怀孕38天可以进行药物流产，但前提条件必须是B超可以确诊宫内孕。怀孕38天时停经天数较小，可能B超不能清楚观察到宫内妊娠囊，所以不能确定为宫内孕，这种情况下不能做药物流产。因为停经天数较短，所以有可能B超还没有观察到妊娠囊存在，也有可能无法除外宫外孕的可能性。
所以孕产妇在终止妊娠时一定要在B超下明确诊断是宫内孕，才可以采用终止妊娠的方法，如果是宫外孕，处理方法会有所不同。在确定是宫内孕的情况下，还要明确孕产妇是否有服药的禁忌症，进行药物流产的药物是米非司酮、米索前列醇，上述药物对肝肾功能异常的患者有禁忌，另外停经49天之内通常可以进行药物流产。
