中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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肾炎病人通常不会出现身体痒感,除非合并肾功能不全。肾炎主要的临床表现包括血尿、蛋白尿、水肿、高血压,部分病人有肾功能不全的表现。通常只有血尿、蛋白尿的病人,不会表现出身体的痒感,因为不会刺激到周围神经末梢,另外也不会导致病人出现皮炎、湿疹等情况。但是如果合并肾功能不全的肾炎病人,可能出现身上发痒的感觉。因为体内的毒素无法充分排出,导致毒素在体内蓄积。
由于毒素不仅聚集在血管内,还可以在人体的各级组织和器官蓄积,所以如果毒素在皮下聚集较多,可能刺激周围感觉神经末梢,而导致病人出现发痒。通常局部没有皮炎、湿疹等表现,应用止痒药物效果欠佳。只有经过毒素排出,瘙痒才能得到充分改善。通常可以在没有排毒前,可以给病人应用止痒药物或者止痒药膏,虽然效果不好,但是也是有一定效果。
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"肾炎患者如果出现身上瘙痒的情况,需要考虑两种情况:1、肾炎患者伴有了皮肤疾病,这种皮肤疾病可以造成皮肤瘙痒,但是这种瘙痒绝大多数是局部瘙痒,也有伴有全身性的瘙痒,例如某些皮肤的细菌感染、病毒感染以及真菌感染或者某些遗传性的、免疫性的疾病;2、如果排除了皮肤性病变,肾炎患者伴有身上瘙痒的情况出现,有可能是血中肌酐出现了升高,毒素在皮肤沉积,刺激皮肤下的神经组织造成瘙痒的感觉,或者肌酐升高的病人血中的甲状旁腺激素升高,甲状旁腺激素升高可以造成皮肤瘙痒,所以肾炎患者伴有身上瘙痒的感觉,需要根据不同的情况来进行判断。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/12/22收听(64576)
肾炎病人的临床症状主要是血尿、蛋白尿、水肿、高血压,一部分病人会有肾功能不全的表现,因此肾炎的... 马强│中国人民解放军总医院 2023/09/22播放(70274)
肾炎病人的临床症状主要是血尿、蛋白尿、水肿、高血压,一部分病人会有肾功能不全的表现,因此肾炎的...
马强│中国人民解放军总医院
2023/09/22播放(70274)
"肾炎患者身上很痒,首先,要寻找瘙痒的原因,明确瘙痒的病因是肾炎病情进展导致,还是其他食物、药物过敏所导致的,再针对病因进行治疗。因为肾炎病人病情发展为尿毒症后,会出现皮肤瘙痒,这也是一个警惕信号,当出现瘙痒时请及时就诊,检查相关化验项目,排除肾功能衰竭、尿毒症的情况。如果是这种情况,血液透析后皮肤瘙痒就会缓解。其次,详细排查过敏源接触史,因为长期的肾炎患者抵抗力较正常人低,在没有患肾炎状态下,接触一些食物、药物、花粉等致敏物质时,不会出现瘙痒等情况。但是一旦患有肾炎,接触过敏源就会出现过敏症状,比如瘙痒。不论是哪种原因导致的瘙痒,均应注意减少洗澡次数,洗澡时不要过度搓洗皮肤,不用碱性肥皂,要到正规医院就诊。"
穆立芹│河北医科大学第一医院
2023/08/19收听(16844)
"为什么身上老是痒,有可能是湿疹、瘙痒症或者是荨麻疹。这种痒大部分情况下属于过敏因素导致的瘙痒。除过敏性因素导致的瘙痒,还有其他因素,比如系统性因素,也就是患者自身的身体因素导致瘙痒。身体因素里最主要是内脏系统功能的改变,比如甲状腺功能异常,桥本氏病也会导致瘙痒。肾功能不全、肝功能不全也会导致瘙痒,甚至血液、电解质的变化也会导致这种皮肤瘙痒。"
