中日友好医院
中医风湿病科
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痛风病人可以服用地胆头类中草药，具有清热解毒、消肿利尿的作用。痛风在急性发作期时会出现关节红、肿、热、痛等症状，可以使用地胆头对症治疗。但痛风属于较复杂的疾病，单味草药的治疗作用较弱，通常采用复方方法治疗痛风。
复方讲究君臣佐使，多味药结合具有增效的作用，应根据患者不同的临床表现，经医生辨证论治后给予处方。如果痛风病未及时治疗，可能会迁延难愈，出现痛风结石，导致关节破坏，甚至还会影响患者肾脏功能。因此，建议痛风患者尽早到正规风湿病专科门诊就诊，医生根据患者病情拟定科学合理的治疗方案。
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"地高辛属于洋地黄类药物，主要用于心力衰竭的患者，可以增强心肌收缩力，抑制心脏传导系统，目前主要是用于慢性心力衰竭。但是个体差异大，需要密切关注患者用药疗效和不良情况。首先要注意避免药物合用的情况，避免与其它一些心律失常药物合用，如奎尼丁、胺碘酮、维拉帕米，否则容易加重中毒情况。地高辛的最主要、最常见的中毒反应为洋地黄中毒，如胃肠道反应、心律失常，以室性心律失常为主，神经系统症状，如头晕、黄视等。服用药物期间需要严密关注此类情况，如有此类情况发生应及时就诊，患者还要注意定期去医院复诊电解质，关注血钾情况。与此同时，在服用地高辛期间尽量避免同食绿茶，以免产生沉积导致血药浓度下降。"
徐东│哈尔滨市第一医院
2023/09/02收听(45258)
"地屈孕酮是一种孕激素类的药物，多数女性服用后一般没有不适的情况发生，少部分女性服用后可能会出现恶心、呕吐等胃肠道不适反应，也可能会出现头疼、头晕、阴道流血、月经失调等情况发生。地屈孕酮可以在雌激素类药物作用下，使子宫内膜发生剥脱，导致月经来临。另外，也可以抑制子宫收缩，医生常用该药物进行催经治疗和早孕期保胎治疗。当女性在服用地屈孕酮时，为了降低药物发生的不良反应，最好在饭后服用，并且要按疗程服用，从而尽量减少药物不良反应发生。另外，女性在治疗期间，也要注意适当休息，不要劳累，使心情放松，也有利于体内激素水平的平衡，防止内分泌紊乱。"
石晶│黑龙江省中医院
2023/08/06收听(39300)
服用地屈孕酮片不可以喝酒，这种药物属于孕激素，也是处方药，必须在医生的指导下才能用药。在用药期间要注意以下几点：1、如果对该药出现过敏现象，比如服用之后出现皮疹，建议停止用药，可以去医院进行抗过敏治疗。2、服药期间不可以间断用药，间断用药有可能会导致不规则阴道流血，或者达不到相应的治疗目的。3、必须在医生的指导下才可以用药。用地屈孕酮片主要是治疗孕激素不足导致的月经失调，由于孕激素不足造成的先兆流产，或者可以服用地屈孕酮片催经。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/10/25收听(67424)
服用地屈孕酮片不可以喝酒，药物口服之后都通过肝脏解毒，然后肾脏排泄。如果喝酒势必会对肝脏造成一定影响，尤其是会使肝脏的酶系统发生相应变化，所以就会使醉酒的状态加重。另外，对身体也会造成比较大的影响，所以在用药期间就不可以喝啤酒。地屈孕酮片是属于孕激素类的药物，临床上建议如果服用一定在医生的指导下才能进行治疗。地屈孕酮片在临床上主要治疗由于孕激素不足导致的月经周期缩短、月经失调、先兆流产或者习惯性流产，或者用于催经都可以用地屈孕酮片进行治疗。
2023/07/29收听(48522)
口服地屈孕酮片多数不会发胖，因为地屈孕酮... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2024/04/29播放(40842)
口服地屈孕酮片多数不会发胖，因为地屈孕酮...
2024/04/29播放(40842)
服用地屈孕酮片期间通常不会来月经，绝大部分是在停药后3-7天来月经。因为地屈孕酮片属于孕激素，... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/12/28播放(39922)
服用地屈孕酮片期间通常不会来月经，绝大部分是在停药后3-7天来月经。因为地屈孕酮片属于孕激素，...
