中日友好医院
呼吸与危重症医学科
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肺结核是一种结核杆菌引起的肺部感染，患者可以完全没有症状，可以有呼吸系统和全身症状。前兆可能是比较早期会有什么提示性的作用，早期可能有些全身表现，如盗汗、没劲、乏力、食欲不好，女性可以有月经不调，例假比较少等情况。
呼吸系统可以有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛，如果有这些表现，要及早就诊，照个片子，看看有没有肺结核，因为肺结核是传染病，还有仔细看看有没有接触过结核病人，如果有接触一些结核病人，更要及早做检查。
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"肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的一种慢性传染病，肺结核起病缓慢、病程长。大多数早期患者因为病灶微小，所以一般无典型的症状，甚至无症状。部分患者表现为长期的午后低热、盗汗、乏力、消瘦、虚弱等，随着病变进展还有些患者会出现以下表现，咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、呼吸困难等。对于出现反复的咳嗽、咳血、咳痰、低热、盗汗，持续两周以上的患者，需要高度怀疑肺结核的可能，要进行胸部影像学检测，并查痰找结核杆菌，进行结合皮试等检查。如果明确是结核病，需要尽早规范的抗结核治疗，肺结核基本上都可以治愈。初次治疗肺结核，按时、规范服药可以达到90%以上的治愈率。在抗结核的制制药过程中，需要充分的休息，保持良好的睡眠，加强营养，定期复查，不要抽烟、喝酒。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/01/01收听(30738)
中国是肺结核大国，我国肺结核的病人特别的多，而且很多患者是开放性结核，通过飞沫，咳嗽、咯痰通过... 王蕾│中国中医科学院广安门医院 2023/10/21播放(79284)
中国是肺结核大国，我国肺结核的病人特别的多，而且很多患者是开放性结核，通过飞沫，咳嗽、咯痰通过...
王蕾│中国中医科学院广安门医院
2023/10/21播放(79284)
"肺结核的传染源、主要是肺结核患者，即痰中带有结核分枝杆菌的患者。飞沫传播是肺结核最重要的传播途径、影响人体对结核分枝杆菌抵抗力的因素。主要包括生活贫困、居住拥挤、营养不良等社会因素、婴幼儿、老年人、艾滋病患者、免疫抑制剂使用者、糖皮质激素长期使用者、这些情况都可导致人体免疫力下降，是肺结核发生的前兆性诱因，肺结核的前兆症状有疲倦、乏力、午后潮热、夜间盗汗、食欲减退和体重减轻、育龄期女性还可伴有月经不调的表现。"
金其武│九江市第一人民医院
2023/07/30收听(35010)
"肺结核主要是机体抵抗力下降，受到结核分枝杆菌感染所引起的一种慢性呼吸系统传染性疾病。在肺结核发病初期的时候，相对症状比较轻微，患者没有任何明显的不适感觉，一般会被忽视。只有当病情发展到一定程度，出现比较明显的结核中毒症状之后才会引起注意，到医院就医。初期患者可出现有低热持续不退，体温持续在37-38℃之间，超过两周以上。可伴随有轻度的疲劳、乏力，可出现有心情烦躁不安、全身潮热、盗汗、轻微的食欲下降，有咳嗽、咳痰，还可出现有无痰的干性咳嗽、刺激性咳嗽，偶尔会出现有痰中带血丝的表现。这一系列表现为肺结核发生的前兆。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/11/05收听(78018)
很多肺结核患者没有明显前兆，但如果出现以下情况，需要警惕有肺结核存在：1、午后低... 唐勇军│中南大学湘雅医院 2023/10/23播放(66896)
很多肺结核患者没有明显前兆，但如果出现以下情况，需要警惕有肺结核存在：
1、午后低...
