山东大学齐鲁医院
小儿内科
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小儿支气管肺炎治疗方法如下：
1、病因治疗：如病毒感染导致支气管肺炎，包括呼吸道合胞病毒、腺病毒等，可适当用抗病毒药物治疗，但目前还未出现有效抗病毒药物。在病毒感染后易继发细菌感染或本身即为细菌感染引起，可考虑行抗菌药物治疗，包括青霉素、头孢类抗生素；
2、对症治疗：如在患者发烧后行退烧处理，痰多时行止咳化痰或雾化治疗等综合措施；
3、若患儿年龄较小，可应用药物提高免疫力，尽快痊愈。
小儿支气管肺炎需综合治疗，如怀疑小儿患肺炎，建议及时就医，寻求医生帮助。
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支气管肺炎，首先要明确患者肺炎的严重程度，以及致病菌。建议患者查胸部CT，明确了解肺部病变的范围。其次建议患者完善痰培养或者是咽拭子，了解致病菌，结合药敏结果选用敏感的抗生素。比如常用的有β-内酰胺类抗生素，如阿莫西林、头孢克肟、头孢他啶等。大环内酯类抗生素，比如阿奇霉素、红霉素、克拉霉素等。还有喹诺酮类药物，如莫西沙星、左氧氟沙星、环丙沙星等。除此之外，还可以用祛痰止咳的药物，比如氨溴索片、乙酰半胱氨酸泡腾片、苏黄止咳胶囊等。除此之外，还可以用提高机体免疫力的药物，比如匹多莫德、脾氨肽口服冻干粉等。
张宁│河北省人民医院
2018/06/02收听(28808)
支气管肺炎实际上对于临床医生来讲，因为大部分人都是在社区感染的，所以又叫它社区获得性肺炎。社区... 张宇翔│宜昌市第二人民医院 2019/01/08播放(53904)
支气管肺炎实际上对于临床医生来讲，因为大部分人都是在社区感染的，所以又叫它社区获得性肺炎。社区...
张宇翔│宜昌市第二人民医院
2019/01/08播放(53904)
"支气管肺炎主要是由于肺炎支原体感染引起的肺部急性炎症，主要会引起发烧、咳嗽的症状，还容易引起头痛、咽喉肿痛，也有可能会引起恶心、呕吐、厌食。在治疗上要首选大环内酯类的抗菌药物来积极治疗，主要可以用阿奇霉素、罗红霉素，成年患者还可以用左氧氟沙星，也可以配合中药来止咳祛痰，常用的药物有急支糖浆、蛇胆川贝液，也可以用中药汤剂如桔梗、金银花、连翘、川贝、茯苓等药物，最好去医院先做检查，在专业医师的指导下选用合适的药物。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/12/08收听(85882)
支气管肺炎对于临床医生来讲，大部分人都是在社区感染的，所以又叫它社区获得性肺炎。最常见是三大类... 邵萍│银川市第一人民医院 2019/04/22播放(56594)
支气管肺炎对于临床医生来讲，大部分人都是在社区感染的，所以又叫它社区获得性肺炎。最常见是三大类...
