甲亢有什么症状表现_有来医生

鲜彤章
副主任医师

北京医院

内分泌科

甲亢有什么症状表现

2023-08-10 15:28播放 :

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视频内容

甲亢症状是全身性症状，主要包括两个方面：

1、高代谢症候群，比如特别容易饥饿吃得多还越来越瘦、表现为大便次数增多，体重下降，都是高代谢症候群。比如测血脂，可能血脂都偏低，因为脂肪都消耗掉，所以血脂偏低；

2、交感神经兴奋症状，因为甲状腺激素升高以后，交感神经更容易兴奋，交感神经兴奋以后也会心率增快，患者会出现心慌症状，感觉到一天到晚心率都特别快，做心电图发现心率都在100次/分以上，是甲亢症状。交感神经兴奋还可以导致明显手抖，部分甲亢患者不能写不字，手抖非常厉害。医生查体时候也会让手平伸，看手细震颤、眼皮震颤状态，以上是交感神经兴奋状态。部分患者会出现攻击倾向，容易跟人吵架、性情大变，更加容易暴躁，都是甲亢症状。

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甲亢的症状表现

"甲亢的症状表现，主要典型的表现包括高代谢的症候群、甲状腺肿大和突眼三方面，但它的临床表现典型的就是高代谢的表现，如怕热、多汗、心慌、气短、心动过速，甚至房颤、食欲亢进、大便次数增加，还可以出现肌无力、周期性麻痹等，性功能的改变，女性是月经稀少，男性可以发生阳痿，还有神经系统可以出现易激动、失眠、手颤，还有表现的是甲状腺肿，还有眼睛的突出，突眼，这都是甲亢的典型表现。"

语音时长01:09''

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甲亢有什么症状表现

"甲亢的症状表现主要有以下三类：第一个，甲亢眼征，甲亢的病人通常会出现甲亢性的眼征，眼征当中比较常出现，听说的也比较多的就是甲亢突眼。得了甲亢的人，常常会给人一种双目炯炯有神的这样印象，而且经常有一种觉得他在发怒的这样一种感觉。因为甲亢的病人常常容易出现突眼，而且到后期由于甲亢导致了眼球内的脂肪占位增加，因此可能出现眼球的固定，或者向某个方向的活动度受限，由于这个眼球固定度增加之后，甲亢的突眼就更加明显一些。第二个，甲状腺本身的症状，甲状腺本身的症状，如果去观察他的症状表现通常表现为甲状腺肿。这种甲状腺肿可以是单侧的，可以是局部的，也可以是弥漫性的甲状腺肿。如果用听诊器去检查的话，还可以听得到甲状腺的杂音。第三个，心脏症状，甲亢的病人很容易出现心脏症状。心脏症状比较常出现的是心衰的症状，还有是心律失常的症状。心律失常通常是以房颤和房颤伴有快室率的这种心律失常为主，因此病人通常会感觉到心悸。还有一种就是由于心跳速度过快，所以心脏负荷增加，因此会出现心衰的表现。当然这是一种比较严重的甲亢病人身上才会出现，就表现为活动以后会出现喘气，甚至更严重的情况下，晚上睡觉平卧的时候也会觉得有胸闷、憋喘的现象，这就是甲亢的主要三种类型的症状表现。"

语音时长02:15''

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孕期甲亢症状表现

"妊娠期甲亢的表现主要是出现高代谢症候群，患者可以出现心慌、出汗、怕热、食欲亢进、大便次数增加，累及到心脏时可以发生心律失常、心房纤颤。可以有不同程度的突眼，单侧发生，也可双侧发生。肌肉痉挛，尤其是以双手伸平、十指分开时双手颤抖为明显。甲亢时对胎儿也有一定的影响，会造成胎儿的致畸、流产，生产时又容易引起早产。孕妇甲亢时需要治疗，否则在生产时容易诱发甲亢危象，是危及患者生命的严重并发症。在甲亢妊娠期间需要正规的给予一定药物治疗，用最小剂量的抗甲状腺药物，将甲状腺激素水平控制在相对正常的状态即可，待生产以后再进行正规治疗。"

