浏阳市人民医院
烧伤整形重建美容中心
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一般受伤愈合之后瘢痕组织是硬的,主要是因为创伤愈合过程当中,肉芽组织起了很大的作用。肉芽组织本身是由成纤维细胞跟毛细血管组成,受伤之后创伤周围会长出毛细血管,成纤维细胞浸润的伤口周围留下血液、淋巴、组织液与纤维蛋白之中,起先新生的毛细血管内皮向组织中长入,并且很快形成很细的管腔,供应血液跟营养,成纤维细胞进入形成了结缔组织。原来的创面,凝血就会表现为表面不平、色红,异常柔嫩的肉芽组织,肉芽组织当中还有丰富的血管,在擦拭的过程中很容易出血。当肉芽组织长入神经纤维之后,肉芽组织通过成纤维细胞变成瘢痕组织,表现为瘢痕愈合之后伤口比较硬。
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"瘢痕组织是出现各种创伤后,引起正常皮肤组织的外观、形态和组织病理学改变的统称,是人体创伤、修复过程中必然的产物,分为正常瘢痕和病理性的瘢痕。正常瘢痕是正常的皮肤一个正常的愈合过程,愈合之后是平于皮肤的,随着时间延长,颜色也与周围皮肤相近,不会影响到外观,更不会影响到功能。病理性瘢痕指瘢痕出现过度的增长,超越原来受损伤的范围,出现明显的增生、隆起。临床上最常见的病理性瘢痕是瘢痕疙瘩,瘢痕疙瘩不仅影响外观,还会破坏肢体的功能。比如在关节部位,巨大的瘢痕疙瘩会引起肢体的活动受限。典型瘢痕疙瘩的表现是在前胸、颈部、肩部、耳垂降部位出现增生性的隆起,是由于皮肤内的结缔组织过度增生,导致良性皮肤肿瘤,经常是暗红色的,超越原来损伤的范围,比如很多患者前胸因为毛囊炎,出现蟹足样暗红色的肿物。"
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/26收听(64636)
"瘢痕组织主要是皮肤受到外伤刺激因素以后,成纤维细胞排列紊乱以后形成的瘢痕组织,分为单纯的色素改变和混合性的瘢痕变化。色素改变分为红色的瘢痕和黑色的瘢痕,红色瘢痕消除的方式建议选择使用复方肝素钠乳膏,也可以选择调q532激光。黑色的瘢痕建议选择调q1064激光或外用的氢醌霜。对于凹陷性的瘢痕建议选择使用二氧化碳点阵激光,通过特殊的波长,可以有效地使成纤维细胞增生活性增加,从而使凹陷的皮肤逐渐恢复至正常,而对于凸起性的瘢痕,建议选择使用强脉冲染料激光,可以使增生的成纤维细胞逐渐萎缩,是皮肤变得平整,从而达到去除瘢痕的目的。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/12/20收听(43316)
瘢痕的治疗要根据瘢痕具体的情况,比如发生在面部的痤疮,留下的凹陷性瘢痕,都是非常多发的,治疗采取点阵激光的治疗方法。激光有剥脱性的点面激光、非剥脱性的激光,都可以用,根据轻重程度进行选择,打一次以后会有一定的改善,把高的磨平,凹陷性的瘢痕通过刺激让它有胶原的增生,逐渐的变平。还有一种瘢痕也是痤疮留下的,容易在甲缘的位置出现增生性的瘢痕,这种瘢痕可以局部注射封闭类的药物,像安奈德或得宝松,也可以做点阵激光的治疗配合,能够有所改善。胸肩背瘢痕疙瘩过度增生,治疗起来非常困难,可以打封闭,也可以做浅部X线照射或者手术切除,同时做浅部X线照射等等。总之,瘢痕的治疗有很多种方法可以修复和改善,但是不能完全去除,要根据瘢痕的具体的情况进行方案的选择。
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/12收听(18402)
"瘢痕组织可以做如下的治疗:1、如果是轻度的瘢痕,可以首选身体乳进行涂抹,然后做轻微的按摩,一般半年之内会有明显的恢复。2、如果有比较明显的瘢痕,可以首选去皮肤美容科做相关的除疤治疗。不过需要指出的是,这种治疗仅仅对突出皮肤表面的瘢痕效果比较好。如果是一些凹陷性的瘢痕,效果也不是特别的好。3、如果瘢痕非常的大、非常的明显,或者伴随剧烈的疼痛,则需要进行手术切除。手术的原理主要是通过原切口进行清创,将增生的瘢痕组织彻底的切除,包括皮肤表面的瘢痕以及皮下的瘢痕。在彻底清除之后,做一个美容缝合。当然,在美容缝合之前要进行彻底的清创以及止血。在缝合之后要做好充分的抗感染治疗,因为这一类的缝合引流不是特别好,而且容易产生感染,一旦产生明显的积液、感染,会导致治疗的失败。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/03/27收听(23562)
"瘢痕组织有的人是可以自己软化的。随着时间的延长,有的人的瘢痕组织,包括增生性的疤痕,都会逐渐逐渐的软化或者变小。如果是瘢痕疙瘩,这种情况就不太可能发生,因为瘢痕疙瘩是属于一种先天性的体质而出现瘢痕的异常增生,这种增生主要是里面的一些胶原纤维大量的增生形成迂曲涡纹状改变,所以很难自己软化的。这种情况下,一般是需要使用药物控制它的硬化和发展,可以注射得宝松注射液,这样能够有效地及时的缓解或者是控制瘢痕疙瘩的发生,或者是瘢痕疙瘩的加重。"
许光仓│镇江市中医院
2018/08/13收听(11178)
手术之后的伤口伴随着愈合,会出现瘢痕增生。在瘢痕增生的早期,也就是术后的3个月之内,伤口有可能... 常旭│北京大学第三医院 2023/03/15播放(28039)
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马腾霄│河南省人民医院 2023/11/09播放(34541)
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瘢痕组织能否软化需根据瘢痕的具体类型而定:1、浅表性瘢痕:通常一年内会自行软化变... 李艳│应急管理部应急总医院 2023/05/17播放(78898)
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1、浅表性瘢痕:通常一年内会自行软化变...
