上海市儿童医院
眼科
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眼睛不在同一个水平线上有以下几种情况：
一、水平斜：
1、外斜：水平斜最常见的是外斜，外斜是指明明是平行线但眼睛向外拐，看东西时就像是有一只眼睛在看，有一只眼睛没看；
2、内斜：俗称斗鸡眼，即两只眼睛都看向中间。
二、垂直斜：
垂直斜会有一侧眼睛朝上，两只眼睛不在一个水平面，平时会出现歪头的表现。眼睛往侧面看时眼球会翘起来。垂直斜里最常见的是上斜肌麻痹，因为上斜肌是垂直肌肉里最容易卡顿出现问题的肌肉。所以如果有垂直斜，首先需明确是否为上斜肌麻痹。
内斜、外斜和垂直斜的情况一般都考虑手术治疗，内斜的第一步是要先戴眼镜，看是否有远视，远视造成的内斜比较多见。戴上眼镜之后再看是否有内斜，如果戴上眼镜之后有明显内斜，再考虑手术治疗。
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"眼睛不在一条线上，主要是见于以下几种疾病，第一、是眶壁骨折，尤其是眶下壁骨折的病人，眼球会下陷使得两只眼睛不在一条线上，会伴有视物重影等，严重的话需要做眼眶成形术来矫正。第二、是甲状腺相关眼病，甲亢性突眼的病人，患眼由于上转受限，会出现一个向下移位的表现，从而表现出两只眼睛不在同一条线上，病变轻的话可以口服药物保守治疗，严重的话需要做眶减压手术来矫正。第三、是肿瘤压迫所导致的眼球移位，见于颅内占位、眶内占位或球后占位等，需要完善影像学检查来确定肿瘤的位置、大小及性质，从而采取保守治疗或者是手术治疗的方案。"
赵瑞苓│滕州市中心人民医院
2023/04/29收听(24290)
"不在经期有褐色分泌物，可以先去医院进行早孕检查。如果早孕检查确定怀孕，出现褐色分泌物可能是流产先兆。如果有宫外孕也会出现这种情况，月经干净后10天左右出现褐色分泌物考虑是排卵期出血。因为在排卵期卵泡破裂会引起少量出血，这是正常现象，不用治疗。有妇科炎症，比如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等会引起褐色分泌物。有内分泌失调、子宫肌瘤、宫颈囊肿等，也会引起这种情况。出现这种情况需要去医院进行检查，比如可以做B超检查。流产先兆或者宫外孕需要服用保胎药物，宫外孕需要及时手术。妇科炎症需要用甲硝唑等消炎药治疗，子宫肌瘤或者囊肿需要通过手术治疗。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2023/02/19收听(61860)
"两只眼睛对焦不在一点上，通常是由于以下原因造成：1、由于屈光参差导致，如果两只眼睛的屈光度数相差超过300度以上，就被称作屈光参差。屈光度数的差异会导致双眼的焦点位置不同，度数的差距越大会导致双眼焦点的距离差距越大，并且无法通过睫状肌的调节功能进行代偿，从而使患者非常容易出现视疲劳的症状。2、由于斜视造成，当出现斜视时双眼的视线方向会形成一定的夹角，从而导致双眼看东西焦点不在同一个位置，严重的情况甚至还会出现重影等表现。3、由于单眼动眼神经麻痹引起，动眼神经支配睫状肌，使睫状肌发挥调节眼睛焦点的作用，一旦一只眼睛出现无法调节焦点，必然会导致双眼的焦点不在同一处。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2023/09/22收听(98878)
两只眼睛看东西不在同一个位置，是由于斜视造成的，也就是双眼的视轴不平行，双眼没有办法看住同一个方位，只能交替用两只眼睛中的一只进行注视，另一只眼睛会出现偏斜。如果双眼视力差距比较大，通常只会用好眼进行注视，视力差的眼会出现偏斜，斜视可以分为多种类型，按照发病原因可以分为麻痹性斜视、限制性斜视与共同性斜视。按照偏斜的方向，可以分为外斜视、内斜视、旋转性斜视、垂直性斜视等，按照斜视发作的频繁程度，可以分为间歇性斜视与恒定性斜视。斜视的矫正与治疗方面，对于调节性斜视是可以通过配戴眼镜矫正屈光不正而治愈斜视，微小度数的非调节性斜视，可以通过配戴三棱镜治疗，度数较大的非调节性斜视，只能通过斜视矫正手术治疗。