许光仓│镇江市中医院
2023/02/05收听(28898)
"身上突然间出现瘙痒,可能是由于过敏性疾病,冷、热刺激,或者是寄生虫感染导致的。一般过敏性疾病会有皮疹,比如红斑、风团、丘疹,伴有明显的瘙痒感。治疗主要是口服抗组胺药物,皮损处可以给予炉甘石洗剂,或者是糖皮质激素乳膏外用。冷、热刺激导致的皮肤瘙痒,有时是没有皮疹的,比如胆碱能性荨麻疹,与剧烈运动、情绪紧张、激动有关,此时没有皮疹,可以自行缓解,严重者给予抗胆碱能类药物口服。一些寄生虫感染,比如疥虫或者是虱病,都会导致瘙痒,治疗上,主要是给予寄生虫药物,比如硫磺乳膏外用。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2023/08/31收听(65460)
身上老是瘙痒,考虑可能是皮肤过敏所致,比如吃了容易过敏的药物或者食物或者接触了容易过敏的东西,也可能是体内有较多的毒素没有排出,比如体内的代谢产物增多或者因为肾脏功能不好,经过皮肤排出了一部分代谢产物,用于这些东西的刺激导致皮肤瘙痒,临床上多见于尿毒症前期。可以先看皮肤科医生,如果考虑皮肤过敏,需要注意查找过敏原,避免接触,在医生指导下给予抗过敏治疗措施。如果排除皮肤过敏,可以做肾功能检查,看是否代谢产物增多、肾功能下降所致。
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2023/01/26收听(95580)
"身上到处痒很可能是由于以下几种疾病引起的,如皮肤瘙痒症、荨麻疹、螨虫、皮炎、疥疮等疾病引起。如果患者不伴有其他的内科疾病,皮肤瘙痒症往往是由于机体的皮肤油脂分泌减少、皮肤干燥所引起的,平时多使用保湿类产品,可缓解瘙痒症状。如果是由于患者的其他脏器疾病所引起的皮肤瘙痒症,例如肝硬化、肾衰竭或者合并糖尿病的患者,往往也会出现全身皮肤瘙痒的症状,当出现上述症状的时候,应该积极前往医院就诊,进一步寻找可能的原发的致病因素,消除致病因素,可大大缓解瘙痒的症状。荨麻疹、丘疹性荨麻疹等也都会引起全身皮肤的瘙痒,致病因素也大不相同。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2023/12/09收听(32600)
"糖尿病可以出现身上痒,如果糖尿病病史时间长、血糖长期控制不佳、长期高血糖的刺激,可以引起糖尿病的神经和血管病变,导致皮肤的瘙痒。如果是糖尿病时间短,血糖过高的情况下,也可以出现短暂性的皮肤瘙痒,血糖控制下来以后,皮肤瘙痒症状有所改善。如果是在治疗过程中出现皮肤瘙痒,需要排除药物过敏引起,比如有些磺脲类降糖药物容易出现过敏。同时还要排除糖尿病合并皮肤病变,比如湿疹等,这种情况需要到皮肤科进一步诊治,同时一定控制好餐前及餐后2h血糖。"
李美珍│东营市人民医院
2023/09/25收听(32540)
狂犬病患者的身上有瘙痒感,这种瘙痒感在狂犬病发病的前驱期会出现。在患者伤口愈合的部位会出现特殊... 刘芳│河北医科大学第三医院 2023/02/17播放(79532)
狂犬病患者的身上有瘙痒感,这种瘙痒感在狂犬病发病的前驱期会出现。在患者伤口愈合的部位会出现特殊...
