山西中医药大学附属医院
心病科
手机浏览
长期服用降压药，首先对肝肾功能有一定损害，所以要定期复查肝肾功能，一般半年到一年一定要检测一次肝功能、肾功能。高血压患者需要口服降压药稳定血压，避免长期高血压引起的心脏、肾脏、脑、血管、眼底等病变。临床上高血压常引起冠心病、心功能不全，或合并有脑出血、脑梗死，甚至高血压引起急性鼻出血、眼底出血也非常常见。
高血压药也有副作用，选择降压药物时要权衡利弊，整体上服用降压药利远远大于弊。如果正确选用降压药，要避免不必要的副作用，比如临床上常用的噻嗪类利尿剂可以引起低血钾、痛风发作。如果病人本来有痛风，选药时要避免使用利尿剂，硝苯地平等钙离子拮抗剂、伲福达、施慧达、非洛地平，会引起患者面部潮红、头痛、下肢水肿，所以选时也要避免。依那普利类降压药物可引起刺激性干咳、肾功能损害，所以选药时也要根据具体来进行药物选择。
分享:
很多高血压都需要终身服药，抗高血压药物实际上有五类，第一类是利尿药，第二类是钙拮抗剂，第三类是... 林劲│海南省人民医院 2023/11/05播放(99450)
很多高血压都需要终身服药，抗高血压药物实际上有五类，第一类是利尿药，第二类是钙拮抗剂，第三类是...
林劲│海南省人民医院
2023/11/05播放(99450)
长期服用抗结核药对人体会有一定的危害，因为抗结核药大多数都有副反应，常见的是肝脏的副反应，可以造成肝脏损伤，出现肝功能异常。另外，常见的副反应有胃肠道刺激反应、白细胞下降，以及过敏，如出现皮疹、末梢神经炎等。如出现胃肠道刺激症状，可见厌食、腹胀等。症状不严重时，不需要特殊的治疗。如果出现肝功能损伤时，可以给予保肝药物，但是如果出现严重的肝功能损伤，就需要停用抗结核药。有些药物对肝脏损伤比较严重，如利福平。异烟肼主要是造成末梢神经炎的副反应，吡嗪酰胺主要可以导致血尿酸增高，诱发痛风。乙胺丁醇可以损伤视神经，造成视力模糊。
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/06收听(57406)
高血压患者在不服用高血压药的情况下，血压就会高于正常范围。所以只要诊断为高血压的患者，通常都要... 赵庆彦│武汉大学人民医院 2023/12/09播放(90516)
高血压患者在不服用高血压药的情况下，血压就会高于正常范围。所以只要诊断为高血压的患者，通常都要...
赵庆彦│武汉大学人民医院
2023/12/09播放(90516)
"长期吃高血压药，容易损伤肝功和肾功。但是不服用药物，长期的高血压对心、脑、肾的损害会更大。具体根据药物的不同分类，有着不同的危害和副作用。利尿剂当中的呋塞米、螺内酯、氢氯噻嗪等容易出现离子紊乱，或者加重高尿酸血症的尿酸水平。另外钙通道阻滞剂容易出现下肢胫前的水肿、牙龈增生，因为钙通道阻滞剂有扩张血管的作用，一部分病人服用之后，会出现头晕、头痛、面红目赤等。β受体阻断剂在降低血压的同时，可以减缓心率，心动过缓的病人禁服或者是慎用。另外ACEI和ARB，也就是血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体阻断剂，容易出现刺激性的干咳，一部分患者也可以出现神经性的水肿。"
赵志成│黑龙江省康复医院
2019/05/24收听(14866)
任何的药物都会有不同程度的副作用，但药物副作用与高血压引起的严重后果相比，降压药副作用微乎其微... 倪建芳│浙江省人民医院 2023/08/09播放(60654)
任何的药物都会有不同程度的副作用，但药物副作用与高血压引起的严重后果相比，降压药副作用微乎其微...
倪建芳│浙江省人民医院
2023/08/09播放(60654)
长期高血压首先会损害患者的大脑，出现脑出血、脑梗塞等比较严重的并发症。高血压也会引起眼底病变，... 石睿│航空工业三六三医院 2023/10/06播放(85858)
长期高血压首先会损害患者的大脑，出现脑出血、脑梗塞等比较严重的并发症。高血压也会引起眼底病变，...
石睿│航空工业三六三医院
2023/10/06播放(85858)
高血压发病初期多无临床症状，可能导致对高血压的诊治延误。高血压出现症状时，常提示疾病已经进展到... 吴奇│成都医学院第一附属医院 2023/07/24播放(98702)
高血压发病初期多无临床症状，可能导致对高血压的诊治延误。高血压出现症状时，常提示疾病已经进展到...