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/04/27收听(50280)
"常见的女性不在经期少量出血的原因，有以下几个：1、可能是因为有妇科炎症，比如常见的阴道炎、子宫内膜炎、盆腔炎以及输卵管炎等，当女性患有这些妇科炎症的时候，由于患有炎症部位的皮肤黏膜的通透性会增加，同时，这些部位的小血管以及毛细血管的通透性也会增加，炎症物质会破坏毛细血管的结构，从而导致血液很容易从血管内渗出或者是流出，这就可以导不是在月经期，有少量甚至是多量的出血。2、对于年龄较大的女性，比如40岁以上的女性，要怀疑是否有肿瘤性疾病，常见的子宫内膜癌、子宫癌、卵巢浆液性瘤以及阴道横纹肌肉瘤等等，这些肿瘤也可以压迫甚至是破坏小血管，也可以导致不在经期而出血的现象。"
桑敏│黄冈市中心医院
2023/06/13收听(31040)
眼睛突出原因如下：1、甲亢：眼睛突出最常见的要考虑甲亢，会做甲状腺功能检查，来判... 黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/31播放(41993)
眼睛突出原因如下：
1、甲亢：眼睛突出最常见的要考虑甲亢，会做甲状腺功能检查，来判...
黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/31播放(41993)
"正常情况下眼球的突出度为12-14mm，眼部病变会使眼球突出度增加，主要见于以下情况。1、高度近视，眼轴前后径拉长，使眼球向前突出。2、先天性青光眼，眼压升高，球壁扩张，整个眼球变大向前突出。3、甲状腺相关眼病，甲状腺功能异常，眼外肌炎性改变，眼外肌增粗，推挤眼球向前突出。要积极治疗原发病，控制甲状腺功能，同时可以口服或者静脉滴注激素，促进炎症的消退，必要时做眶减压术。4、眶内或颅内占位性病变，压迫眼球，使眼球突出，根据肿物的性质、大小、位置，采取保守治疗或手术治疗，必要时需要联合放疗。"
2023/12/14收听(24138)
眼睛突出一般有以下几种原因：1、甲状腺功能亢进：球后组织水肿，眼球突出；...
眼睛突出一般有以下几种原因：
1、甲状腺功能亢进：球后组织水肿，眼球突出；
于文贞│北京大学人民医院
2023/10/29播放(55500)
"人眼睛为什么会突出，有时候两个眼睛突出还不一样，这其实有很多原因，最常见的就是因为近视，尤其是高度近视眼引起的眼轴增长，所以眼睛就变长了，变长眼眶里面容积有限，所以只能往外长，所以看上去往往有鼓的眼球。如果明确为甲亢，会影响眼外肌以及眼眶的脂肪，所以也会导致眼眶容积相对减少，眼睛也就被迫外凸出来了，但一般都为双眼。如果单眼的突出，很可能是眼眶里面出现了什么问题，比如说有肿块、血管性炎症，比如有血管畸形等，然后导致眼眶的容积缩小，所以形成了单眼的突出，所以如果发觉眼球突出，最好要到医院去检查一下，如果没有问题，只是近视眼，也可以放心。"
宋正宇│上海中医药大学附属曙光医院西院
2023/12/27收听(97470)
"眼球突出，通常见于眼眶疾病，如甲状腺相关眼病、眼眶炎性假瘤、眼眶肿瘤性疾病等。如果出现眼球突出，建议首先要明确眼球突出度，并做眼眶CT检查，来明确具体的病因。不同疾病治疗方案是不一样的。如甲状腺相关眼病及眼眶炎性假瘤，在疾病的早期通常需要控制好基础疾病，并全身及局部应用糖皮质激素对症治疗，控制局部炎症。如果为眼眶占位性疾病，通常考虑需要手术治疗。另外在高度近视眼中，由于眼轴逐步拉长，也会出现眼球突出的情况，不过对于这种情况，目前尚无有效的控制方法。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2023/07/03收听(50570)
眼睛老是眨眼的原因，主要如下：1、眼睛干燥：是最常见的原因，眼睛干涩时往往会频繁... 施爱群│中日友好医院 2023/05/17播放(40040)
眼睛老是眨眼的原因，主要如下：
1、眼睛干燥：是最常见的原因，眼睛干涩时往往会频繁...