刘芳│河北医科大学第三医院
2023/02/17播放(79532)
"身上痒通常并不是梅毒,梅毒是由梅毒螺旋体感染,所引起的系统性的性传播疾病,可以引起全身内脏器官,皮肤黏膜多种多样的病变,包括像一期的硬下疳,二期皮肤上的梅毒疹和扁平湿疣等。通常梅毒的皮疹自觉症状很少,一般是不痛不痒,这是梅毒皮疹的特征。所以身上出现瘙痒,通常不是梅毒的表现,而有可能是其他的皮肤疾病。比较常见的比如皮肤过敏、荨麻疹、湿疹、药物疹等,都可引起皮肤瘙痒。有时候内科基础疾病,包括肝病、尿毒症或者糖尿病等,也容易导致瘙痒。出现瘙痒症状之后,应该积极的寻找原因,如果想要排除梅毒,抽血查梅毒血清的抗体,很容易进行区分。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/06/24收听(62986)
"人体感染艾滋病病毒后是否会出现身上发痒是不确定的,而且无论是否出现发痒,都不能作为艾滋病的确诊依据。艾滋病没有任何特征性的具有诊断意义的症状,引起人体发痒的原因有很多种,如皮肤湿疹、过敏性皮炎等都可导致皮肤瘙痒。根据我国艾滋病相关的诊疗指南,一般将其分为三期,急性期、无症状期和艾滋病期。在艾滋病的急性期和无症状期,病毒感染者通常没有瘙痒症状,虽然急性期可能在体表出现皮疹,但多数没有瘙痒,而且没有任何特异性,对艾滋病没有任何诊断意义。随后的无症状期,感染者基本没有艾滋病的相关症状,必须通过艾滋病特异性检测才能判定机体是否感染了艾滋病病毒。在无症状期过后感染者会进入艾滋病期,由于机体免疫功能严重降低或缺陷,可出现各种机会性感染和肿瘤。皮肤由于感染病原体的不同而呈现不同的表现,如出现各种皮肤的疣、丘疹、疱疹、脓疱等,可能会伴有各种瘙痒的表现,但对艾滋病同样不具有确诊意义。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/10/18收听(91768)
"人体感染艾滋病病毒后身体是否会出现瘙痒是不确定的,而且不论是否出现瘙痒都不能作为艾滋病的确诊依据。艾滋病没有任何特征性的具有诊断意义的症状,引起人体瘙痒的原因有很多种,如皮肤湿疹、过敏性皮炎以及真菌感染等。根据我国艾滋病相关诊疗指南,将其分为三期,急性期、无症状期和艾滋病。在艾滋病急性期和无症状期,病毒感染者通常没有瘙痒症状,虽然急性期可能在体表出现皮疹,但皮疹通常没有瘙痒,而且没有任何特异性,对艾滋病没有任何诊断意义。随后的无症状期,感染者基本没有艾滋病的相关症状,必须通过艾滋病特异性检测才能判断机体是否感染艾滋病病毒。在无症状期过后,感染会进入艾滋病期,由于机体免疫功能严重降低或缺陷,可出现各种机会性感染和肿瘤,皮肤由于感染病原体的不同而呈现出不同表现,如出现各种皮肤油、丘疹、疱疹、痒疹、脓泡以及真菌感染等,就有可能会伴有各种瘙痒表现。"
2023/10/08收听(44442)
临床上绝大部分艾滋病患者,并不表现为全身各处出现瘙痒的这种情况。在患者刚刚感染HIV病毒的时候,绝大部分患者会有类似于感冒的情况存在,像是头疼、发烧、乏力、咽痛、淋巴结肿大是比较常见的情况,这个时候并不会出现全身瘙痒的症状。而当患者真正进入了艾滋病的发病期,可能会出现类似于荨麻疹瘙痒的情况,但是患者是经过比较长时间的无症状HIV感染期以后,才会真正进入到艾滋病的发病阶段。如果患者是在高危性行为以后,出现全身各处瘙痒的情况,并不首先考虑艾滋病感染。而是要考虑荨麻疹的可能性存在,建议患者还是要前往正规医院的皮肤科进行就诊。
闫素│日照市中医医院
2023/01/30收听(35422)
"身上痒考虑是皮肤过敏导致,要想治疗皮肤过敏,首先要远离过敏原。有些人是一种过敏原过敏,有些人是几种,所以如果是过敏原,要尽量避开。再有,使用药物治疗,需要使用抗组织胺药物进行治疗。比如西替利嗪、息斯敏、赛庚啶等进行口服治疗。过敏介质中除了组胺还有白三烯、激汰等过敏介质,抗组织胺药物只抗组胺,不抗其他过敏介质,对组胺引起过敏有用,而对其他介质过敏的作用倒不大。这种情况可以使用激素治疗。激素效果非常好,但是副作用也比较大。长期使用容易导致肥胖、多毛、痤疮等,所以一定要在临床医生指导下进行口服,症状缓解后逐渐停药,不要一下子停药,以免导致病情反复。"
