精索鞘膜积液能拖吗

2023-07-09 04:27播放 :

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精索鞘膜积液是一种较常见的疾病,有的患者可能需要马上做手术,部分患者可以观察,常见分析如下:

1、儿童及婴幼儿:大多是交通性鞘膜积液,鞘状突未完全闭锁,因此很多幼儿在下午或晚上临睡前鞘膜积液较重,睾丸或是阴囊部位肿大明显,在安静休息过后局部症状会明显缓解。大多数幼儿会在2岁之内自行关闭鞘状突,鞘膜积液一般不需要进行治疗;

2、青春期儿童:部分儿童在进入青春期后,鞘膜积液依然存在。早期发现可以考虑手术治疗,将精索鞘膜打开,去除鞘膜积液,同时把鞘膜翻转。鞘膜积液存在的物理性空间,会被外科手术人为的破坏掉,杜绝复发的可能;

3、成年男性:因时间长久,鞘膜积液颜色已经变重。部分人群已经出现精索静脉回流障碍、精索动脉供血障碍或睾丸萎缩,此时应及时手术治疗,否则可能会导致睾丸功能发生不可逆转的功能损害,对未来的生育能力以及性功能产生隐患。

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如果精索鞘膜积液和疝气进行对比,疝气要比精索鞘膜积液相对严重、复杂,这两种疾病的对比主要体现在婴幼儿,因为疝气既发生于婴幼儿,又发生于老年人,而精索鞘膜积液只是在0-2岁左右的儿童出现。其严重程度要从其危害以及治疗手段进行对比,精索鞘膜积液主要发生在精索,主要发生在腹腔内,它发病的原因就是由于精索处的鞘膜没有完全闭合、发育不良,导致精索鞘膜扩张,但是儿童一般没有明显的症状。而疝气分两种:一、儿童的睾丸鞘膜积液,中医把它称为水疝,它主要就是包绕睾丸的鞘膜液体渗出过多,引起局部扩张,通常2岁以内的儿童可以自行吸收,而且儿童没有明显的症状。二、肠疝,主要发生在腹壁,一般是由于小孩哭闹或大声的喊叫诱发,主要的原因就是小孩腹壁薄、发育不良,引起腹腔内小肠突出,这种疾病的孩子的表现就比较剧烈,通常很疼痛,而且如果突发肠嵌顿,还会引起肠坏死。从治疗上看,精索鞘膜积液一般发生在0-2岁以内的儿童,需要密切观察,通常可以自行吸收。如果发生在2岁以上的儿童,这个时候儿童的管腔已经无法通过自然发育闭合,一般建议手术治疗,手术本身也并不复杂。对于睾丸鞘膜积液,一般建议0-2岁左右的儿童密切观察,也不要采取过多的处理手段。但是如果是肠疝,也就是小肠疝气,一般建议根据实际情况尽快做手术。有些人认为精索鞘膜积液和睾丸鞘膜积液都会影响男孩的生育问题,到目前为止还没有确切的医学资料和统计证明这一点,所以暂时不要过多的担心。

语音时长02:54''

毕明亮哈尔滨市中医医院

2023/08/22收听(54544)

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