2023/12/28播放(39922)
地屈孕酮片属于孕激素，具有调理月经周期的作用，还有保胎作用。如果用这种药物调理月经周期时出现出血，说明有内分泌失调，如果出血量不大，可以继续服用药物，达到服用药物的剂量之后再停服。如果在服用药物期间出血量比较大，就应该停药，把这次当做是一次月经，在月经第五天可以继续吃第二个疗程的药物进行治疗。如果进行人工周期调整，应该连续服用21天，停药之后等待来月经。如果用这种药物进行保胎，在保胎期出现大量出血，有可能是难免流产，需要去医院做B超，检查孕囊的情况，如果孕囊已经流出，就没有必要再继续保胎了。
王建英│宿迁市人民医院
2023/08/17收听(36892)
"大多数情况下，服用地屈孕酮片调经治疗周期为3-6个月左右，也有一些病人比较特殊，可能会需要延长用药时间，所以地屈孕酮调整月经周期，需要根据不同的病因选择不同的用药时间。临床上比较常见的使用地屈孕酮调经治疗，为多囊卵巢综合征，这种病人是因为排卵功能异常，月经很多时候会出现推迟的情况。大多数病人需要口服地屈孕酮片5-7天，促进子宫内膜转化，停药以后月经来潮，但是地屈孕酮并不是治疗这种疾病的根本方法。由于多囊卵巢综合征是由于排卵异常所导致，所以在后期需要给予短效口服避孕药，进行调整月经周期。如果患者黄体功能不足，引起异常子宫出血，或者有子宫内膜息肉、子宫内膜增生等情况，也需要使用地屈孕酮来调整月经周期，这时候调整月经周期的时间一般为3-6个月左右。对于需要转化子宫内膜的情况，可能需要延长用药时间，甚至可以达到9个月或者1年等。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2023/05/21收听(96398)
"女性之所以能够正常来月经是因为卵巢功能正常，在卵泡成熟后月经中期卵泡排卵形成黄体，黄体能分泌足够量的孕激素，维持正常的月经来潮。如果排卵功能障碍，不能排出正常卵泡，没有孕激素的分泌就不会正常来月经或者出现阴道不规则出血，地屈孕酮是接近人体内正常孕激素的一种药物。如果出现异常子宫出血或者不来月经，可以服用地屈孕酮调节。正常情况下在服药期间通常不会出现出血，停药以后才会出现月经来潮。但是如果使用地屈孕酮止血，服药期间也会出现阴道少量出血。"
史瑞萍│临汾市中心医院
2023/10/18收听(68446)
"患者使用地屈孕酮后再抽血检查孕激素水平，无法体现它的变化情况，要想判断及屈孕酮是否起作用要参考以下因素：第一、患者用药是否对症，地屈孕酮服用后主要是补充孕激素，如果患者是黄体功能不足或者怀孕后孕激素水平低而导致的流血、腹痛等先兆流产情况时，使用地屈孕酮就有效；第二、主要观察患者用药后临床症状的改善，如果患者用药前出现腹痛、阴道流血，用药后腹痛逐渐减轻，阴道流血逐渐减少并停止，就证明患者用药有效；如果患者用药后腹痛加重或流血增多，可能发展为难免流产，此时证明患者服用地屈孕酮片后的效果并不好。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2023/09/21收听(27680)
"当女性月经超过以往月经周期七天以上，而没有月经来潮的情况下，往往会建议做超声检查。当超声下子宫内膜增厚达到0.8-1cm以上时，医生会建议服用地屈孕酮，来帮助子宫内膜从增生期转化为分泌期，之后再通过停药引起撤退性出血，来促进月经来潮。但是强调首先要做超声检查，只有当子宫内膜增厚达到一定的厚度，也就是当体内有一定的雌激素水平存在的情况下给予孕酮，才可能会出现月经来潮。如果是子宫内膜较薄，或者体内本身就已经没有雌激素分泌了，给孕酮后仍然是不会来月经如果服用孕酮片以后，停药七天以上仍然没有月经来潮，还要到医院进行检查，首先要排除怀孕。另外还要检查雌激素的水平是否已经下降，是否是卵巢功能早衰，或者围绝经期卵巢功能衰退的表现。"
毛滢│北京医院
2023/05/27收听(50194)
"西洋参是一种中药材，具有补气滋阴的功效，对于高血压的患者可能有调节血压的辅助作用，有助于高血压的患者降低血压，但是这种降压作用仅仅是一个辅助，不能代替降压药物。高血压的病人必须靠长期规范的服用降压药物，还能把血压维持在正常的范围内，预防高血压对心、脑、肾等重要脏器产生不可逆性损害。有些高血压患者并发心脏的供血不足，而西洋参具有一定的抗心肌缺血、抗心肌氧化的辅助作用，因此有助于改善高血压造成的心肌供血不足，而引起的心慌、气短的症状。因此，高血压的患者可以适量的服用西洋参，有助于高血压以及对高血压引起心脏供血不足等疾病的改善。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2023/07/15收听(27958)
