微有差别。第三、如果是30岁以后的女性身体仍然健康,没有妇科疾病,年龄已经比较大,血液循环相对较差,身体素质也在下降,血液中血红蛋白的量也在减少,阴唇颜色会呈暗红色也是正常生理情况。
周曙光│安徽省妇幼保健院
2023/07/11收听(29052)
"恶露颜色的变化是产妇在产后42天内,随着子宫的逐步恢复,阴道排出的内容物不同,颜色也随之发生变化。产后3-4天,恶露内含大量的红细胞、坏死蜕膜组织及少量的胎膜,色红,故称为血性恶露。产后5-15天,恶露内含大量的浆液,主要是宫腔渗出液、宫颈黏液,还有较多的坏死蜕膜组织,故称为浆液性恶露。产后15-42天,恶露内含大量的白细胞,色泽较白,故称为白色恶露。"
杜曲晓│郑州人民医院
2023/01/22收听(54668)
"恶露颜色变化依照先后顺序可以分为血性产后恶露、浆液性的产后恶露和乳白色的产后恶露。生完孩子3-4天之内最先表现的为血性的产后恶露,由于带有很多血液的成分,所以颜色鲜红、量比较多,有时候会有血块。生完孩子3-4天之后血性的恶露慢慢的减少了,浆液性的恶露慢慢的增多,从血性恶露变成浆液性恶露。浆液性恶露一般在12-15天左右浆液的成分慢慢减低,白细胞计数开始提高,变成乳白色的产后恶露,乳白色的产后恶露由于带有很多的白细胞计数而称名,乳白色的产后恶露一般不超过一个月。"
于荣│首都医科大学宣武医院
2023/08/25收听(45238)
"如果患者有正常的排卵,基础体温曲线变化是双相的,这种双相变化的规律如下:患者来月经时由于雌孕激素水平降低,所以基础体温比较低,基础体温一直维持在比较低的水平,直到患者发生排卵。患者发生排卵在1-2天之内孕激素水平比较高,所以会调整女性的体温调节中枢,使女性的基础体温上升0.3-0.5度。上升之后的温度会维持14天左右,如果患者没有受孕,基础体温升高之后维持14-16天就会出现下降。出现下降的原因主要是孕激素和雌激素水平降低,患者月经来潮,如果能够受孕,这个基础体温会一直维持,也就是如果女性排卵后的高基础体温能够维持20天以上,就代表着怀孕的可能性非常大。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2023/11/06收听(55922)
排卵期总共是8天的时间,在第1-5天的时候体温相对比较低,而且第五天会比第四天的温度下降0.5℃左右,这天基本上就是排卵的那一天。排卵之后第二天基础体温就会升高,一般在37℃左右,这种高温的状态可以最少持续12天,绝大部分在13天左右会出现温度下降,在温度下降之后24小时基本上就会来月经。如果在排卵期有性生活,这种高温的状态会一直持续下去。如果发现高温状态已经持续15天,表面有可能怀孕。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/03/18收听(24598)
"患肢一般指有病的肢体,指的是上肢和下肢,患肢为上肢的患者一般需要将其举起,比如做完乳腺手术,需要把肢体高举,经常做一些爬墙、爬梯子这种动作就叫抬高患肢。还有一些是下肢的疾病,分手术的和不手术的,手术的抬高患肢,有时需要肢体的水平面高于心脏的平面,如果水平面是整条腿,比如大隐静脉,患者把枕头或者被子以及其他支撑物,垫到腘窝位置,大概位于膝关节的后面,将它垫起后高于最高点,高于心脏的平面,其他低于心脏的不需要特别的垫高。还有一种不需要做手术的,比如下肢的感染、蜂窝织炎或者水肿,这时抬高患肢一般是睡眠状态的时,将棉被垫到小腿或者将床整体倾斜,头与臀部是水平,腿高于身体的平面就可以。"
彭威│珠海金湾中心医院
2023/01/21收听(49884)
"骨折后要进行患肢抬高,目的有以下二个方面:一、在骨折之后,骨折的断端会出现明显的肿胀,骨折有断端出血或者软组织损伤,会导致肢体严重的肿胀,患肢抬高之后可以促进肿胀的消除,促进血液的回流,可以有利于骨折的恢复以及为下步的手术进行准备,同时可以预防骨筋膜室综合征的发生。二、预防血栓,如果在患肢抬高之后局部的血流回流好,可以减少血栓的发生,特别是在下肢,如果出现了血栓,往往会出现肺栓塞、脑栓塞以及心梗等严重的并发症。骨折之后一定要使患肢抬高,既能够预防血栓,又能够促进消肿。"
常克武│七台河市人民医院
2023/07/23收听(46476)
"骨折之后抬高患肢的作用,主要就是促进肢体的静脉回流以及淋巴回流,从而防止肿胀进一步加重,也能够促进肿胀、疼痛的进一步消退。抬高患肢分为主动抬高患肢以及被动抬高患肢,被动抬高患肢是在患肢下面垫1-2个枕头,或者患肢离床面的角度呈30-40°之间才是最好的。如果是主动抬高患肢,骨折端相对稳定的情况下功能锻炼的时候抬高患肢,除了促进淋巴回流以及静脉回流之外,还可以避免肌肉的废用性萎缩,能够促进肌肉的收缩力。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2023/12/17收听(48108)
足部骨折后患肢抬高要配合制动和冷敷,也是消肿的有效方法,骨折以后前3天是肿胀期,3天以后处理恰... 陈崇伟│山西医科大学第二医院 2023/09/11播放(61654)
足部骨折后患肢抬高要配合制动和冷敷,也是消肿的有效方法,骨折以后前3天是肿胀期,3天以后处理恰...