吴奇│成都医学院第一附属医院
2023/07/24播放(98702)
"长期患有高血压，尤其未得到积极有效的治疗，可能导致肾损害、肾功能不全，甚至可能引发尿毒症的出现。除了对肾脏有危害之外，有些患者还会出现眼底病变、眼底出血，甚至可能导致患者出现双目失明的情况。对于心脏可以造成心力衰竭、心脏扩大，患者可以出现呼吸困难、气短、喘憋等不适的症状。还有些患者可能会出现肝损害、肝硬化。对于脑部的损害主要是可以引发腔隙性脑梗死、脑出血、急性脑梗死的出现，甚至可以危及患者的生命。所以，对于存在高血压的患者，一定要进行积极有效的治疗，有助于预防并发症的产生。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/04/18收听(23596)
高血压是慢性疾病属于动脉硬化性疾病的一类，长年累月的高血压对大血管、心脏、肾脏、大脑都有比较大的危害，有的危害是长年累月逐渐显示出来的，比如心脏肥厚、肾功能逐渐减退、动脉硬化等等。有些患者发病比较急，可能就会突发急性的心脑血管意外，心脏方面可以发生急性心肌梗死、急性心力衰竭，脑血管方面严重的可能会发生急性脑血栓、脑出血、脑溢血。发生了急性脑溢血会出现剧烈的头痛、血压明显升高，有的还会意识丧失属于比较危急的情况，必须马上到医院进行急诊的治疗。专科医生会根据脑溢血的量、脑出血量进行评估，如果是脑出血的量比较大危及了生命，可能要紧急的做手术把血放出来。如果出血的量比较小没有明显的影响，也可以通过药物的观察，保守治疗把血压降到合适的水平，让患者处于稍微平稳的状态，等脑溢血慢慢的自我吸收。
陈强│中国人民解放军总医院第一附属医院
2020/03/13收听(86758)
"高血压的患者不主张快速降压，因为快速降压会造成血压的突然下降，从而引起脑、心脏以及肾脏灌注明显的下降，本来在高血压的状态还能保证血流的供应，但是突然下降会造成缺血，反而会引起脑缺血、心脏缺血、肾脏缺血，所以不建议高血压的患者快速的降压，一定是一个平稳的降压，控制性的降压。对于那些血压明显升高，特别是高压大于180mmHg，低压在120mmHg以上的情况，这种情况叫做高血压的亚急症，如果持续这么高会造成脑出血、心肌梗死、心力衰竭、主动脉夹层、肾功能恶化这些危险的并发症，所以在这种情况下，是主张进行控制性的快速降压的，但是这种降压一定是在医院有监测的情况下，静脉使用一些药物来进行降压，一般在第一个小时不会让血压下降明显的超过25%以上，之后的2-6小时才让血压逐渐的稳定在140\/90mmHg以下才是一个比较合理的降压过程，所以高血压的病人不建议快速的降压，特别是合并有脑血管病心血管病的病人，如果平时血压比如说在160-170mmHg，突然含一片心痛定，血压瞬间下降，反而会造成血液脑供血不足和心供血不足，这是非常危险的。"
王佐岩│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/04/13收听(89306)
正常的血压分为收缩压和舒张压，也就是通常说的高压和低压。只要低压超过90mmHg，高血压超过1... 薛嘉虹│西安交通大学第二附属医院 2023/12/01播放(82466)
正常的血压分为收缩压和舒张压，也就是通常说的高压和低压。只要低压超过90mmHg，高血压超过1...
薛嘉虹│西安交通大学第二附属医院
2023/12/01播放(82466)
"他汀类药物是现在心脑血管疾病中常用的药物，这个药物具有降血脂、抗动脉硬化的功效，可以降低胆固醇，降低低密度，也可以升高高密度。长期服用他汀哪个效果最好，其实没有一个明确的定论，需要根据各个药品的特征，还有根据患者的病情来决定。比如在作用效果方面，阿托伐他汀和瑞舒伐他汀可能属于强效的他汀，比较适合血脂比较高，而且既往有过心脑血管事件的患者。相对而言，阿托伐他汀的临床证据可能是更多一点。而普伐他汀虽然降脂效果不如阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀，但是其药物相互作用比较少，而且该药对肌肉的损伤也比较小，从药物安全性方面来说，普伐他汀有自己的优势，还有辛伐他汀和匹伐他汀等。总之，长期服用他汀哪个最好没有明确的定论，需要根据患者病情，还有药物的特点合理的选择药物，这个是个体化用药的方案，个体化用药的方案需要由医生来决定，医生会根据患者的疾病和体质，以及药物的个特性来选择合适的他汀类药物。"
陈頔│北京医院
2020/03/31收听(30912)
轻度高血压多指高血压Ⅰ级，即血压≥140/90mmHg，而＜160/100mmHg患者。对于轻... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/03/23播放(45881)
轻度高血压多指高血压Ⅰ级，即血压≥140/90mmHg，而＜160/100mmHg患者。对于轻...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/03/23播放(45881)
"高血压的患者如果长期服用降压药物，可能会造成肾损害、肝损害，因为无论吃进去什么药物，都是经肝脏以及肾脏代谢。有些患者在服用降压药物的过程中，可能出现低血压现象，还有些患者可能出现牙龈增生、便秘、头晕、头痛、心率加快。不同的降压药物可能会产生不同的副作用，对人体产生不同的危害。有些降压药物，比如普利类的降压药，比如福辛普利、贝那普利，有些患者在服用的过程中，可能会出现血清肌酐水平的升高，还有些患者可能会出现顽固性的干咳，但是停药之后这种危害都会终止。"
2019/06/29收听(92276)
众所众知，高血压在我国的发病率呈持续增高趋势，在我国成年人群中，几乎约有1/3的人群患有高血压或血压超过正常高值。这就意味着我国高血压人群为数众多，有数据统计...