"痛风病人，含嘌呤高的食物不能吃，但对醋来说，它不会引起尿酸增高，而且醋平时只是做调料来应用，它也不会影响到尿酸，所以痛风患者是可以吃醋的。但是酒是绝对不能喝的，尤其是啤酒，严重影响嘌呤代谢。所以酒可以致痛风发作，但是醋对痛风的影响不大，而且是作为调料，少吃一点是没有任何问题的。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2023/08/02收听(28038)
"痛风患者如果未出现急性症状，可以少量进食螃蟹。如果在急性发作期，应当避免进食，因为螃蟹属于中等嘌呤含量的食物，急性发作期食用以后，有可能会引起血尿酸水平上升，加重关节局部肿痛等症状。痛风患者的饮食原则，基本是急性发作期避免进食中高等嘌呤含量的食物，在未发作期间，可以进食少量中等嘌呤含量的食物，除螃蟹以外，中等嘌呤含量的海鲜类食物，还包括桂鱼、鲈鱼、鲫鱼、鳝鱼、鲤鱼、虾等。在肉类食物中，猪肉、牛肉、鸡肉均属于中等嘌呤含量的食物。"
赵敏│中国中医科学院望京医院
2023/02/02收听(60124)
"痛风的患者不能喝啤酒，痛风急性发作时候最好是什么酒都不要喝的，包括白酒还有葡萄酒，因为酒精可以引起乳酸的升高，抑制尿酸的排泄，酒精还能够使其他食物当中的嘌呤合成尿酸增多，所以是不利于痛风的缓解的。有的患者在痛风间歇期（特别有酒瘾），只能建议患者喝少量的干红，因为干红是一种碱性的酒，对排尿酸稍微有一点点帮助，但是也要注意量，每天不能多于10克，因为只要是量多了，也就是酒精多了，一样可以使尿酸生成增多，来诱发痛风的症状。所以痛风急性发作最常见的原因就是饮酒，所以最好不要喝酒。"
许腾│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2023/09/27收听(35124)
"关于这个问题就谈到了痛风的饮食，有几类食物是高嘌呤的，因此要减少高嘌呤饮食的摄入，这其中就是熬制时间长的肉汤，因为熬的时间越长，嘌呤的含量越高，还有酒类、动物的内脏、海产品，其他的还有豆制品，所以病人是否可以喝汤，就要看是哪种汤，炖的时间长的肉汤是不可以喝的，会加重痛风的发作，而菜汤是可以喝的。掌握了痛风的饮食，就可以避免那种高嘌呤食物的摄入了，有一些病人在治疗的过程中不太注意，就是炖点鸡汤，然后吃肉又喝汤，这样也是不允许的，因为鸡汤的嘌呤含量也是高的。"
王燕│郑州大学第五附属医院
2023/05/09收听(47600)
"痛风患者是可以喝茶的，因为经研究，茶对于痛风没有什么影响，而且它也不会使尿酸增高，所以喝茶不会造成痛风发作，也不会对痛风造成危险。如果喝白开水，感觉没有味道，喜欢喝茶的人，包括痛风病人，是可以喝茶的。"
2023/09/07收听(16906)
"痛风主要是体内的酸性物质蓄积较多引起的，所以要根据患者的情况来选择能不能吃醋。建议是不要吃醋，因为吃醋可能会导致尿酸盐沉积而出现肾结石。平时痛风患者可以根据尿常规中PH值的水平，看是不是需要应用碳酸氢钠片碱化尿液，减少对肾脏的损害，减轻肾结石的发生。如果尿液的PH值＞6.5，建议可以不用碳酸氢钠片。如果尿液的PH值在6.0左右，可以长期口服碳酸氢钠片碱化尿液。所以，痛风患者不建议长期口服吃醋，以免加重肾脏的负担。"
任静静│日照市中医医院
2023/11/16收听(98190)
痛风的病人能够喝牛奶，因为痛风性关节炎属于代谢性疾病，通常是由于嘌呤代谢异常和紊乱造成的血尿酸... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/11/20播放(87308)
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陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/11/20播放(87308)
不建议痛风患者饮酒，此类患者通常因为体内血尿酸高，造成较高的血尿酸沉积在关节局部，形成血尿酸结... 李玉慧│北京大学人民医院 2023/10/27播放(74600)
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李玉慧│北京大学人民医院
2023/10/27播放(74600)
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