中国人民解放军总医院
心血管内科
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如果左心衰竭的患者出现呼吸困难,主要是由于肺部淤血造成。心脏是血液循环当中重要的泵,有两个主要功能,首先是把动脉血送到主动脉及其分支,给各个重要脏器供血、供氧。其次是收集静脉血回流到右心系统,再由右心室泵血时将静脉血泵到肺血管当中,因为肺里有人体吸进的氧气,静脉血要和氧气结合才能变为动脉血。
如果出现右心功能不全,甚至右心衰竭,静脉血回心会受到阻碍,久而久之会引起静脉压力升高,导致静脉血在组织间隙不断沉积,从而引起下肢浮肿、肝硬化、腹水、消化道淤血等各种临床表现。如果出现左心功能不全,甚至是左心衰竭,动脉血不能够及时、有效的泵到主动脉当中,会导致肺部淤血发生,从而引起严重的胸闷、气短,甚至是呼吸困难,此时要第一时间到就近医院的急诊科就诊,快速应用利尿剂才能够有效缓解呼吸困难。
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"左心衰病人最典型的呼吸困难是夜间阵发性呼吸困难,左心衰竭是以肺循环淤血为主要表现,可以表现为不同程度的呼吸困难,常有以下几种情况:1、劳力性呼吸困难:为左心衰竭最早出现的症状,因为运动使回心血量增加,左心房压力升高,而加重肺淤血,引起呼吸困难的运动量会随着心衰的程度加重而减小。2、端坐呼吸:肺淤血达到一定程度时病人不能平卧,因为平卧时回心血量增多,并且横膈上抬,则呼吸更加困难,高枕卧位、半卧位甚至端坐位时方可好转。3、夜间阵发性呼吸困难:表现为病人入睡之后突然因憋气而惊醒,被迫取坐位,并且多于端坐休息之后缓解,其发生的机制除了睡眠平卧时血液重新分配,致使肺血量增加以外,夜间迷走神经张力增加、小支气管收缩、横膈抬高、肺活量减少等,也是促发因素。4、急性肺水肿:为左心衰呼吸困难最严重的形式,重者可以有哮鸣音,临床上称为心源性哮喘。"
张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院
2023/03/22收听(36175)
"左心衰呼吸困难主要是由于左心衰竭时,会出现肺循环的淤血,引起肺动脉高压,导致呼吸功能的下降,引起呼吸困难。正常人出现左心衰竭时,主要是左心室的衰竭,左心室射血分数下降,血液不能更好地从左心室射出到人体的主动脉中,血液更多的留存在人体左心室,左心房的压力也会增加,进而会导致肺静脉的淤血,肺静脉的血液是要通过肺静脉,直接进入到左心房,一旦肺静脉淤血进一步就会导致患者出现肺动脉的高压,就会导致患者的呼吸功能异常,患者会出现呼吸困难、憋喘甚至会出现咳嗽、咳粉红色泡沫痰等。这些都是由于左心衰竭,而导致的呼吸功能下降,很多左心衰竭的患者,由于左心衰没有得到很好的控制会出现呼吸衰竭,最终导致死亡出现。一旦出现左心衰竭引起呼吸困难,建议立即得进行积极的治疗,一方面降低负荷(前后负荷),另一方面建议进行扩张支气管治疗,改善呼吸功能,必要时也需要通过呼吸机来进行治疗,这样才能有效地缓解呼吸困难症状。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/03/23收听(8572)
左心衰引起呼吸困难,主要是由于肺淤血、间质性肺水肿影响氧气交换导致。左心衰就是左心室射血能力下... 周恒│武汉大学人民医院 2023/04/28播放(92196)
左心衰引起呼吸困难,主要是由于肺淤血、间质性肺水肿影响氧气交换导致。左心衰就是左心室射血能力下...
周恒│武汉大学人民医院
2023/04/28播放(92196)
左心衰竭造成呼吸困难最主要、最根本的原因是形成肺部淤血。心脏是血液循环当中最重要的泵,它有以下... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/01/24播放(62552)
左心衰竭造成呼吸困难最主要、最根本的原因是形成肺部淤血。心脏是血液循环当中最重要的泵,它有以下...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/01/24播放(62552)
" 左心衰竭出现的呼吸困难,主要是因为左房压力升高、肺淤血造成,呼吸困难是左心衰竭最早出现的症状,最早会出现劳力性呼吸困难。病情进一步加重,肺淤血达到一定程度会出现端坐呼吸,患者表现为不能平卧,需要夜间坐起来,有的患者甚至入睡后突然憋醒,端坐位休息后症状能够缓解。 肺淤血后患者还常表现为咳嗽、咳痰甚至咳血的症状,左心衰竭除了有呼吸困难外,还会表现为周身的乏力、疲倦、头晕、心慌、心率增快等症状,末期的时候会出现肾功能的损害、少尿甚至尿素氮、肌酐升高等情况。"
司昌荣│大庆市中医医院
2023/04/30收听(62714)
左心衰竭发生时患者出现呼吸困难的症状,主要是因为并发肺水肿,因肺水肿的发生导致呼吸困难呈不同程... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/26播放(60756)
左心衰竭发生时患者出现呼吸困难的症状,主要是因为并发肺水肿,因肺水肿的发生导致呼吸困难呈不同程...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/26播放(60756)
心力衰竭是各种心脏病终末阶段,分为左心衰竭、右心衰竭以及全心衰竭。左心衰竭患者主要表现为 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/03/23播放(61000)
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/03/23播放(61000)