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对伤口的处理过程中为了减少瘢痕形成,清创以及适当缝合非常重要。影响瘢痕大小的原因,主要是伤口是... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/25播放(43515)
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曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/25播放(43515)
临床上判断伤口组织坏死的方法,主要是通过观察伤口组织的颜色变化,以及伤口组织的弹性程度来确定。正常的伤口组织色泽红润,富有弹性,用手术器械触碰可有出血。坏死的伤口组织完全没有血运,或者血运极度匮乏,表现为色泽苍白,弹性差。部分坏死的伤口组织里面残留有淤血,则组织表现为青紫色。伤口内的坏死组织需要及时清理,如果没有及时清理,伤口内残留较多的坏死组织,则容易导致伤口发炎。
陈峰│九江市中医医院
2020/04/08收听(28232)
伤口留瘢痕应该是比较难办的问题,只要有开放性伤口或者伤口流血,这样的伤口不管处理的有多好,瘢痕一定会大大小小的存在。当然随着伤口的增生,伤口是不是有感染,形成瘢痕大小也是不同的。所以在处理伤口的时候首先要看伤口是不是有感染的可能性,因为感染的伤口瘢痕就会增加,也就是在处理伤口的时候一定要尽可能把伤口处理干净,在清洁的情况下缝合伤口才能最小的减少伤口形成的瘢痕。如果手术完以后还想进一步减少瘢痕,采取的措施就是在缝合完伤口之后用特殊的缝合方式、特殊的缝合线减少手术创伤,而且在手术伤口愈合之后可以适当用去瘢痕的药物,也可以在一定程度上减少瘢痕形成。但不论怎么样只要有明显的外伤或者有出血的外伤,这种瘢痕都不可完全避免。
2020/03/16收听(64634)
苏学峰│西安市中心医院 2023/05/07播放(64272)
苏学峰│西安市中心医院
2023/05/07播放(64272)
"肛瘘主要是由于肛隐窝感染发炎诱发肛周脓肿,肛周脓肿自行破溃之后就容易诱发肛瘘。肛瘘手术主要是清除内口以及瘘管,术后的创面相对比较大,所以手术后瘢痕组织相对比较多。对于这种情况,可能会出现术后瘢痕组织痉挛性疼痛,属于正常现象,建议继续换药处理,同时多吃一些富含优质蛋白的食物,促进伤口的愈合。也可以选择双氯芬酸钠栓内塞肛门,起到消炎镇痛的效果,可以明显的改善不适。也要观察瘢痕组织上是否存在水疱或者肿痛等现象,对于这种情况,要避免存在假性愈合,或者术后创面存在感染发炎的现象,可以选择京万红软膏或者红油膏进行换药治疗,必要的时候可能需要用探针探查一下,避免术后存在假性愈合或者还有瘘管没有清除干净。"
陈教华│江西中医药大学附属医院
2019/04/23收听(98090)
肛瘘术半年之内,尤其是3个月之内瘢痕较硬、弹性差,有针扎式疼痛或挛缩式疼痛,此时建议用软化瘢痕... 郑丽华│中日友好医院 2023/12/10播放(84884)
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2023/12/10播放(84884)
牙齿硬组织是牙齿表面白的釉质,牙齿硬组织缺陷是指在牙齿发育过程中受到全身或局部因素影响导致的发... 周翔│长沙市口腔医院 2023/03/27播放(86578)
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牙齿硬组织是指牙齿表面白的釉质,牙齿硬组织缺陷的原因包括:1、牙齿发育过程中,受到全身或局部因... 周翔│长沙市口腔医院 2023/03/18播放(50016)
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整形外科医生会对伤口及创面进行处理,使伤口和瘢痕尽量较少残留于坏死或活性不良的组织,否则会干扰... 侯楷│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2023/03/10播放(90452)
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2023/03/10播放(90452)
处理伤口并使其较快恢复、不留瘢痕的方式,需根据伤口性质选择,具体情况如下:1、表... 刘亚玲│河北医科大学第三医院 2023/08/28播放(74582)
处理伤口并使其较快恢复、不留瘢痕的方式,需根据伤口性质选择,具体情况如下:
1、表...
刘亚玲│河北医科大学第三医院
2023/08/28播放(74582)
"伤口结痂不留瘢痕的方式如下:1、保持创面的完整性,让结痂自然脱落,不要用手去抠、挤压,防止出现瘢痕。2、如果出现了结痂脱落,露出了鲜红色的皮肤,可以应用红霉素软膏和积雪苷霜软膏混合外用。同时如果伴有瘙痒,还可以应用炉甘石洗剂的外用。3、还需要避免防晒,过强的紫外线照射以后,有可能会出现色素样皮炎或色斑,因此需要进行局部的保湿、补水、防晒,可以应用医用的护肤品,如润肤乳、润肤霜。4、在饮食上需要禁忌辛辣刺激性的食物,禁忌酒。同时需要避免沾水,防止形成瘢痕。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2021/06/18收听(75970)
伤口拆线后,瘢痕会随着时间的推移而逐渐变浅、变淡。在拆线后的1周左右应用祛斑的药物,这对于加快... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/18播放(67716)
伤口拆线后,瘢痕会随着时间的推移而逐渐变浅、变淡。在拆线后的1周左右应用祛斑的药物,这对于加快...
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