上海交通大学医学院附属第九人民医院
手外科
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手术后的疤痕，首先需明确疤痕一旦发生，所做的各种工作是让这个疤痕尽量淡化，这是治疗的目的，疤痕一旦发生，要想完全百分之百的消灭则不现实。术后疤痕通常切口较整齐，若未发生感染，早期进行抗疤痕治疗，多数患者均可取得相对较好的效果。术后疤痕需及时换药，避免感染，若创口一期愈合，则瘢痕较小，还需采用减张治疗，如减张器或弹力加压，使切口两侧皮肤避免产生过大或过强的张力，减少疤痕的程度。此外，也可考虑采用疤痕膏、疤痕贴等治疗手段，注意合理饮食，均可抑制瘢痕发生，起到积极效果。
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"阑尾炎手术之后如果采取传统的切口手术，多会在右下腹部留有手术的伤口疤痕，有瘢痕体质的患者可能增生的更为明显，出现红肿或隆起于皮肤表面。针对于手术疤痕可以早期应用疤痕灵或疤痕贴等进行治疗，减少疤痕的形成。对于后期新生比较严重明显的疤痕，也可以通过手术切除或美容激光、打磨等方式进一步的将手术疤痕控制。阑尾炎手术患者如果要想减少疤痕的形成，也可以借用腹腔镜介入下的阑尾切除手术，手术主要是在肚脐局部的皱褶当中切一个小口，术后切口愈合后可以被皮肤的皱褶所掩盖，没有明显的手术疤痕，效果比较理想。"
李常月│七台河市人民医院
2023/09/02收听(38946)
手术拆线后出现疤痕是皮肤外伤的修复过程，早期主要看疤痕的大小，开始时可以临床观察。如果疤痕不是很大可以自然修复，如果疤痕处有疼、痒、灼热等不舒服的感觉，疤痕增大并且大于伤口，此时可以先外用药物。例如使用硅酮霜类、20%的硅酮油类局部外涂，或者用弹力绷带加压包扎，借助压力去除疤痕。如果效果不明显，也可以局部用复方倍他米松混悬剂进行封闭治疗，使疤痕缩小并且去除临床症状。如果效果还不是很理想，患者可以配合激光或者浅层X线照射治疗，还可以到医院看医生，给予明确、合理的治疗方案。
汪晨│中日友好医院
2023/04/01收听(68124)
"痔疮手术之后都会留有一定疤痕，也很难彻底的消掉。但是轻微的疤痕对于术后的患者没有任何影响，不会影响排便、排气等功能。对于严重的瘢痕体质，可能形成一周的疤痕，极个别患者会瘢痕挛缩导致肛门狭窄，患者术后有可能会出现排便困难，甚至发现排便的便条变细等情况，应该术后定期的进行扩肛，每天一次，坚持两周以上。对于比较严重的排便困难，也可以做疤痕切除手术，二次进行修复的手术，能够有效彻底的治疗术后引起的疤痕问题。"
2023/10/06收听(35152)
"阑尾炎手术后的疤痕可以通过以下方式进行治疗：一、用疤痕膏进行治疗，对于外科的手术出现疤痕的情况是在所难免的。如果患者十分重视伤口的疤痕，可以在术后伤口长好的情况下，通过涂抹疤痕膏或者疤痕贴的方式，对伤口的疤痕进行控制与淡化的处理。需要注意的是，疤痕可能出现淡化，但是可能不会完全的消失。二、通过注射药物进行疤痕的治疗，需要注意的是，患者通过药物淡化疤痕，需要注意药物的副作用以及身体的条件是否符合要求。三、手术治疗的方式，如果患者的疤痕面积较大，需要通过手术的方式进行治疗。需要注意的是，这种治疗的方式不仅在于患者的美貌，患者的身体健康也同样重要。疤痕容易滋生各种细菌，面积较大的疤痕可能达到患者疤痕处的癌变，因此需要尽快处理。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2023/08/13收听(24240)
其实瘢痕是一个好东西，为什么说它是一个好东西，我们不管是受伤还是做完手以后，都需要靠瘢痕来把破损的组织连接起来，把破损组织连接起来的东西就是瘢痕，它的组成成分是胶原纤维，做完手术以后，人体要对切开的组织进行修复，就是要靠瘢痕来修复，所以就有了手术后会留下了瘢痕，瘢痕也是一个好东西，没有瘢痕，我们切开的组织皮肤就连接不起来。另一方面，瘢痕也是一个不好的东西，因为它留下瘢痕以后，如果长得比较重，外观就很难看，有一些人还会红、痒，会疼。
王连召│中国医学科学院整形外科医院
2023/08/11收听(48232)
手术后留在皮肤表面的增生性疤痕，称为手术疤痕。是由物理、生物、化学等因素的损害作用于人体皮肤软... 王连召│中国医学科学院整形外科医院 2023/12/22播放(88802)
手术后留在皮肤表面的增生性疤痕，称为手术疤痕。是由物理、生物、化学等因素的损害作用于人体皮肤软...