邵萍│银川市第一人民医院
2019/04/22播放(56594)
"小宝宝超过2天未排大便，则考虑是便秘，一般是胃热上火引起的。建议吃清火宝或者小儿七星茶，便秘期间要多饮水，多吃新鲜的蔬菜、水果，如鸭梨、苹果、香蕉等。可以给小宝宝口服益生菌药物，调理胃肠道的功能，比如整肠生、妈咪爱或者双歧杆菌。如果小宝宝便秘严重，可以口服四磨汤口服液，进行通便治疗；也可以给小宝宝喝蜂蜜水，润肠通便。平时患儿父母要合理喂养，适当饮水，饭后让小宝宝运动，按摩腹部，促进胃肠道蠕动，不要饭后就要宝宝马上睡觉。如果粪便已经堵塞到肛门口，可以肛内应用开塞露或者灌肠通便，对症治疗。"
万晓东│鹤岗市人民医院
2018/11/06收听(96192)
"宝宝口腔溃疡大多是缺乏维生素、免疫力降低引起的，也可能是进食刺激性食物，或者吸吮奶瓶方式不当引起的。宝宝口腔溃疡病程在1周左右，发病期间建议要注意宝宝的饮食，注意口腔的清洁卫生，避免酸性、过咸等刺激性的食物，以免刺激伤口加重病情，另外需要给宝宝多补充维生素，多食含有维生素B2的食物，如西红柿、苹果，如果情况严重还需要给予西瓜霜治疗。还要注意的是宝宝口腔溃疡。有可能是疱疹性口腔炎，需要进行全身抗病毒治疗，如果是原发性疱疹性口炎，可以服用阿昔洛韦治疗，局部口腔黏膜需要使用0.1%-2%洗必泰溶液含漱，或者阿昔洛韦软膏涂擦。"
张冬│郑州市中医院
2020/05/08收听(88984)
"小宝宝耳屎多，耳屎是耳朵分泌的耵聍腺，如果过多，正常情况下耳屎是会往外排的，随着吞咽、咀嚼、哭闹，会自己往外排。如果特别多，堵塞耳道，需要到医院去取一下。形成耵聍栓或者形成耵聍块以后，进了水以后或者呛奶以后容易发炎，形成外耳道炎，重的话可以合并中耳炎，所以看耳屎多到什么程度。还有一个是先天性的糖耳，老百姓叫糖耳，正常就是稀耳禅，呈油性状，它可以堵塞耳道，取完以后还会长。如果不影响听力就不用特意去取，如果影响听力或出现发炎的症状，就去医院把它取出来。"
史晓霞│哈尔滨市第二医院
2020/06/12收听(46440)
"临床方面小宝宝发烧怎么办？家长总是非常害怕，担心高热会诱发惊厥。确实这个年龄段的小孩神经系统没有发育好，体温如果上去的话，容易诱发惊厥。体温达到38.5℃，家里有美林、泰诺林可以先处理一下，4-6个小时还可以再重复使用。除此之外，热的天家里有时候物理降温，包括防暑降温非常重要，小孩可以用湿毛巾、冰袋敷敷额头，也可以洗洗澡，家里房间的温度稍微弄得舒适点，打开电风扇、吹空调都是可以考虑的选择，多喝点水。初步要评估一下小孩发烧大概的原因，比如是不是有呼吸道症状，还是有呕吐、拉肚子等消化道症状。发烧多半是因为炎症造成的，炎症的控制可能需要过程，而且小孩年龄段的毛病还会有些变化，所以紧急处理以后还是要带小孩到附近的医院请医生再看一看，必要的时候也要借助于实验室的检查来协助诊断，这个是很有必要的。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/08/24收听(59084)
"如果小孩吐奶是因为喂养不当，比如说吃得快、吃得急、吃几次得多，或者吃好以后空气没有排掉引起，这种情况不需要特别处理，只要注意喂养的方式即可，可以采取少量多餐的办法。但是如果小孩一直吐奶，要寻找原因，比如像胃食管反流，小孩每次吃奶都会吐，特别是平躺时，吐得更明显，这种小孩还常合并有呼吸道感染，要到消化科把感染控制以后，诊断明确是否需要给予针对性的治疗。另外，还有些小孩，比如说每次都吐奶或者吐出喷射性的奶，同时还有奶块，而且有越演越厉的趋势，临床上要想到像先天性幽门肥厚性狭窄，这种情况要请外科医生做影像学方面检查，明确诊断以后，需要通过手术解决问题。总而言之，小孩吐奶家长要引起重视，如果确实是疾病造成的吐奶，要到医院里面请医生协助诊断，然后给予针对性的处理非常重要。"
2021/02/28收听(33998)
