上海交通大学医学院附属第九人民医院
消化内科
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通常做完胃镜以后不会发生腹部疼痛或者胃痛情况，比较敏感的患者做完胃镜以后，会感觉到明显上腹部不适，如腹胀，严重时还会发生比较明显的疼痛，特别是阵发性疼痛。这是因为患者内脏敏感性比较高，做完胃镜以后经过刺激，容易发生胃痉挛情况。胃痉挛不好理解，但是每个人都有大腿抽筋情况，胃肠道肌肉抽搐或者收缩的时候，可以理解为像大腿抽筋样，叫做胃痉挛。一旦发生这种情况，会发生胃痛。可以放暖水袋缓解，也可给予解痉药，比如阿托品或者654-2等解痉药，这种疼痛短暂就会过去，不处理很快也会好，无需过于担心。
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胃镜属于有创检查，过程本身通常会引起患者检查过程当中的恶心或不适。普通操作中几乎不会发生疼痛，... 江伟骏│光华中西医结合医院 2023/07/16播放(97984)
胃镜属于有创检查，过程本身通常会引起患者检查过程当中的恶心或不适。普通操作中几乎不会发生疼痛，...
江伟骏│光华中西医结合医院
2023/07/16播放(97984)
做胃镜时可能在取材时将胃黏膜夹伤，出现人为的溃疡，属于胃镜后疼痛的主要原因。此时患者可以服用奥... 付志璇│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/08/22播放(97622)
做胃镜时可能在取材时将胃黏膜夹伤，出现人为的溃疡，属于胃镜后疼痛的主要原因。此时患者可以服用奥...
付志璇│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/08/22播放(97622)
胃疼是不是一定要做胃镜，取决于具体的情况。如果从来没有做过胃镜，近期出现反复胃疼，疼痛比较明显... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/09/04播放(35010)
胃疼是不是一定要做胃镜，取决于具体的情况。如果从来没有做过胃镜，近期出现反复胃疼，疼痛比较明显...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/09/04播放(35010)
"胃疼的患者可以做胃镜检查，而且需要做胃镜检查，胃镜检查是了解胃疼原因的最准确的方法，也就是可以诊断存在何种胃病，一般引起胃疼的原因主要是胃炎、消化性溃疡、胃食管反流病，还有胃癌等。所以建议患者必要的时候及时到医院就诊，配合医生酌情给予检查电子胃镜，以协助明确诊断，必要的时候还需要行胃镜下取活检或者是镜下的治疗术。胃镜检查分为普通胃镜以及无痛胃镜，但无痛胃镜需要打麻醉，所以会存在一定的麻醉风险。建议大家尽量选择做普通的胃镜检查，具体的可以咨询专科医生。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2023/08/19收听(21814)
胃镜检查是诊断胃炎的金标准，是非常准确的，但是有些人害怕恶心、腹胀这种难受，所以不敢做。除了胃镜以外，在消化内科比较常见就是钡餐检查，钡餐透视是通过饮下钡剂，在胃中通过X光进行显影。但是可能会遗漏一些疾病，有些肿瘤、早期病变可能会被遗漏掉。B超对空腔脏器看不清楚，主要是对肝、胆、胰、脾、肾这些脏器疾病有一定诊断作用，尤其是在肝胆疾病上，B超还是比较好的选择。核磁检查也可以对上腹部进行扫描，但是因为核磁对血供比较敏感，所以对一些实性脏器相应诊断比较好一些。总之，胃镜还是对胃部疾病比较好的诊断手段，而且又是一个金标准，如果可以耐受还是主张做胃镜。现在又有胶囊胃镜、无痛胃镜，胃镜检查管子也越来越细，痛苦越来越少，所以胃镜检查还是金标准。
李渝│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/26收听(13974)
"胃疼期间可以做胃镜，胃镜就是检查胃部疾病的一种非常有效的措施，大多数的胃部疾病都可以通过做胃镜来确诊，对于胃区反复疼痛或者疼痛剧烈，胃疼失去规律性等一些症状，做胃镜是非常有必要的。胃疼期间做胃镜能够清晰的检查出来原因，查看是否有胃炎、胃癌、黏膜萎缩以及幽门螺杆菌感染、消化性溃疡等肠胃的其他病变，并可以进行组织活检和病理化验，为后面的治疗做有效的基础。在胃疼期间如果有不适宜做胃镜的禁忌症，则最好不要做胃镜，排除禁忌症后的患者，都是可以通过胃镜这种比较有效的方式来检查和治疗胃病。"
许吉成│哈尔滨市第一医院
2023/11/25收听(98752)
通常引起胃疼病因较多，进行胃镜检查可以全面、直观或者客观检查胃部情况。其他常见检查方法如下所示... 刘晓│北京医院 2023/11/08播放(52646)
通常引起胃疼病因较多，进行胃镜检查可以全面、直观或者客观检查胃部情况。其他常见检查方法如下所示...