唐勇军│中南大学湘雅医院
2023/10/23播放(66896)
"肺结核的前兆包括发热、不明原因的体重减轻，盗汗或持续的咳嗽超过两周，有上述症状者应该及时就诊，明确诊断。肺结核诊断原则以病原学检查为主，结合流行病学史、临床表现、胸部影像、相关的辅助检查以及鉴别诊断等进行综合分析，做出诊断，以病原学、病理学结果作为诊断依据。若诊断为肺结核，应进一步明确有无活动性。活动性病变在胸片上通常表现为边缘模糊不清的斑片状阴影，可有中心溶解、空洞或出现播散病灶，胸片表现为钙化、硬结、纤维化。痰检不排菌，无任何症状为非活动性结核，活动性结核需进行合理、规律的抗结核治疗。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2023/03/10收听(22656)
"肺结核没有明显的前兆，肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的一种慢性传染病。肺结核起病缓慢、病程长，大多数早期患者因为病灶微小，所以一般无典型的症状，甚至无症状，部分患者表现为长期午后低热、盗汗、乏力、消瘦、虚弱等。随着病变进展，还有些患者会出现以下表现，咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、呼吸困难等。对于出现反复的咳嗽、咳痰、低热、盗汗，持续两周以上的患者，需要高度怀疑肺结核的可能，要进行胸部影像学检测并查痰找结核杆菌，进行结核皮试等检查。如果明确是结核病，需要尽早规范的抗结核治疗，肺结核基本上都可以治愈。初次治疗肺结核按时规范的服药，可以达到90%以上的治愈率。在抗结核治疗过程中，需要充分的休息，保持良好的睡眠，加强营养，定期复查，不要抽烟、喝酒。"
2023/10/04收听(39654)
"结核病复发的前兆是出现发热、咳嗽、咳痰，痰是白色痰或者灰白色痰，少部分患者由于结核病灶破坏周边的血管，可能会有咳痰带血、咳血，或者出现食欲不振、体重减轻、盗汗等，女性患者会出现月经不调、闭经，这些通常都是结核病的前兆，但是也可能是其他疾病所导致。就诊时应该详细的向医生说明症状及肺结核接触史，明确症状的发展过程对肺结核诊断有参考意义，医生可以结合病史及检查结果来确诊患者是否有复发。确定诊断还需要做胸片，或者肺CT、细菌学检查。"
2023/07/01收听(66472)
"由于肺结核是慢性感染性疾病，所以很多患者的症状相对比较轻或者是比较隐匿，有些症状是发展了很久之后，患者才意识到有问题，而且不同的患者，前期症状也不一样。有的患者咳嗽、咳痰将近一个月，突然出现咯血了，复查肺CT发现肺结核。有的患者出现了明显的食欲减退、体重减轻，体检发现肺结核，同时没有其他症状。有的患者是以发热为主，出现午后潮热，同时伴有乏力、盗汗。有的女性患者是以月经不调为主要症状，极少部分患者可以出现结节性风湿症，常累及四肢大关节，受累关节附近可间歇出现结节性红斑或环形红斑。这些隐匿症状很容易被患者忽略，只有达到严重症状的时候才会被发现。有少数患者初得疾病就会出现大咯血，或者是明显的胸痛、呼吸困难，这些情况的患者更容易发现疾病。"
苏冬菊│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/12/14收听(77116)
"大多数患者得肺结核前没有先兆，肺结核是结核杆菌感染导致的肺部感染性的疾病。由于结核杆菌是呼吸道传染性的致病菌，因此，肺结核属于呼吸道的传染疾病。由于结核杆菌感染，尤其是经呼吸道感染的肺结核，通常全身炎症反应不重，因此很多患者并没有特殊的临床症状。极少数患者在被发现肺结核之前，可能会有低热、乏力、盗汗等结核杆菌感染的毒血症状，此时可能已经有肺结核，只是没有做胸片、胸部CT，没有及时发现肺部的病灶，患者可能没有呼吸道症状，仅有全身炎症反应的毒血症状。对于肺结核的先兆，通常低热、乏力、盗汗可以作为肺结核被发现前的临床症状，但并不是所有的患者都有低热、乏力、盗汗。有相当一部分患者是在体检的时候发现肺上的病灶，此时患者既没有全身结核毒血症状，也没有呼吸道症状，但由于肺部检查分析、判断是肺结核病灶，同样要接受正规的抗结核治疗。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/02/07收听(75766)
