人体出现肩胛骨下方疼痛原因、病因较多，需要精确诊断，常见原因如下：

1、后背肌肉损伤：建议患者进行相应检查，回想是否由于近期活动、劳作不当导致后背肌肉拉伤，如扛东西、搬东西甚至拿东西伤到肩胛骨下方肌肉，包括胸背肌、阔筋膜张肌等；

2、慢性劳损：如慢性胸背筋膜炎、慢性肌筋膜炎等，可以使患者出现肩胛骨下方疼痛；

3、临近脏器问题：患者出现上述现象需要考虑临近脏器问题，如心脏疾病，包括心肌缺血、心梗、心绞痛放射至肩胛骨下方，出现后背疼痛。同时需要考虑胸腔内肺部疾病，如肺炎、胸膜炎、肺部肿瘤，也可以使患者呈现肩胛骨后背疼痛。此外还需查看胸椎、腰椎是否出现问题，如椎间盘突出、椎间盘变性、小关节错位，也可导致肩胛骨下方疼痛。