"急性左心衰病人的护理:第一方面,对患者进行严密的监护,包括心电、血压、血氧监护。因为心衰的患者病情随时容易变化,所以如果血压、心率、血氧有随时的动态变化,要及时的通知医生,给予及时的处置,这样对患者的救治非常必要;还要给患者进行吸氧,早期如果心衰急性发作,要给予高流量给氧,到病情稳定期可以改成低流量给氧或者间断给氧。第二方面,要给予患者床边的护理。因为心衰的患者大多是卧床的或者早期绝对卧床,这样的患者要注意勤翻身、叩背,预防呼吸道感染,预防褥疮、急性静脉血栓,让患者做收缩腿的动作或者对下肢进行按摩,以免深静脉血栓的形成造成不必要的麻烦。第三方面,对生活起居进行一定的护理。患者饮食要注意清淡,不要饮食过于油腻的食物,要清淡而且每次量要少,可以在床边适当的活动但不要过于剧烈。同时要保持大便通畅,如果是大便干燥的患者,可以给予缓泻药物进行辅助的帮助。第四方面,对患者进行心理的护理,要提高患者的抗病的自信心,给予患者心理上的安慰。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/01/13收听(52166)
左心衰竭的患者会出现左室充血性心力衰竭,多数血液淤积在左心室导致左心室压力增加,进而可能使心房... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/06/09播放(92174)
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李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/06/09播放(92174)
左心衰叫左心心功能不全,心脏分为左心和右心,心脏是由心房和心室组成的,来自于肺脏的血液首先要注... 胡志耕│山西中医药大学附属医院 2023/08/03播放(55312)
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胡志耕│山西中医药大学附属医院
2023/08/03播放(55312)
"急性左心衰患者包括院外急救以及院内的急救,对于院外急救,第一时间内对患者的病情和状况作出判断,确认患者是患有急性左心衰,首先让患者保持坐立状态。再对其进行面罩吸氧等处理,防止患者因呼吸困难导致呼吸衰竭、休克等情况,可给予皮下或静脉注射吗啡,起到镇静作用,给予利尿剂静脉注射,快速利尿减少血容量。除此之外,还可以利用血管扩张剂以及强心药,来达到减轻心室负荷以及加强心脏收缩力的作用。在医院进行心电监护输液,等待病情稳定后,转入普通病房进行治疗。"
刘涛│湖北省中医院
2023/04/20收听(46660)
左心衰竭病人呼吸困难的主要原因,是因为肺毛细血管网的压力高,导致肺水肿,从而导致吸进去的氧气和... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/28播放(28146)
左心衰竭病人呼吸困难的主要原因,是因为肺毛细血管网的压力高,导致肺水肿,从而导致吸进去的氧气和...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/28播放(28146)
"肺癌病人出现呼吸困难,常常多见于以下几种情况:1、肿块比较大,病灶比较广,引起肺功能下降,这要针对病因进行治疗,比如手术或者放疗、化疗等等,让肿块缩小,病灶减少,患者呼吸困难才能好转。2、肺癌病人合并肺部感染的时候可出现呼吸困难加重,这就要求控制感染的问题,可给予抗感染治疗。3、肿块压迫局部的支气管引起阻塞性肺炎,患者也可以出现呼吸困难。4、还有就是肿块本身堵塞管腔,引起管腔不通气也可以出现呼吸困难,这除了针对病因进行治疗之外,还需要放支架,让支气管保持通畅,患者呼吸困难才能好转。"
刘乾中│江西省胸科医院
2023/10/24收听(37424)
左心衰竭病人的呼吸困难,主要是由于肺淤血造成。由于心力衰竭往外泵血的能力减弱,血液运行不畅就会... 张东│中国中医科学院西苑医院 2023/10/10播放(25598)
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张东│中国中医科学院西苑医院
2023/10/10播放(25598)
肺大疱患者突然出现胸闷、呼吸困难,甚至胸痛的情况,需马上到医院就诊,他很可能出现了肺大疱的破裂... 洪暄│上海市东方医院 2023/02/21播放(71580)
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洪暄│上海市东方医院
2023/02/21播放(71580)
如果左心衰竭的患者出现呼吸困难,最主要的原因是肺部淤血。心脏是血液循环中重要的泵,有两个主要的... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/03/26播放(25692)
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2023/03/26播放(25692)
急性左心衰发作时,通常会给病人吸氧,给氧时需注意以下几点:1、急性左心衰相对比较... 胡才宝│浙江医院 2023/12/21播放(90370)
急性左心衰发作时,通常会给病人吸氧,给氧时需注意以下几点:
1、急性左心衰相对比较...
胡才宝│浙江医院
2023/12/21播放(90370)
急性左心衰的病人,一般其肺里面有大量渗出的时候,在给氧时氧的浓度要高、氧流量要高、氧的压力要高... 李帮清│北京大学人民医院 2023/06/06播放(47077)
急性左心衰的病人,一般其肺里面有大量渗出的时候,在给氧时氧的浓度要高、氧流量要高、氧的压力要高...
2023/06/06播放(47077)
左心衰竭会引起肺淤血与左心收缩能力下降有... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/21播放(41882)
左心衰竭会引起肺淤血与左心收缩能力下降有...
2023/12/21播放(41882)
如果出现左心衰就可能造成肺部淤血,患者表现为胸闷、气短、呼吸困难、端坐呼吸,严重者还会出现濒死... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/12/20播放(70702)
如果出现左心衰就可能造成肺部淤血,患者表现为胸闷、气短、呼吸困难、端坐呼吸,严重者还会出现濒死...
2023/12/20播放(70702)
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