郑州大学第一附属医院
泌尿外科
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任何疾病都应遵循早发现、早治疗原则，定期体格检查有助于早期发现结石。可以选择更为简单、有效、痛苦小的方式处理结石，如药物治疗、体外碎石等。而对于有必要进行外科手术的结石患者，需要泌尿外科专科医生根据患者病情及身体情况综合考虑。
目前泌尿外科手术微创化程度高，临床包括输尿管硬镜、软镜以及经皮肾镜、腹腔镜等多种创伤小、恢复快、安全性高的治疗方式可以选择。
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肾结石是泌尿外科常见病、多发病，肾结石的形成一般跟饮食习惯，跟泌尿系统合并的疾病等有直接的关系。发现肾脏有小结石时不要过分的担心，因为小的结石往往不会引起任何临床症状，也不会对健康造成特别大的影响，患者不要过分的忧虑和担心。对于小于6mm的小的结石往往可以自行排出，患者通常增加饮水量，多饮水，勤排尿，有助于促进结石尽快的排出体外。如果结石大于6mm并且小于2cm的话，通常需要进行治疗，治疗的方法是通过体外冲击波碎石的方法来进行碎石治疗。如果结石引起疼痛要注意减少活动量，必要时可以口服镇痛药物来治疗。
郝晓伟│邯郸市中心医院
2023/03/03收听(93342)
"肾脏有结石，建议做肾脏、输尿管、膀胱的彩超检查，确诊结石的大小、数量、位置，是否引起肾脏积水，以及积水的程度，根据这些综合评估，决定采取什么样的治疗方案。对于结石小于0.5cm，推荐多喝水，吃排石药物，可以有效的自己排出。一般推荐每天喝水量大于2000ml。如果结石大于0.5cm，小于2.0cm，可以考虑体外震波碎石治疗。体外震波碎石，需要1-2次才可以将结石击碎，再通过药物、喝水，促进结石排出。如果结石大于2cm，推荐经皮肾镜手术。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/08/26收听(29090)
"肾脏上有很多结石，则建议到医院检查评估后对症处理，具体如下：1、体外冲击波碎石，适用于肾脏结石＜2cm以下，可以先选择体外冲击波碎石，然后动态复查结石排出的情况，碎石以后多饮水、多排尿，或者辅助排石的药物来动态观察。2、手术治疗，可以通过输尿管镜钬激光碎石，或者经皮肾镜钬激光碎石等多种微创手术的方式，来将肾脏内的结石击碎并排出体外，但是对于结石比较多，分布比较广泛的情况则需要多次手术来完成，一次手术不可能将所有的结石全部清除出体外。3、进一步检查存在多发肾脏结石的原因，然后针对这些诱因进行治疗，比如甲状旁腺功能亢进的患者，可以造成多发的结石，或者存在泌尿系统先天性畸形的患者，可以出现继发性的肾脏结石，这种情况需要治疗原发的病因，比如甲状旁腺切除手术，或者针对泌尿系统畸形进行相关的手术处理，才可以预防结石再次发生。"
王海龙│宝鸡市中医院
2023/10/22收听(86570)
肾脏结石主要是因为尿液浓缩之后尿液结晶在肾脏内，肾盏或肾盂而形成的结石团块堆积。如果结石小于0.6cm，多数可以通过大量的饮水，多运动，保持良好的生活及饮食习惯是可以预防和排石的。有一部分结石比较大，超过0.6cm以上坠入到输尿管内，造成输尿管梗阻、输尿管扩张引起肾积水等急性的肾绞痛发作的情况，就需要及时到医院进行B超的检测以及碎石等处理。碎石的方法也要根据结石的大小和位置，有体外碎石、输尿管镜碎石以及经皮肾镜碎石等手术方式。
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/10/12收听(59704)
肾结石的排出有以下手段：1、药物排石：通过吃排石药，多喝水，经过自然排泄排出体外... 金志波│郑州大学第一附属医院 2023/05/22播放(84452)
肾结石的排出有以下手段：
1、药物排石：通过吃排石药，多喝水，经过自然排泄排出体外...