张国瑞│石家庄市第三医院
2018/06/05阅读(62636)
高血压患者长期服用降压药物，不会损害肝、肾，几乎没有危害。降压药物通过控制血...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/04/26播放(46998)
"目前的常用高血压药物，总体发生副反应的可能性已经是比较小了，尤其是不可逆的危害，所以患者其实不必太过担心降压药的副反应，而去拒绝吃药，因为老是跟患者说不服药，高血压的危害比高血压药物的副反应危害要大多了。当然也可以来聊一聊高血压药物常见的副反应，高血压药物目前常用的有五大类：第一类，是钙离子拮抗剂，其常见的有扩张血管引起的头痛、头胀、脸红、脚肿等，停药之后都是可以恢复的，还有牙龈增生。第二类，β受体阻滞剂，可能会引起心动过缓、心率减慢、乏力，还有男性可能会引起性功能障碍，停药之后也是可以恢复的第三类，ACEI或者是ARB，有些会引起咳嗽，有些会特异性的引起血管神经性水肿，发生率非常低，如果发生这，是比较危险的、但是比较罕见的，还有第四类，就是利尿剂，常见的有低钾、电解质紊乱、反射性激活交感神经，引起血容量过度降低等，一般停药是可以恢复的，还有糖脂代谢的紊乱、尿酸的影响等，都是停药可以恢复的。"
杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2020/05/21收听(78888)
小孩子误服高血压药物需要家长协助医生询问病史，给予催吐、洗胃，必要时血管活性药物升压处理。服用药物后需要配合医生询问所服用的药物名称、剂量以及时间，有利于医生明确相关的诊断，可以选用合适的催吐或洗胃剂。应该在医院立即组织人员、物品进行催吐，迅速的排出胃内的药物，减少药物的吸收，如果催吐无效，应该给予患儿进行洗胃的相关处理。注意监测小孩子的血压、心率、血氧饱和度等情况，必要时给予血管活性药物，如多巴胺、去甲肾上腺素等药物纠正血压，另外要注意在使用血管活性药物同时补液等相关处理。
刘涛│湖北省中医院
2020/09/01收听(84232)
误服高血压药后，一般不会引起严重的临床后果，不会危及生命。一般如果误服的是短效降压药物，它的作用时间一般只是持续4-6个小时，血压不会无限的下降。如果是长效降压药物，一般起效都有一个时间，只吃服一片的话，它的降压空间和力度是有限的。通常长效降压药物需要连续服用五个半衰期以上，一般需要7-10天以后才能慢慢达到相对比较好的降压效果。一次服用，如果不是一下子吃了好多，血压可能会没有明显下降，即使一次吃了很多片，人体有自我的血压调节机制，不会将血压降到非常低的水平。因此即使误服了高血压药也不要特别紧张，需要密切监测血压的变化。必要的时候可以多增加盐和水的摄入，这样有利于药物尽早排泄，也有利于对血压有一定的维持作用。
张妮│北京医院
2020/07/28收听(91054)
"高血压初期的患者选用降压药物要选择临床上一线的降压药物，包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂以及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，具体如下：1、利尿剂可以选择氢氯噻嗪。2、β受体阻滞剂可以选择美托洛尔和比索洛尔。3、钙通道阻滞剂可以选择硝苯地平控释剂、非洛地平缓释剂、氨氯地平、拉西地平等。3、血管紧张素转化酶抑制剂可以选择依那普利、贝那普利、福辛普利等。5、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂可以选择氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦等。要根据患者具体的情况合理选择，做到个体化的治疗，有时还可以选择复方制剂。"
陈添华│井冈山大学附属医院
2020/03/08收听(51164)
北京医院 张妮
播放次数：3.02万
武汉大学人民医院 周恒
播放次数：6.95万
中日医院 范书英
播放次数：1.22万
河南省胸科医院 李莉
播放次数：2.21万
02:55
