电除颤的步骤是什么

2023-10-16 09:32播放 :

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电除颤是挽救心室纤颤患者生命的有效治疗措施,进行电除颤操作时应该按照以下步骤进行:

1、首先判断患者的心电图是可除颤心率,所指的可除颤心率是指室颤或无脉性室速;

2、打开除颤仪的电源,确认除颤仪处于非同步电除颤状态,选择除颤仪的能量,单向波除颤仪选择360J,双向波除颤仪选择200J;

3、将电极板涂抹导电糊,分别置于患者胸骨右缘第二肋间隙,差不多相当于胸骨右缘乳头的上方,另一块电极板置于腋前线第5肋间,差不多相当于左侧乳头的左前下方,将两块电极板紧密贴服于患者皮肤上,随后按下充电按钮;

4、当充电达到所设置的充电能量时,嘱其他人远离床位,不要触碰患者,双手同时按下放电按钮放电,放电后判断患者是否除颤成功。

同时给予患者5个循环的CPR,如果第一次除颤没有成功,可以在5个循环的CPR之后给予二次除颤,同时可以使用像尼非卡兰、胺碘酮、肾上腺素等药物进行治疗,以提高除颤的成功率。

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电除颤的步骤和注意事项

"电除颤的步骤和注意事项,首先要先判断病人的心率是不是需要除颤的心率,不是所有的心率都是可以进行电除颤的,如果病人的心率显示是一条直线,这个是不需要除颤的,需要除颤的心率是室颤、室扑以及无脉性室速,就是说这三种情况等同于是直线,但是心肌细胞还有电活动,所以只有这三种情况才需要进行除颤。确定好了需要除颤需要去拿除颤仪,要先对除颤仪进行检测,检测完之后要进行能量的选择,以成人为例,成人的除颤能量一般情况下是单相波360焦耳、双相波150-200焦耳。选择完能量以后,把能量按钮旋转到相应的能量,然后取下电极进行充电,充电结束以后除颤仪上会有显示充电结束是绿灯,这个时候要叮嘱所有参与抢救的人员人远离床边,然后把两个电极放在病人的心尖和心底的部位。心尖和心底的部位是哪两个部位?一般情况下是右锁骨的下面,这是心底的位置,和左腋中线乳头水平的位置,这一般是心尖的位置,选择好位置以后按下放电按钮,完成一次除颤。另外,在过程当中一定要注意在放置电极之前,就是把电极板放到病人身体上之前,要使用耦合剂在两个电板上面进行涂抹,因为正常情况下如果不用耦合剂会影响除颤的效果,也会烧伤病人的皮肤。"

语音时长02:36''

于松松首都医科大学附属北京世纪坛医院

2023/04/06收听(60886)

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