于雷│松原市中医院
2023/11/02收听(29846)
"汗身上痒和天气热有关,还有和汗液的成分,对于皮肤的刺激有关系,比如汗液里有酸性,及碱性的成分,还有局部细菌的繁殖。中医认为,跟湿热有关系,就是体内湿热比较厉害,外溢于肌肤,则就属于中医湿痒,就阴湿导致的痒。这种瘙痒和局部洗浴的东西也有些关系。"
白彦萍│中日友好医院
2023/10/31收听(48266)
身上总是痒,如果皮肤表面正常者,则多要考虑是皮肤瘙痒症,是一种多发生于冬春季节的皮肤病,与皮肤敏感有关,多伴有皮肤干燥脱皮现象。发病部位不定,多在小腿或者上肢,有时在晚上睡觉前发作加重,会自行缓解。与其它皮肤瘙痒性疾病相比,皮肤瘙痒症的症状多能够忍受,天气变暖后好转,故会长期发病,直到病情加重,瘙痒难以控制,甚至是皮肤抓破,继发湿疹。对于后者治疗,可以开些抗过敏药如氯雷他定片以及皮肤病血毒丸等内服。生活中注意少洗澡,冬春季节最好是一周以上洗一次。
2023/09/25收听(31396)
"身上出现痒,要考虑到过敏、荨麻疹。一般过敏会引起局部和全身的皮肤出现瘙痒、有红点,用手抓后不会引起有扩大的迹象。而荨麻疹也属于一种皮肤过敏性的炎症,但是引起的瘙痒特别的严重,常忍不住用手去抓,只要抓过的地方,立即出现红、白肿块,里圆形和椭圆形的团块。这两种疾病症状较轻的患者,可以外用止痒的药水和激素的软膏进行涂抹。严重的患者,需要使用抗组胺的药物口服。避免进食容易过敏的食物,如鱼、虾、羊肉、海鲜、鸡蛋等。建议清淡的饮食,对花粉过敏的患者,在春季一定要尽量少外出。"
2023/01/25收听(40612)
糖尿病患者会出现皮肤瘙痒的症状,这是因为患者的整个血糖控制是比较糟糕的。偏高的血糖状态会形成相对偏高的血浆渗透压,血浆渗透压对于整个皮肤的新陈代谢有直接影响。如果患者的皮肤代谢存在明显的障碍,就会导致皮肤的毒素不能及时的排泄,毒素堆积在皮肤会让皮肤的整个光泽产生明显的影响,严重的话就会产生瘙痒的情况,这种情况是比较常见的,所以对于糖尿病患者而言及时的控制病情是非常关键的。糖尿病的可怕之处不仅仅是各种急性或者慢性并发症,像皮肤这样的异常情况对患者的生活质量也会造成很大的影响,如果进一步的恶化,皮肤就有可能会发生破溃,就很容易形成感染。
王冬│贵州医科大学附属肿瘤医院
2023/02/09收听(37584)
"若患者身上痒一般是由于皮肤过敏、毒素刺激等原因引起。身上痒的原因有以下几点:一、过敏,因饮食不当等原因出现身上痒,伴有皮疹、皮肤发红等症状,此时考虑为过敏所引起的,可以应用抗过敏的药物如西替利嗪、扑尔敏等药物来进行治疗。二、毒素刺激,若患者有肾功能衰竭可以有身上痒的症状,产生的原因是由于肾脏衰竭,毒素不能排出体外,在体内蓄积溢于皮肤,故而引起皮肤瘙痒等症状。一般是给予改善肾功能、代谢毒素等治疗,可以应用尿毒清颗粒等药物代谢毒素,改善肾功能,若患者达到透析阶段可以给予血液透析等治疗。"
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2023/05/05收听(40802)
"导致身上痒的原因有很多,如过敏、皮炎、体癣、银屑病、疥疮等都会导致皮肤瘙痒,每种疾病的病因不同、症状不同,要找到病因确定是哪种皮肤病后对症治疗。主要原因有:1、过敏是突然出现的,在吃某种东西或药物后全身出现米粒状疙瘩,以瘙痒为主,停药远离过敏食物后症状可以自己消失,瘙痒严重者可以口服赛庚啶、西替利嗪等抗过敏药物治疗。2、疥疮瘙痒有一定的规律白天不痒,晚上钻被窝遇热痒,而且瘙痒部位不是全身,在大腿根、腰、腋下、乳房下等软组织部位痒,用硫磺软膏涂擦患处。3、银屑病除皮肤瘙痒外皮肤上还有红斑,红斑上覆盖有白色鳞屑,口服苦参片、扑尔敏,患处擦糠酸莫米松乳膏。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2023/02/03收听(61548)
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