语音时长01:30''

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甲亢病人的症状有哪些表现

甲亢病人主要是血液中甲状腺激素高，会有高代谢的症状，比如心慌、怕热、多汗、多食（吃东西多）、消瘦，这也是最基本的。另外还有些病人会出现眼睛外突、下肢水肿，这是比较典型的症状。但是也有的甲亢病人，比如老年人可表现为体重下降，或者表现为腹泻、某种心脏病，如心房纤颤（房颤），所以有了这些症状以后，如果怀疑甲亢的话要查甲状腺功能（T3、T4、TSH）才能给予诊断。

语音时长01:32''

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甲亢突眼症状表现

"甲亢突眼可以表现如下：1、怕光、流泪。2、眼睑出现挛缩或肿胀，使眼裂明显增宽，形成突眼。3、球结膜出现水肿，就像金鱼的眼睛，肿出眼睛框，眼球突出更加的明显。4、支配眼球的肌肉如果受损伤，可以造成眼球活动异常，特别是有可能看东西双影或者看东西斜视。5、甲亢突眼眼病造成的视神经受损伤，可以造成严重的不可逆的视神经功能的丧失，多见于吸烟的男性老年。6、眼睛不能闭合伴严重的眼球突出，造成角膜长期暴露引起角膜炎症，甚至出现严重溃疡。一旦明确甲亢突眼以后要进行病情评估，主要是针对病情严重程度和病变程度，评估以后在医生指导下进行一般治疗，甲亢治疗以及眼科治疗。"

语音时长01:44''

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甲亢的早期症状表现

"甲亢的临床表现并不限于甲状腺，而是一种多系统的综合征，包括高代谢症候群、弥漫性甲状腺肿、眼征、皮损和甲状腺肢端病。多数的甲亢患者同时有高代谢症候和甲状腺肿大。甲状腺激素促进新陈代谢，促进机体氧化还原反应，代谢亢进，需要机体增加进食，胃肠活动增强，出现便次增多，虽然进食增多，但氧化反应增强，机体能量消耗增多，患者表现为体重减少，产热增多则表现为怕热、出汗，个别患者出现低热。甲状腺激素增多刺激交感神经兴奋，临床表现为心悸、心动过速、失眠、情绪易激动，甚至焦虑等等。综合来看，甲亢的主要症状有多食易饥、体重下降、大便次数增多、怕热、心慌、情绪激动等。"

语音时长01:08''

王颖│北京中医药大学东方医院

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老年人甲亢症状的表现

"老年人甲亢的表现，如下：第一、一部分老年患者可以表现典型的甲亢症状，像高代谢症候群、甲状腺肿大和甲状腺相关眼病，出现怕热、多汗、皮肤潮湿、心慌、气短、心率加快，甚至出现房颤、心律失常、食欲明显增加、大便次数多，也可以出现肌肉无力、情绪激动、失眠、手抖，甲状腺可以肿大，眼睛可以鼓。第二、一部分老年甲亢患者高代谢的症状不明显，反而表现乏力、心慌、厌食、抑郁、嗜睡，叫淡漠型甲亢。老年甲亢，医生结合患者的临床症状，也会详细的进行相关的化验，比如化验甲状腺激素的水平和自身抗体，也会进行辅助检查，甲状腺超声和甲状腺核素扫描为老年甲亢患者明确诊断，正确的治疗。"

语音时长01:22''

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甲亢有什么表现

"甲亢患者的感觉，是因体内分泌过多甲状腺激素所致，在皮肤方面会有多汗、瘙痒、温暖光滑等，在眼部方面会出现眼球突出，上下眼睑之间的距离增宽，眼睑可能活动不自如，闭眼的时候，还有可能出现眼白。在内分泌代谢方面，会出现血糖升高、血脂降低、体重下降，容易与糖尿病混淆。在呼吸系统方面可出现呼吸困难，消化系统方面会出现大便次数增多、稀便的表现，而血液系统方面会出现贫血等表现。"

语音时长01:15''

刘晔│枣庄矿业集团中心医院

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