"小宝宝总是打喷嚏，可能考虑是对于某些物质很敏感。建议家里面的生活环境一定要注意卫生，床单、被罩、枕巾需要定期的更换清洗，还有孩子的玩具、书本避免有尘螨、灰尘覆着，需要定期的消毒，减少过敏原的刺激。外出的时候应该让宝宝戴上口罩，避免去人群密集的地方，特别容易受到细菌或者病毒的感染。如果不停的打喷嚏可以喷用生理海盐水或者糠酸莫米松鼻喷雾剂来治疗，减轻孩子鼻腔黏膜敏感的程度，必要时加用盐酸西替利嗪滴剂进行治疗，具体的剂量需要在医生的指导下用药。还需要给孩子监测体温，要排除是否有感冒的可能性，必要时到儿科进一步就诊。"
刘滢│北部战区总医院
2020/03/02收听(22076)
"小宝宝出现流鼻涕最常见的原因是呼吸道感染，还可能伴有鼻塞、打喷嚏、咳嗽或者发烧等症状，另外流鼻涕要注意是否有过敏因素存在。宝宝流鼻涕的时候可以用生理海盐水冲洗鼻腔，能够冲洗掉分泌物、致病源以及过敏原等，缓解流鼻涕的症状。宝宝流鼻涕可以热敷鼻翼，从上向下按压鼻翼，能够帮助宝宝鼻涕的排出。也可以搓鼻，搓1-3分钟能够促进局部的循环，促进鼻涕的流出。可以按压迎香穴，能够缓解宝宝鼻塞、流鼻涕的症状。如果宝宝年龄在六个月以上，可以考虑口服中药，如小儿感冒宁糖浆等。如果孩子流鼻涕没有好转，需要及时的就诊。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/09/21收听(72960)
被小宝宝咬了后，需要根据咬伤部位的具体情况决定处置的方法。如果被咬后患者皮肤没有出现破损，无需进行处理，如果已经出现浅表破损，可以使用碘伏溶液对受损部位进行消毒处置。如果被咬伤的部位比较严重，已经出血且伤口比较大，应当进行局部清创处理，根据实际情况考虑进行缝合处理，为防止细菌感染，还应选择无菌纱布对受伤部位进行覆盖、包扎。宝宝的口中可能会存在细菌，咬伤后应进行消毒处置，宝宝口中可能有其他病毒，必要时需要注射狂犬疫苗。
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/10/10收听(75304)
"小宝宝咳嗽通常见于呼吸系统疾病，比如上呼吸道感染、气管炎、支气管炎、肺炎等。如果宝宝咳嗽伴有流清鼻涕、鼻塞、不发烧，多考虑为感冒引起的，可以口服3-5天的小儿感冒药，比如小儿豉翘清热颗粒、小儿感冒颗粒等，同时用生理海盐水喷雾剂喷鼻腔、冲洗鼻腔，因为这个咳嗽主要考虑是鼻涕刺激咽部造成的。如果宝宝出现夜间阵发性咳嗽加剧，建议加上清热抗病毒的药，比如蒲地蓝消炎口服液和头孢或者红霉素一类的抗生素口服。如果宝宝出现发烧，体温超过38.5℃，病程超过3天以上，这种情况需要去小儿内科进行面诊，化验血常规、拍胸片，排除肺炎。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/09/25收听(67880)
针对于小宝宝乳房突出的情况，绝大多数是无需进行处理的，因为造成小宝宝乳房突出的原因，最主要的是由于体内激素的水平突然变化引起的。因为儿童在妈妈的子宫里面，会受到母亲的激素水平的影响，而出生以后母亲给予儿童的激素就会突然中断，从而造成儿童体内激素水平的紊乱，从而引起儿童出现乳房突出。如果是女童的话甚至有可能会有阴道的出血，这种情况往往是属于暂时的生理性现象，过一段时间大多会自行消失。
司振阳│南京市中医院
2020/05/15收听(64068)
小宝宝有血管瘤该怎样治疗主要取决于血管瘤的生长的部位，血管瘤的大小、血管瘤生长的速度。如果血管瘤生长在头面部，可能会影响美观的，建议早期治疗。如果血管瘤生长在会阴部、泌尿道、生殖道，可能影响功能的也建议早期治疗。血管瘤生长的比较大、生长速度比较快，可能会影响正常组织的，也建议早期治疗。治疗的方式有很多种，可以口服心得安，也叫普萘洛尔，也可以血管瘤局部灌注药物治疗。所用的药物比较常见的有激素或者抗癌抗生素，比如博莱霉素、盐酸平阳霉素，也可以用硬化剂治疗，比如聚桂醇、聚多卡醇等。
宋晓峰│重庆医科大学附属儿童医院
2020/06/28收听(47460)