刘晓│北京医院
2023/11/08播放(52646)
胃不疼时，做胃镜也能检查出相关疾病。胃通常没有痛觉，只有感觉，胃的痛觉纤维分布较稀疏，且胃痛通... 王薇│北京医院 2023/02/15播放(76716)
胃不疼时，做胃镜也能检查出相关疾病。胃通常没有痛觉，只有感觉，胃的痛觉纤维分布较稀疏，且胃痛通...
王薇│北京医院
2023/02/15播放(76716)
反复半夜胃疼需引起注意，如果是疼痛影响睡眠，需要警惕器质性疾病，如消化性溃疡、消化道肿瘤等消化... 沈毅慧│峰峰集团总医院 2023/11/15播放(52824)
反复半夜胃疼需引起注意，如果是疼痛影响睡眠，需要警惕器质性疾病，如消化性溃疡、消化道肿瘤等消化...
沈毅慧│峰峰集团总医院
2023/11/15播放(52824)
"一生气就胃疼，这说明是生气的时候是肝气不舒。肝气不舒，横逆犯脾，脾胃一家，所以会导致胃的功能受阻，胃气升降失司，所以会气滞而痛。这种疼痛往往是胀痛，可以伴有恶心、呕吐甚至反酸、烧心等等。胃脘部胀满，按压的时候可能会有胃脘部的压痛，也可以没有任何体征。治疗的话心病还是心药医，生气的时候胃疼所以要调畅情志，尽量少生气。还有就是可以用疏肝理气的中药服用，这个药有中成药如胃苏颗粒、气滞胃痛颗粒、荜铃胃痛颗粒、舒肝和胃丸等等。汤药可以找有经验的医生开取，主方是柴胡疏肝散或者小柴胡汤都可以。平常的生活、饮食起居要有规律，进食的时候少食多餐，进食容易消化的食物。如果胃疼非常剧烈，虽然是由生气所诱发的，但也要警惕胃内本身有器质性的病变。所以酌情进行胃镜检查，根据情况再进一步准确的治疗才是最佳的处理方法。"
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/12/04收听(34382)
胃疼并不一定要做胃镜，也可以做呼气实验、X线钡餐、腹部CT确诊。胃部疼痛与很多疾病有关，常见的原因有胃炎、胃溃疡、胃息肉、胃癌等。在胃病检查中，胃镜是胃部疾病诊断的金标准，但是并不是所有的疾病，都需要通过胃镜检查才能确诊。呼气实验主要包括碳13、碳14，主要是判断胃内是否有幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌会对胃黏膜造成损害，同时刺激胃酸分泌过多，因此患者会伴随有胃部疼痛感。X线钡餐可以对胃部的形态进一步的了解，能够判断胃内是否有肿瘤、息肉、溃疡等疾病。腹部CT能够及时发现胃内是否有肿瘤现象，同时判断肿瘤的范围，以及是否出现了转移。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2023/12/15收听(95098)
胃痛不一定都需要做胃镜检查，如果胃痛只是急性发作，有明确的诱因，比如进食辛辣食物后，出现明显的... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/09/13播放(88622)
胃痛不一定都需要做胃镜检查，如果胃痛只是急性发作，有明确的诱因，比如进食辛辣食物后，出现明显的...
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/09/13播放(88622)
做胃镜不疼，最难受的感觉是恶心想吐。胃镜的做法就是拿着镜子插入患者口腔，然后到咽、食管、胃，再到十二指肠。可以想象一下，拿一根管子从口腔一直插到胃，滋味肯定很难受。当然每个患者的耐受力不同，反应肯定也不一样。胃镜一般几分钟就可以做完，所以对于一些耐受力比较好的患者，他们配合得很好，感觉还可以忍受。但是有些患者就感觉做胃镜简直生不如死，甚至有些病人在做胃镜的过程中就要伸手把镜子拔出来。每个人的情况不一样，如果害怕痛苦，可以选择做无痛胃镜，但价格方面要高出很多。
徐爱香│临沂市中医医院
2023/08/06收听(37172)
"无痛胃镜和传统胃镜相比，减少了胃镜从口腔进入所导致的咽部受刺激，而引起恶心、呕吐等不适症状的产生，也可以避免进镜后患者反应过大，恶心、呕吐严重而影响胃黏膜的观察效果。无痛胃镜在检查前先对人体进行麻醉，在全麻的状态下进行插管检查，所以相对费用可能比较高。一般的三甲医院大概在1000元左右，具体价钱根据就诊医院级别来决定，与麻醉过程中用药，用药剂量，所用的辅助材料有关。但无痛胃镜有其适用性，如果年龄比较大，有基础的心肺疾病，不能够耐受麻醉的情况，是不可以做无痛胃镜检查的。具体检查，根据个人情况来选择，胃镜检查必须空腹至少8小时以上，检查前需要做心电图，且检查之前需要到医院提前预约。"
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/04/18收听(66344)