2023/12/22播放(88802)
目前在临床上胃溃疡治愈以后，多数患者不会留有疤痕。因为目前胃溃疡绝大多数无需手术治疗，通过保守治疗，也就是通过制酸剂、抗生素三联或四联药物，保守两个疗程，一般均可以获得治愈。胃溃疡的发生，目前临床上病因主要是与幽门螺杆菌感染有关，临床对于胃溃疡的保守治疗药物选择，主要包括质子泵抑制剂，如奥美拉唑，抑制胃酸分泌。可以配合抗幽门螺杆菌药物，比如克拉霉素，联合阿莫西林、甲硝唑，通常两周为一个疗程，两个疗程可以使胃溃疡获得治愈，而且三个月以后复查胃镜，多数患者不会留有疤痕。
包文中│合肥市第二人民医院
2023/04/05收听(64568)
"霰粒肿是眼科的常见疾病，对于经过保守治疗无效的霰粒肿，或者比较大的霰粒肿，需要手术治疗。在正常情况下，手术的切口是非常整齐的，而且切口也很小，所以不会产生疤痕。只不过在手术的短期之内，由于局部组织还没有完全愈合，所以有可能会出现硬结或者局部的疤痕、色素沉着，这种情况随着时间的延长，会逐步的恢复好转，可以通过局部的热敷促进症状的减轻。但是如果是疤痕体质，就是身体的任何一个位置出现了外伤，哪怕是轻微的外伤，都会出现明显的疤痕，这种情况是没有办法避免的，当然这种情况在正常人也是比较少见的，所以对于比较明显的疤痕，可以考虑通过二次手术改善症状。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2023/10/10收听(55620)
乳房重建后是否有疤痕是大家比较关心的问题，因为皮肤上面存在蜈蚣一样的疤痕通常无法接受，但是有些... 周鑫│重庆市肿瘤医院 2023/10/25播放(69824)
乳房重建后是否有疤痕是大家比较关心的问题，因为皮肤上面存在蜈蚣一样的疤痕通常无法接受，但是有些...
周鑫│重庆市肿瘤医院
2023/10/25播放(69824)
无论是内眦开的眼角，还是外眦开的眼角，切口瘢痕既是求美者十分关注的问题，也是临床整形外科医生十... 赵振民│北京大学第三医院 2023/08/19播放(71528)
无论是内眦开的眼角，还是外眦开的眼角，切口瘢痕既是求美者十分关注的问题，也是临床整形外科医生十...
赵振民│北京大学第三医院
2023/08/19播放(71528)
"乳房重建瘢痕是很轻的，但是也因人而异，每个人的治疗方法不一样，所以留下的瘢痕印记也是不一样，在治疗的时候要选择水平比较高的正规医院，防止出现术后后遗症。乳房重建手术是对乳房缺损病人的手术再造，常有一些病人由于某些原因不得不将乳房切除，比如乳腺癌病人导致乳房缺损，严重影响女性的形体，对女性的心理健康造成影响，所以要进行手术，对乳房进行重建。乳房重建时用人工乳房假体或者身体自身组织，重新塑造一个乳房。人工假体植入时要有植入切口，自身组织重建时还要切取自身组织，这些过程都会有瘢痕，这些瘢痕可以做激光手术淡化。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2023/06/20收听(56816)
乳房重建在乳房表面、下皱襞、腋窝等部位有不同程度切痕或疤痕。腺体切除、肿瘤切除、全腺体切除过程... 吴毅平│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2023/02/18播放(65524)
乳房重建在乳房表面、下皱襞、腋窝等部位有不同程度切痕或疤痕。腺体切除、肿瘤切除、全腺体切除过程...