金志波│郑州大学第一附属医院
2023/05/22播放(84452)
患者体检报告上可看到肾脏有3-4mm的小结石，6mm以内的结石称为肾脏小结石。肾脏小结石对机体... 马寅锋│浙江中医药大学附属第二医院 2023/04/07播放(78776)
患者体检报告上可看到肾脏有3-4mm的小结石，6mm以内的结石称为肾脏小结石。肾脏小结石对机体...
马寅锋│浙江中医药大学附属第二医院
2023/04/07播放(78776)
肾上有小结石不严重，肾脏有小结石时如果结石位于肾盏中，常不会引起疼痛症状。病人当结石排到输尿管时会引起输尿管绞痛，会出现剧烈的肾绞痛症状。病人在疼痛发作时会出现恶心、呕吐及下腹部放射性疼痛症状。肾上有小结石常不严重，通过口服排石药物、体位排石，口服枸橼酸氢钾颗粒治疗，多数肾上有小结石症状会明显好转。当病人通过大量饮水和口服药物治疗后多数小结石能排出体外，肾上有小结石不严重。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/06/04收听(40294)
"肾脏如果有小结石，处理的措施主要包括以下几个方面：第一、如果结石的直径比较小，表面比较光滑，泌尿系统也不存在解剖结构的畸形、梗阻、狭窄，那么可以通过多饮水、多排尿，促使结石随着尿液自行排出体外。第二、如果结石的直径比较大，超出了自行排出的范围，那么需要进行体外冲击波碎石或者手术碎石取石。第三、如果结石嵌顿于某一个肾盏，没有对肾脏造成严重的破坏，可以暂时不必处理，定期复查，观察结石的演变情况就可以了。"
王世平│济南市人民医院
2023/12/07收听(75554)
"肾结石是临床上非常常见的一种疾病，而且这几年的发病率有越来越高的趋势，成为一种严重影响人体健康的疾病。得了肾结石，特别是得了肾小的结石怎么办？往往肾的小的结石都没有症状，或者症状很轻微，大部分这样小的结石都是在做超声或者CT的时候发现的。得了小的结石，特别是0.6cm以下的结石，这样的结石通过多喝水、多运动、增加尿量的方法，再加上服用一些金钱草冲剂、排石冲剂、排石颗粒等一类的药物，小的结石有可能就能自行排出体外，这时候通过用药、通过多喝水，近期做肾脏的超声检查，就能知道小的结石有没有排出体外。"
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/12/27收听(10670)
体检或者检查过程中，发现肾脏内存在小结石，应根据结石的大小进行治疗，常见情况如下： 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/05/14播放(93728)
体检或者检查过程中，发现肾脏内存在小结石，应根据结石的大小进行治疗，常见情况如下：
高宛生│郑州大学第一附属医院
2023/05/14播放(93728)
"肾小结石可以通过增加饮水量、增加运动、口服排石药物来进行治疗，小结石在临床上并没有明确的界定，通常认为多是直径在1cm以下的结石，小结石的常见治疗如下：1、保守治疗：直径在0.4cm以下者，如肾脏的泥沙样结石，一般不会导致疼痛症状，可以通过多饮水、适当运动，如跳绳、跳高、跑步的方式来排石。直径在0.4-0.6cm的结石，除了需要多饮水、适当活动外，还建议应用口服排石药物辅助治疗。2、手术治疗：结石直径大于0.6cm者，自行排出的几率减小，必要时可通过体外冲击波碎石，并辅助药物排石进行治疗。结石的生长都是从小到大，因此在发现体内有泥沙样结石时，需要引起注意，进行多饮水、适当活动，来观察结石的排出情况，并定期进行彩超检查，观察结石的排出情况或者是结石有无增大，从而降低结石由小变大的几率，以免对身体产生危害及影响。"
张玉辉│哈尔滨市第一医院
2023/09/03收听(88316)
肾结石在1cm以下称之为小结石，患者可以进行以下处理：1、多饮水：可以促使结石从... 张祥生│河南省人民医院 2023/01/27播放(67758)
肾结石在1cm以下称之为小结石，患者可以进行以下处理：
1、多饮水：可以促使结石从...