"小宝宝着凉了先要注意给孩子保暖，及时增加孩子衣物或者给孩子盖被子，从而避免孩子着凉加重。要适当给孩子喝温开水或者进食温热水果，比如苹果、橙子等等。观察孩子症状，如果孩子有呼吸道感染症状，比如打喷嚏、流鼻涕、咳嗽，考虑孩子着凉之后出现上呼吸道感染，可以给孩子口服小儿感冒颗粒。如果孩子着凉之后出现消化道症状，比如腹胀、腹痛、腹泻等等，这种情况要做好腹部保暖，可以局部热敷腹部或者贴肚脐贴，同时要给孩子口服肠道益生菌，调节肠道功能。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/15收听(80656)
"小宝宝如果发现抽搐、脸色不好、口吐白沫、两眼凝视、面色青紫，特别是有发烧的时候，先要想到是不是有中枢神经系统的感染。因为小宝宝抵抗力差，这种情况马上到医院里让医生评估下，可能要做腰椎穿刺来协助诊断，要尽早处理。另外，小宝宝因为生长发育比较快，有些可能会发生低钙、抽筋，低钙、抽筋的小宝宝可能会有惊跳、烦躁、手足抽动，甚至有些可以出现两眼凝视。这种情况也要到医院里做血生化免疫方面，是不是游离钙下降，小孩是不是有佝偻病的体征，要给予针对性的治疗。当然在家里发生抽筋的时候，最主要要防止小孩发生窒息，要保持呼吸道通畅，发生呕吐的时候最好要侧过身，小孩如果发烧的时候，不要弄得太干燥，都非常重要。"
2021/02/23收听(18390)
"小宝宝出现了有点咳嗽的现象，往往是不太严重的。一般情况下都是发生了感冒病毒造成的上呼吸道的感染，所以咳嗽的症状是不太严重的。这个时候给小宝宝服用感冒类的药物效果就比较好，在感冒药中，具有止咳效果的药物主要有小儿安儿宁颗粒、氨酚伪麻分散片或者四级抗病毒合剂。这些药物不但具有轻度的抗病毒的作用，还具有轻度的止咳的作用。对于小宝宝出现了有点咳嗽的症状，效果还是比较好的。如果服用这些药物效果不好，就需要带小宝宝检查一下血常规，看看是不是出现了白细胞的升高。如果出现了白细胞的升高，说明合并了细菌性的感染，是需要给孩子同时服用抗生素来进行治疗。对于上呼吸道的感染，如果没有青霉素过敏的情况，可以给孩子服用小儿阿莫西林颗粒。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/09收听(53462)
"小宝宝腹泻可以通过以下几种方式进行治疗：1、药物治疗，针对小儿腹泻期间口服常用的药物有醒脾养儿颗粒、蒙脱石散，或者妈咪爱等药物，调整小儿脾胃功能、止泻，调整小儿肠道的菌群，综合治疗可以有效解决宝宝腹泻的问题。2、要从饮食上进行调整，以奶粉喂养的宝宝，可以适当的增加腹泻奶粉进行口服，有利于宝宝腹泻的好转。如果是母乳喂养的孩子，家长一定要注意饮食，避免油腻、辛辣、刺激的食物，要清淡饮食。已经可以吃辅食以及正常饮食的宝宝一定要停止辅食喂养，可以单独以口服米粉或者粥一类不刺激胃肠的食物进行腹泻期间的饮食调整。3、可以配合用中医穴位推拿、按摩的方式治疗宝宝腹泻，会起到很好的效果。"
全香美│牡丹江市中医医院
2019/12/25收听(48894)
"对于小宝宝发高烧，要根据不同年龄的孩子采取不同的方式。生后2-3个月以内的孩子如果发高烧，体温在38℃以上，就是明确的就医指征。建议家长不要带孩子在家观察，要及时去医院就诊，请医生确认情况，再考虑如何处理。如果暂时不方便就医，对于2-3个月以内的孩子不能吃退烧药，所以可以考虑减少孩子的衣服，或者稍微做温水的擦浴、洗个温水澡等等，帮助孩子降低体温，但总体来说要尽快就医。如果孩子年龄比较大，比如三个月以上的孩子出现了高烧的表现，精神反应还比较好，可以暂时在家给孩子使用退烧药，再观察孩子的表现。三个月以上的孩子可以使用对乙酰氨基酚，六个月以上的孩子可以使用布洛芬。一定要按照孩子的体重来计算药物剂量，并且让孩子多喝水，这样有助于退烧。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2021/02/02收听(54590)
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