施爱群│中日友好医院
2023/05/17播放(40040)
"眼睛突出分单眼性和双眼性，如果患者双眼出现眼球突出，第一、要除外甲状腺功能是否亢进，亢进甲状腺机能引起眼球组织水肿，眼球突出，建议到内分泌科进行就诊并且治疗。因为严重的眼球突出会导致眼睑闭合不全，出现暴露性的角膜溃疡或者角膜炎。第二、引起双侧眼球突出的疾病就是病理性高度近视。由于眼轴太长导致眼睛向前突出，如果患者出现单眼的眼球突出，要考虑是否存在眼球后占位的可能。由于肿瘤在眼球后部生长可以顶推眼球，造成突出。这时需要到医院进行检查，进行眼科的影像学检查，除外是否存在球后的占位，早期发现、早期治疗。"
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2023/01/04收听(75962)
"眼球突出，首先要区分是单眼的突出还是双眼眼球突出。如果双眼眼球突出，首先要考虑是否有高度近视的存在，因为高度近视会导致眼轴逐渐变长，眼球体积增大，就会出现眼球突出。现在甲亢的病人越来越多，还有桥本氏甲状腺炎都会出现明显的眼球突出，同时可能还伴有心慌、手抖，消瘦和食欲增加的问题，需要进行甲功七项的检查来判断是否有甲状腺功能的异常。如果是单眼的眼球突出，有时还会伴有视力下降，就要去拍CT或者核磁，判断眼球后面是否长了东西，也就是临床上的眼球占位性病变。占位性的病变一般以良性居多，比如炎性假瘤、脑膜瘤、血管瘤。通过CT或者核磁可以做出明确的诊断，必要时需要手术治疗。如果发现明显的眼球突出，不论是单眼还是双眼，建议尽快去医院就诊。"
徐冰│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/03/06收听(88060)
"正常人的眼球突出度是12-14mm。如果眼球突出超过两毫米，我们就可以称为病理性突眼。眼突最常见的病因就是甲亢，甲亢的患者甲状腺分泌异常，会引起眼球局部组织，肌肉的肿胀，导致眼球向外突出。还有一些其他的病因，比如一些化脓性的炎症，肿瘤，横纹肌肉瘤等。甚至炎性假瘤，血管性的炎症也会引起。一般单侧的突出见于眶内肿瘤、炎症和血管畸形，而甲亢往往是两个眼球突出。还有一种情况就是假性眼球突出，是由于眼球和眼眶的位置不对称，造成了一个眼睛突出的假象，实际上是个人发育不对称引起的，高度近视眼，因为眼轴变长所引起的眼球突出也属于假性眼突。"
王晓媛│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/06/21收听(77714)
"眼睛突出有很多原因可以导致，包括生理性因素、疾病因素，具体如下：第一、生理性因素：比较常见的是生理性眼球突出，有些患者在家族当中都有眼睛突出的情况，而没有病理状态，这个时候可以选择近期随访观察；第二、疾病因素：眼睛突出要担心其他疾病所导致，比如比较常见的是甲状腺疾病，无论是甲状腺功能亢进症，还是甲状腺功能减退症，机体处于自身免疫状态的时候，就容易导致眼睛后面出现免疫复合物堆积，导致出现眼睛突出。有一些其他疾病也可以导致眼睛突出，比如其他的免疫性疾病，IgG4相关性疾病可以导致免疫复合物，在球后形成炎性假瘤，这个时候也会导致眼睛突出。有一些肿瘤导致的转移，出现压迫时导致水肿，也可以出现眼睛突出。建议检测一下甲状腺功能、IgG4、肿瘤指标，以及眼眶的磁共振，来具体进一步了解相关原因。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2023/12/06收听(36042)