吴毅平│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2023/02/18播放(65524)
目前，淡化手术瘢痕的方法有很多，对于比较轻的瘢痕，可以简单地通过plasma或者是点阵激光进行处理，对于有一些凹陷的瘢痕，皮下有一些粘连，可以通过用剥离针进行剥离、增容，再配合做plasma，也可以得到满意的外观，还有一些瘢痕得需要手术进行修复，对于瘢痕体质的病人，单纯做完手术以后，刀口仍然会增生比较重的瘢痕，这个时候必须要做综合治疗，就是手术切除瘢痕以后，还要做电子线照射，才能预防发生严重的缺口性瘢痕增生。
2023/03/06收听(24512)
"手术疤痕大部分是线状的，沿着手术切口出现疤痕，如果是凹陷性的疤痕，主要用点阵激光治疗，把凹陷的部分通过激光打出的微孔，促进皮肤的再生，逐渐使疤痕平复。如果是增生性的疤痕，隆起皮肤，这种情况可以配合注射药物，使皮损逐渐变软变平，接近正常皮肤。必要的时候可以配合激光，比如脉冲染料激光，对一些新鲜的红色疤痕效果比较好。如果一些疤痕通过这些手段比较慢或者不太满意，可以采用2次手术，并且配合一些放疗的办法治疗。所以手术疤痕的临床表现多样，治疗手段也是不一样的，建议正规医院就诊。"
李天举│郑州人民医院
2023/04/07收听(36570)
"手术疤痕形成原因各不相同，根据患者的年龄、体质、创伤部位等疤痕修复程度各不相同。下面介绍几种常用的疤痕修复方法：1.外用药涂抹：此方法最为安全，常用的药物包括一般的润肤膏、含激素类的止痕消炎膏、去黑色素药膏等涂抹于疤痕部位，可以淡化色素沉着、改善疤痕的外观。2.硅胶贴片疗法：将硅胶贴于疤痕部位，它可以防止疤痕的进一步增生，促进疤痕的成熟，使其进一步变软变平，渐渐使局部皮肤颜色接近皮肤颜色。3.激光治疗：此种方法适用于较表浅的增生性或凹陷性的疤痕。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2023/01/10收听(82980)
"宫外孕手术疤痕通常有1-2年的增生期，在增生期表现是发红发硬含突起，之后就会进入稳定期。瘢痕也会逐渐的颜色变淡、变软、变平，即使经过一些精细的缝合，恢复后是否能够看得见或者是不明不明显，也是有个体差异的。严格来说，目前还没有办法对于一些手术的瘢痕完全的消除，有的人瘢痕颜色淡化后跟皮肤的颜色几乎一致是看不出来的。有的人瘢痕颜色淡化后，跟自己的皮肤颜色是仍然存在着一定的差异性，而医生并不是够能够完全控制得了的。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2023/01/11收听(97788)
"当进行非美容缝合的时候，通常会产生较大的术后瘢痕，在术后早期治疗主要是预防瘢痕增生，通常可以采取加压疗法、硅胶疗法、激光疗法等非手术治疗，来缩短增生期，减轻瘢痕。对于成熟期或者陈旧性的瘢痕，就可以采取手术切除、结合激光或者药物注射等治疗，进行综合的治疗，而通过这些方法最终会大瘢痕变成小瘢痕，小瘢痕变平变淡，达到良好修复的目的。"
李艳│应急管理部应急总医院
2023/10/23收听(63040)
"阑尾炎手术之后，瘢痕的位置与手术的方法有关。目前阑尾切除手术主要有两种方式，一种是传统的阑尾切除术，另外一种是腹腔镜阑尾切除术。腹腔镜阑尾切除术一般是肚脐上一个小瘢痕和左下腹两个小瘢痕，有些患者也会在肚脐上、左下腹以及右下腹各有一个小瘢痕。传统的手术位置位于右下腹，靠近髂窝的地方，手术瘢痕也在这里，一般长度大概有4-6cm不等，可以是斜形，也可以是纵形。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2023/06/09收听(89568)
对于比较浅表的瘢痕是不需要治疗的，当瘢痕比较质硬，发生了挛缩，影响功能和肢体发育时，或瘢痕伴随... 王魏│山东大学第二医院 2023/08/10播放(77226)
对于比较浅表的瘢痕是不需要治疗的，当瘢痕比较质硬，发生了挛缩，影响功能和肢体发育时，或瘢痕伴随...
王魏│山东大学第二医院
2023/08/10播放(77226)
修复瘢痕的方法有很多，但是要根据病人的情况进行选择，对于比较轻的瘢痕，仅仅通过plasma或者是点阵激光就可以进行修复，有一些是瘢痕比较轻，但是皮下瘢痕下面有粘连，是一条凹沟，就要对皮下粘连区进行剥离，松解然后再配合plasma进行治疗，也会取得非常完美的效果，还有一些瘢痕需要手术进行切除，再重新进行修复，对于瘢痕体质的人，瘢痕一般长得会比较重，单纯的手术切除是不能控制瘢痕增生的，所以手术后还要配合做电子线照射来进行治疗。
2023/02/26收听(67518)
浏阳市人民医院 焦献功
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