"胃镜检查属于有创操作，常规胃镜可能会引起患者的疼痛不适，但多数患者可以耐受，若耐受不了，现在还可以选择无痛胃镜。胃镜检查是协助诊断上消化道疾病的重要手段，通过胃镜检查可以直观、清晰的观察到患者的食管、胃以及部分十二指肠的黏膜，协助诊断慢性胃炎、消化性溃疡病以及食管肿瘤、胃肿瘤等上消化道疾病。此外，在胃镜检查过程中，如发现病变还可通过活检钳，钳取病变组织送病理学检查，进而协助病变性质以及病变严重程度的判定。胃镜检查时胃镜通过患者的咽部可能会刺激患者的咽部，引起恶心、呕吐、呛咳等不良反应。在检查过程中还可注入适当的气体以使胃壁舒展，有利于观察。因此在注气的过程中，患者可出现上腹部胀满的不适症状，但是在胃镜检查中很少引起头痛等不适。做完胃镜半小时内不要喝水、进食，以免误入气管引起呛咳或发生吸入性肺炎。胃镜检查后两小时才可以进食，并且当天最好选择一些流食、半流食，比如稀饭，次日饮食可以恢复正常。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/18收听(42380)
"做胃镜时会出现恶心、想吐、不舒服的感觉，一般不会感觉痛。但是现在有无痛胃镜，做胃镜前可以使用麻药，在做胃镜的时候病人不会有任何感觉，就不会有痛苦。做胃镜前一天晚上要禁食、禁水，保证胃里没有胃内容物，确保可以看的更加清楚。胃镜对胃肠道疾病的确诊有很大的作用，像慢性弥漫性胃炎、胃溃疡等疾病，都需要做胃镜检查进行确诊，做胃镜前还要检查心电图和传染四项。做胃镜并不可怕，不必恐慌，放松心情会使检查过程更加顺利。如果对做胃镜特别害怕，就可以选择无痛胃镜。做完胃镜之后要注意休息，不要吃辛辣、刺激食物，如果之后发生腹痛或者黑便及时纠正。"
江雪梅│海南省人民医院
2023/11/14收听(70968)
胃镜检查是诊断胃病必要以及常用手段，胃镜属于有创侵蚀性操作，可能会给患者带来不适感，而胃镜检查... 戴丐国│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/03/26播放(99502)
胃镜检查是诊断胃病必要以及常用手段，胃镜属于有创侵蚀性操作，可能会给患者带来不适感，而胃镜检查...
戴丐国│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/03/26播放(99502)
胃镜检查不会有明显疼痛，但会有一定痛苦，大多数人会有恶心呕吐、胃胀等不舒服的感觉。做胃镜就是将一厘米粗、一米长的软管，通过嗓子进入食管、胃及十二指肠。胃镜在进入嗓子时，刺激咽部出现恶心、呕吐，一旦进入食管后，这种症状就会明显减轻。由于胃在饥饿状态下就像干瘪的袋子，想看清胃黏膜需向胃里充气。充气过程中病人会出现胃胀，充气过多会有胀痛感。检查后医生把胃里的气体吸出来，胃胀与恶心呕吐的感觉也会消失。为减少这些痛苦可以选择无痛胃镜，做胃镜前给病人静脉注射麻醉剂，病人睡着后，不知不觉中就能完成这项检查。
张春梅│滕州市中医医院
2023/02/22收听(85750)
"胃不舒服是否选择胶囊胃镜和无痛胃镜，需要根据患者的具体情况来进行选择。如果病人没有明显的心脏，脑血管的基础病变，能够耐受麻醉的状况下做无痛胃镜是比较好的选择。无痛胃镜检查比较直观，可以很详细的观察食管、胃、十二指肠黏膜的一些病变，而且发现病灶时可以取组织病理活检来进一步确诊病变的情况。胶囊胃镜虽然没有明显的痛苦，病人如果有心脏病、脑血管病也能够耐受胶囊胃镜的检查，这是胶囊胃镜的优势。但是胶囊胃镜也有其不足之处，其观察黏膜病灶的准确度要比无痛胃镜相对差一些，在发现病灶时不能做组织病理活检，所以大部分人如果能够在耐受麻醉状态下做胃镜，最好是做无痛胃镜检查。对于一些担心麻醉有反应或者不能耐受麻醉状态或者是进行体检的病人，可以选择胶囊胃镜来进行检查。"
周中银│武汉大学人民医院
2023/04/12收听(20014)
胃不舒服最好做无痛胃镜或者普通胃镜，胃镜检查是诊断和治疗胃部疾病最准确的方法。无痛胃镜是在普通胃镜的基础上，通过静脉注射麻醉剂让人深睡，使受检者不会有任何的恶心及胃部不适疼痛的感觉，无痛胃镜还可以对发现的病变进行组织活检还治疗。胶囊胃镜是一种做成胶囊形状的内镜，由于检查无法治疗目前主要用于胃肠疾病的筛查或者小肠疾病的检查，虽然无需插管，不需麻醉，患者也没有痛苦，但最大的不足是不能对发现的病变进行活检和内镜下治疗，而且费用比较高。
刘谦民│中国人民解放军第二六四医院
2023/03/19收听(66396)
湖南省人民医院 廖克军
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浙江省新华医院 茹清静
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