"眼珠不在正中间，这种情况一般是斜视的表现，可以包括内斜视、外斜视、垂直性斜视，这种情况需要及早到医院完善相关的检查，包括视力检查、验光检查、斜视检查、眼位检查、眼球运动检查、同视机检查等，明确了这些检查以后，就能够了解斜视的严重程度。有一些斜视是可以通过配戴眼镜的方式来矫正，比如调节性内斜视、外斜视、垂直性斜视，一般需要通过手术矫正，不过手术有明确的适应症，在早期度数比较小的情况下，一般不需要过早的手术，只有当斜视比较明显或者对双眼立体视觉功能发育造成影响，才考虑手术治疗。"
2023/11/17收听(62232)
女性只有在排卵期前后同房才有怀孕的可能性，而不在排卵期前后同房没有怀孕的可能性，通常排卵期是根... 吴燕│北京大学人民医院 2023/12/30播放(85978)
女性只有在排卵期前后同房才有怀孕的可能性，而不在排卵期前后同房没有怀孕的可能性，通常排卵期是根...
吴燕│北京大学人民医院
2023/12/30播放(85978)
黑眼珠不在中间，通常是当患者双眼向前平视时，黑眼珠不在中间的位置，在临床上诊断为斜视，可以分为... 李晖│上海市第六人民医院 2023/04/06播放(43581)
黑眼珠不在中间，通常是当患者双眼向前平视时，黑眼珠不在中间的位置，在临床上诊断为斜视，可以分为...
李晖│上海市第六人民医院
2023/04/06播放(43581)
"不在排卵期一般是不会怀孕的。因为不在排卵期，没有卵子排出，不会怀孕。下次月经前14天属于排卵日，排卵日的前5天和后4天，连同排卵日在内共10天称为排卵期，在这期间同房，都有可能怀孕。如果月经不规律，也会影响排卵，不能确定排卵期，如果不做避孕措施，有怀孕可能，监测排卵一般可以使用排卵试纸，也可以去医院进行B超检查，观察卵泡发育的情况。如果不打算怀孕，应在安全期同房，也可以使用安全套或者避孕环进行避孕，应定期体检。"
马玉娟│哈尔滨市第四医院
2023/08/23收听(96536)
如果眼睛不在正中间，通常是斜视的表现，也是眼科非常常见的一种疾病，通常是由于各种原因导致的眼外肌功能异常，所以导致了眼球运动的异常或者眼位的异常。对于这种情况的治疗，要看具体斜视的类型。对于调节性内斜视，一般是由于眼睛存在高度的屈光不正引起来的，比如高度的远视或者高度散光，这种情况可以通过配戴眼镜的方式，矫正屈光不正和眼位。对于外斜视或者垂直性斜视，一般是需要手术矫正的，也是眼科的常规手术，通过手术的方式调整眼外肌的起止点，从而矫正斜视。如果是成年人，可以在局麻下手术治疗。如果是儿童，需要在全麻下进行。
2023/02/05收听(32320)
湖北省中西医结合医院 温暖
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