临床上小孩心律不齐比较常见，比如5个月大的孩子心率每分钟不超过160次/分钟，月龄越小心率越快。最常见的有以下情况：

1、窦性心律不齐：表现为随呼吸而改变，吸气时心率增快，呼气时更为明显，有的可以达到165-170次/分钟，呼气时心率减慢到140次/分钟左右，在发热、运动、情绪紧张、哭闹时，孩子心率会增快；

2、窦性心动过速：表现为小儿正常心率因年龄而异，若新生儿心率超过每分钟200次，1岁以下心率在160次/分钟，1-2岁时超过140次/分钟，则称为窦性心动过速。常见于运动、紧张、哭闹、发热、贫血、休克、心肌炎、心力衰竭等；

3、病窦综合征：是由于窦房结功能衰竭而引起激动和传导发生的异常。小儿可由于心肌炎、心肌病、洋地黄中毒、先天性心脏病引起病态窦房结综合征；

4、阵发性心动过速：即慢快综合征，这是一种比较可怕的心律失常，小孩如果出现也是要积极治疗。此病发病率有60%发生在健康的儿童身上，病人原有预激综合征，也可以出现呼吸道感染、先天性心脏病、心肌炎、缺氧、洋地黄中毒、甲亢等。4个月以下的儿童多见，常是突然发作，此时可出现烦躁不安、面色苍白、出冷汗、四肢冷、呼吸急促、不吃奶、口唇发绀等，可持续数秒，数分或数小时突然停止，这时血压会低，听诊时心音会弱。当新生儿心率达到300次/分钟，婴幼儿达到每分钟200-300次/分钟，年长儿童达到100-180次/分钟，需要积极处理；

5、早搏：是由于心房和心室过早搏动，出现一次心脏过早搏动，可以分为是房性早搏、室性早搏和交界性早搏，这些症状可以通过心电图来确诊。