陈崇伟│山西医科大学第二医院
2023/09/11播放(61654)
患者骨折后20天,仍建议尽量抬高患肢,有利于消肿以及肢体恢复。骨折以后容易引起肢体水肿,肿胀是... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/06/13播放(85288)
患者骨折后20天,仍建议尽量抬高患肢,有利于消肿以及肢体恢复。骨折以后容易引起肢体水肿,肿胀是...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/06/13播放(85288)
慢性肾炎患者皮肤的变化,具体如下:1、水肿:对于慢性肾炎的患者,最突出的表现就是... 马强│中国人民解放军总医院 2023/04/21播放(28621)
慢性肾炎患者皮肤的变化,具体如下:
1、水肿:对于慢性肾炎的患者,最突出的表现就是...
马强│中国人民解放军总医院
2023/04/21播放(28621)
"慢性肾炎,一般是指慢性肾小球肾炎,慢性肾小球肾炎是指病程超过三个月的肾炎,它的治疗原则是对症治疗为主,以延缓肾脏疾病的进展为主要目的。慢性肾炎表现为尿中蛋白的增多,以及水肿或者血中血脂出现异常,部分患者可以出现肌酐的升高。当患者出现水肿的时候,面色可以出现浮肿的情况,也就是说双眼睑浮肿。随着疾病的进展,血中的肌酐可以出现出现升高。肌酐是机体代谢的废物,如果肾脏出现了问题,代谢废物就可以在体内聚集,从而沉积在机体的各个部位,沉积在皮肤上就使皮肤灰暗,看起来比一般人要发黑。所以说慢性肾炎患者,皮肤比较灰暗。还有一些肾炎患者,由于毒素沉积造成了皮肤瘙痒,还有可能存在抓挠的情况。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/10/09收听(47166)
"艾滋病病毒感染者的皮肤黏膜损害主要出现在艾滋病期,而且表现十分突出。90%患者有不同的皮肤黏膜损害,患者常表现为脂溢性皮炎、肛门瘙痒、银屑病、带状疱疹、玫瑰痤疮、口腔毛状黏膜白斑、指甲真菌病、复发性颈部菌毛囊炎及皮肤黏膜假丝酵母菌病。当CD4+T淋巴细胞计数进一步降低时,皮肤损害常是具有免疫缺陷特征的条件致病性感染,如慢性单纯疱疹、传染性软疣、全身性真菌感染,皮肤非典型分支杆菌感染,例如人类乳头瘤病毒感染可导致各种皮肤有病或尖锐湿疣等良性病变。单纯疱疹病毒感染主要导致口腔、黏膜、皮肤疱疹形成溃疡,疼痛明显。艾滋病患者常出现带状疱疹,多发生在肋间神经及三叉神经部位,伴有巨痛、溃烂、出血、坏死或呈水疱样。播散性马尔尼菲青霉菌病有典型的皮肤损害,皮损常见于面部、躯干上部及上肢,皮损种类多样,可出现丘疹、斑丘疹、结节、坏死型丘疹、溃疡等。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/10/25收听(10334)
骨髓炎因为后果比较严重,若伤到骨骺可能影响生长发育,导致骨骼短缩。出现大块骨坏死时,骨缺损也会... 王强│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/06/20播放(52274)
骨髓炎因为后果比较严重,若伤到骨骺可能影响生长发育,导致骨骼短缩。出现大块骨坏死时,骨缺损也会...
王强│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/06/20播放(52274)
"骨折二十天时,如果没有肿胀症状,不需要抬高患肢,如果有肿胀,仍然需要抬高患肢,常见情况如下:第一、无需抬高患肢:如果患者在二十天时肿胀消退的比较好,患肢并无肿胀,此时患者不需要继续抬高患肢,只需要加强腿部肌肉锻炼,即可以促进骨折的顺利愈合。第二、需要抬高患肢:如果患者在二十天时仍然有腿部肿胀,则需要继续抬高患肢,使肿胀逐渐消退。肿胀消退的越好,骨折愈合速度越快。如果肿胀持续存在,会破坏局部的血液循环,导致骨折断端缺血,骨折的愈合速度也会明显变慢,甚至可能会发生骨折延迟愈合、不愈合,而导致严重的不良后果。因此,骨折二十天时是否需要抬高患肢,需要根据局部的肿胀情况而决定。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/10/15收听(55286)
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