肺部孤立结节是什么意思

2023-07-08 12:24播放 :

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若肺部出现孤立结节,需从影像学检查进行判断。包括性质为圆形还是分叶状,是否伴有肿瘤特异性表现,比如毛刺、分叶状等,还需观察是否伴有纵隔淋巴结肿大等情况。若出现肺部结节,并非一定由肺癌导致,可能由良性错构瘤、纤维瘤、结核、感染等引起。

出现孤立结节的患者,需进一步检查。对于高度怀疑恶性,比如有毛刺、分叶的患者,需进行全身影像学检查,还需要进行肿瘤标志物检查。此外,还可进行病理学检查,即CT引导下肺穿刺活检,可较为准确地显示结节性质,从而进行相应治疗,如考虑手术切除或继续观察。

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肺部有结节是什么意思

"肺部有结节经常是病人在照相,特别是在胸部CT时发现的影像,可以是孤立的结节,也可以是多发的结节。有的病人可能是没有任何临床症状的,也有的病人可能会有临床症状,这方面要具体情况具体分析。往往有些多发性的结节,比如弥漫性的均匀一致的结节,常见于粟粒性肺结核。此外,还有肿瘤的肺部的转移,也可以呈现多发的结节。还有些陈旧的病变、陈旧的病灶,基本上这些病沉积下来也可以导致结节的改变。这里边比较提示的就是孤立性的结节,孤立结节指的是单一的。面积可大可小,可以是几毫米,也可以是几厘米。孤立性的结节有的时候要警惕恶性肿瘤的可能性,孤立性结节也分毛刺性结节,还有实性结节。它没有症状的时候,我们要看结节的形态,边缘有毛刺、靠近胸膜下的,以及有胸膜内凹陷的情况,我们要予以重视,要辅助以肿瘤标记物的检查。还要在发现结节以后密切跟踪结节变化,一般建议三个月内要复查一次CT,和以前的结节形成对比,如果有增长,尽快的进行肺穿刺活检明确结节的性质。当然,还有其他病,比如职业病,像吸肺等等,也可能会出现结节。这边提到对于大于40岁的,以及有吸烟史、职业暴露、慢阻肺或者既往有肺结核病史的,或者家族有肿瘤遗传病史的,一定要予以重视,以免有恶性肿瘤被误诊。"

语音时长02:31''

张连国首都医科大学宣武医院

2023/08/29收听(72614)

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