小便憋久了出现排尿困难，大多数是一种正常现象，是因为长时间憋尿的情况下，逼尿肌出现疲乏，无法将尿液挤出，此时通常通过一段时间自行缓解，也就会消失，一般不需要做特殊的处理。但是在有基础疾病的情况下，会导致这种症状加重，甚至诱发尿潴留。

1、下尿路梗阻性疾病：在下尿路梗阻性疾病当中，最常见的是前列腺疾病，年轻人比较多见的是前列腺炎，而老年人更多见的是前列腺增生。通常对这类患者要结合其临床表现以及必要的辅助检查，明确诊断后进行相应处理。在这类患者当中，通常解决排尿困难，最主要的药物是α受体阻滞剂，通过解除后尿道痉挛，达到消除后尿道动力性梗阻的目的。还有一种情况，就是由于神经源性膀胱导致的排尿困难，最主要的问题是逼尿肌无力；

2、神经源性膀胱：对于神经源性膀胱导致的逼尿肌无力，目前尚无好的处理办法，尽管也有M受体激动剂等药物进行处理，但是由于副作用大，临床上并不常用，通常进行对症处理。如果神经源性膀胱导致逼尿肌无力症状比较重，出现较多的残余尿量，一般主张清洁自家导尿。