肺结核是传染病、慢性病，治疗时需要疗程规范，相对来说经过几年足疗程的药物治疗后复发率非常低。但是在人的功能低下或者存在各种各样的原因时，肺结核还是会复发，特别是得过肺结核的病人治愈后，当有些症状时特别容易担心是否复发。肺结核复发时在临床中有表现，肺结核复发的症状类似肺结核初发的症状，比如在病情比较稳定的情况下出现午后低热，尤其是慢性低热、乏力、消瘦或者痰中带血，也有的病人是慢性咳嗽。这时要警惕，有的人刚开始误认为是气管炎，但是肺结核复发按普通气管炎吃抗炎药物进行止咳治疗是没有效果的。这时有过肺结核的病人要及时到医院就诊、拍胸片，必要的时候还需要做CT、痰检，特别是发现有咯血的情况要及时救治。还有的病人可能还会合并其他疾病，比如合并矽肺、肺间质纤维化或者因为口服激素就容易并发肺结核，所以要警惕复发，甚至需要合并使用激素治疗时要用抗结核治疗保驾，以免复发。
张连国│首都医科大学宣武医院
2023/02/21收听(24228)
"肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的一种慢性传染病，大约80%的结核病发生在肺部。肺结核起病缓慢，病程长，大多数早期患者因为病灶微小，所以一般无典型的症状，部分患者表现为长期午后低热、盗汗、乏力、消瘦、虚弱，女性月经不调、闭经等。随着病变进展，还有些患者会出现以下表现，如咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、呼吸困难等。对于出现反复的咳嗽、咳痰、低热、盗汗，持续两周以上的患者，需要高度怀疑肺结核的可能，要进行胸部影像学检测，并查痰找结核杆菌，进行结核皮试等检查。如果明确是结核病，需要尽早规范的抗结核治疗，肺结核基本上都可以治愈。初次治疗肺结核，按时规范的服药，可以达到90%以上的治愈率。在抗结核的治疗过程中需要充分休息，保持良好的睡眠，加强营养，定期复查，不要抽烟、喝酒。"
2023/12/21收听(63082)
肺结核患者经过规范治疗以后，90%以上初治结核都可以治愈，但是因为和结核菌生长状态有关，结核会... 马丽萍│首都医科大学附属北京胸科医院 2023/10/12播放(95332)
肺结核患者经过规范治疗以后，90%以上初治结核都可以治愈，但是因为和结核菌生长状态有关，结核会...
马丽萍│首都医科大学附属北京胸科医院
2023/10/12播放(95332)
"肺结核没有明显的前兆，肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，肺结核起病缓慢，病程长，大多数早期患者因为病灶微小所以无典型的症状，甚至无症状，部分患者表现为长期午后低热、盗汗、乏力、消瘦、虚弱等。随着病变进展，还有患者会出现以下表现，咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、呼吸困难等。对于出现反复的咳嗽、咳痰、低热、盗汗，持续两周以上的患者，需要高度怀疑肺结核的可能，要进行胸部影像学检测，并查痰找结核杆菌，进行结核皮试等检查。如果明确是结核病，需要尽早规范的抗结核治疗，肺结核基本上都是可以治愈的。初次治疗肺结核按时规范的服药可以达到90%以上的治愈率，在抗结核治疗过程中需要充分的休息，保持良好的睡眠，加强营养，定期复查，不要抽烟喝酒。"
2023/03/27收听(12372)
"肺结核常见症状是咳嗽、咳痰、痰中带血，有时还会出现咯血，一般还有发热，以低热为主，盗汗，乏力。长期患病之后可出现消瘦等症状，前期症状最主要的就是咳嗽。肺结核患者只要通过合理、规律的抗结核治疗，一般预后良好，可以治愈，在治疗后2-3周症状多可消退。但如果未经合理、规律治疗，病情也可以恶化，而且结核分枝杆菌会播散到其他脏器，造成损伤，严重时还可以出现播散性疾病，可危及生命。未及时治疗时，可以造成永久性肺水肺，造成呼吸困难，活动后气短、气喘等。咯血也是肺结核常见症状，若咯血每天小于100mL时，即为小量咯血，每天咯血量在100-300mL之间，属于中等量咯血，每天咯血量超过300mL，属于大量咯血，咯血多由于肺组织损伤造成空洞引起。"
2023/09/04收听(13322)
发热初期的处理方法，主要如下：1、主要是测量体温判断热度，同时要注意发热伴随的症... 刘芳│河北医科大学第三医院 2023/09/01播放(94852)
发热初期的处理方法，主要如下：
1、主要是测量体温判断热度，同时要注意发热伴随的症...