张祥生│河南省人民医院
2023/01/27播放(67758)
"肾结石是由于钙质在肾脏不同部位的沉积，形成了一种疾病。它不活动的时候，没有造成并发症，不伴有出血、感染或者肾脏积水，只需要动态观察，可以择期行外科进行处理。肾囊肿往往是由于肾脏老化的表现，和肾结石之间没有任何关系。肾囊肿有单纯性肾囊肿和复杂性肾囊肿，单纯性肾囊肿动态观察或者穿刺出液，而复杂性肾囊肿需要确认是否有恶性病变的存在。肾囊肿也可以出现的多囊肾患者，多囊肾双侧肾脏可以出现大小不一、多少不等的囊肿。40-50岁的时候可以出现血中肌酐的升高和血压的升高，有可能最终进展到尿毒症期。某些遗传性的多囊肾患者，囊肿可以出现一定的钙质沉积，这叫钙化，而不叫肾结石。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/06/18收听(49396)
肾脏是人体非常重要的一个器官，负责人体中水的代谢，它每天可生成很多的尿液。根据现代医学最经典学... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/10/08播放(91208)
肾脏是人体非常重要的一个器官，负责人体中水的代谢，它每天可生成很多的尿液。根据现代医学最经典学...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/10/08播放(91208)
从国内国际的指南来看，肾下盏结石是泌尿外... 黄云腾│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/11/16播放(43085)
从国内国际的指南来看，肾下盏结石是泌尿外...
黄云腾│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/11/16播放(43085)
"肾泥沙样结石在泌尿系结石中是十分常见的，通常来说泥沙样结石较小，一般治疗上比较容易，不需要特殊的治疗。对于肾泥沙样结石一般让患者多饮水，勤排尿，适当的活动一般结石就可以排除体外。临床上可以配合排石的药物帮助排石，比如排石颗粒、尿石通等，通过药物治疗来促进结石，尽快的排出体外肾泥沙样结石。日常生活中要注意养成良好的生活习惯，调整饮食结构，可以预防结石的发生，一般患者要经常多饮水，勤排尿，如果存在尿路感染，要及时地应用敏感的抗生素进行治疗，及时的治疗尿路感，有助于预防结石的发生。"
2023/12/27收听(17470)
若发现左肾结石，要根据结石大小，单发还是多发，另外根据位置进行综合性诊断，选择最适宜方法。若结... 刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/03/15播放(54172)
若发现左肾结石，要根据结石大小，单发还是多发，另外根据位置进行综合性诊断，选择最适宜方法。若结...
2023/03/15播放(54172)
得了双肾小结石，主要是根据结石的大小来确定下一步的治疗方案。如果结石完全都在6mm以下，可以通过口服排石的药物，比如金钱草冲剂、排石颗粒持续治疗四周左右，小结石能够慢慢排出，配合每天喝水2500mL以上，充分利尿也有助于结石的排出。如果结石大于6mm以上，通常很难自行排出，需要做体外震波碎石，把结石粉碎以后再口服排石的药物，这样才能够使结石慢慢排出。为了避免结石反复形成，最好要避免辛辣、刺激的饮食，少吃海鲜、豆制品、动物内脏，因为这些东西经过体内代谢以后，容易在肾脏形成结石。
张骁│杭州市中医院
2023/12/28收听(18418)
对于肾上盏的结石，如果结石比较小，而且没有肾盏颈部梗阻，可通过多饮水、做蹦跳运动、口服排石颗粒等药物，多能坠入肾盂或经肾盂、输尿管排入膀胱。如果是较大的结石，使肾盏颈部出现梗阻，梗阻后如果肾盏内积水不明显，而且没有感染症状，不影响肾脏功能，则无需急于处理，定期复查、动态观察。如果是盏颈内严重的积水或并发感染，或肾盏结石逐渐增大，形成鹿角形结石者，可致局部肾积脓、肾实质损害者，可考虑输尿管软镜下行肾上盏结石钬激光碎石治疗。
崔铁峰│保定市第二医院
2023/12/26收听(67858)
肾多发结石的治疗方案，需要根据结石的大小来综合判断。1、保守治疗：如果双肾之内多... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/06/07播放(32833)
肾多发结石的治疗方案，需要根据结石的大小来综合判断。
1、保守治疗：如果双肾之内多...
2023/06/07播放(32833)
湖北省中西医结合医院 温暖
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