刘芳│河北医科大学第三医院
2023/09/01播放(94852)
"刚刚开始怀孕，应该处于早孕期间，此时注意事项比较多，首先应该注意避免使用药物，避免有毒和有放射性物质的接触，容易受到外界因素刺激而引起胎儿生长发育异常。另外，在早孕期间，由于胚胎发育没有完全，胎盘还没有发育成熟，所以是容易引发流产的阶段。在此期间应该尽量的避免或者减少性生活，也应该注意避免过大的体力活动或者重体力劳动，避免情绪上的过大波动。另外，早孕期间有可能出现或多或少的早孕反应，应该调整饮食结构，多吃容易消化的食物，也可以选择少食多餐。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2023/08/15收听(48040)
"痔疮是临床上比较常见的肛肠科疾病，痔疮刚刚开始时，有些患者并没有特别异常的症状。对于早期或者有症状的痔疮，有可能会出现便血或者肛门周围瘙痒、疼痛等，随着病情的逐渐进展可能会出现痔核脱出，进食辛辣、刺激性的食物时肛门周围不舒服。早期的痔疮症状并不典型，可以通过直肠指诊或者肛肠镜来进行检查，基本都能够确诊。对于痔疮的早期预防和治疗，主要是通过控制饮食，避免吃辛辣、刺激性的食物，应该以低盐、低脂、低油腻的食物为主，有利于痔疮的缓解和治疗。对于严重的痔疮，也可以暂时应用痔疮膏来进行消炎止痛、活血化瘀，效果比较不错。"
李常月│七台河市人民医院
2023/11/08收听(95904)
刚开始怀孕的症状，第一就是有停经史，像该来月经不来月经了，超了几天了，你可以测试纸，会出现一深一浅或者是两道杠很明显的阳性，这就说明怀孕了。还有一些会出现一些恶心、困倦、发冷、乏力、没有食欲、厌油腻等等，还有胸部胀、乳房胀，这些症状都属于一个怀孕初期的症状。当然第一出现的就是早孕试纸，就是测出来了，还有就是比较早期的停经十多天或者是同房十来天去医院抽血化验血HCG超过正常值，那也可能确定就是怀孕了，最终的确诊是做B超，看到宫腔内有胎囊或者胎芽、胎心这种情况，确诊是怀孕了。如果你正在备孕，建议在备孕期口服叶酸片，按时的产检，注意休息，放松心情，顺其自然。
常淑燕│临邑县妇幼保健院
2023/11/15收听(12288)
"扁平疣是人类乳多空病毒引起的，是二型引起的皮肤增生性疾病。刚开始一般在面部、上肢、眼睑周围，会有扁平的皮色或者褐色的丘疹，大小一般在0.5cm以内，不会很大，可以孤立，也可以互相融合。也可以出现淡红色，伴有轻度瘙痒，抓了以后就会形成条索状一串一串的表现，叫同形反应，尽量注意不要搔抓和毛巾的搓洗。"
白彦萍│中日友好医院
2023/05/04收听(34862)
河南省胸科医院 吴云舒
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江西胸科医院 王武明
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山东公共卫生临床中心 李桂宾
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河南省人民医院 李英
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