上海交通大学医学院附属瑞金医院
神经内科
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搏动性头痛需要明确病因，对因治疗，原因与治疗措施如下：
1、偏头痛发作：与神经血管功能障碍有关，如劳累、情绪波动、女性生理期会发作，需要给予钙离子阻滞剂、β受体阻滞剂、抗癫痫药物、三环类抗抑郁药，如氟桂利嗪、普萘洛尔、丙戊酸钠、多虑平等改善偏头痛的症状。较严重患者急性发作期可以用麦角胺咖啡因、曲坦类药物改善症状；
2、高血压：患者会出现搏动性跳痛症状，需要控制血压，如应用降压药物治疗；
3、颞动脉炎：需要给予激素和抗生素治疗，改善颞动脉炎的症状。
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搏动性头痛也是一种偏头痛，属于众多头痛类型中发病率较高。发作前常有闪光、视物模糊、肢体麻木等先... 赵晓东│北京中医药大学东直门医院 2023/10/26播放(83414)
搏动性头痛也是一种偏头痛，属于众多头痛类型中发病率较高。发作前常有闪光、视物模糊、肢体麻木等先...
赵晓东│北京中医药大学东直门医院
2023/10/26播放(83414)
"搏动性头痛是血管性头痛的临床表现，是指颅内和颅外血管的器质性病损，血管调节功能紊乱造成的颅内和颅外血管的扩张、收缩、闭塞或破裂导致的。血管性头痛包括动脉瘤和动静脉畸形破裂前，或破裂时的头痛；巨细胞动脉炎、原发和继发性的动脉炎或血管炎造成的头痛；嗜铬细胞瘤、恶性高血压、先兆子痫等疾病中的高血压造成的头痛；再有就是临床上多见的偏头痛。从治疗的角度看，首先要预防危险因素，避免暴晒、风寒对头部的直接刺激；避免食用酒精、鸡蛋、巧克力、肝、苹果汁、口服避孕药等血管扩张的药物；周末避免过多睡眠，避免体力和精神方面过度疲劳；药物可以选用曲普坦类的止疼药物。"
齐英斌│吉林省人民医院
2023/05/31收听(29536)
出现搏动性头痛后，建议关注以下疾病：1、脑血管疾病：对于有高血压、糖尿病、动脉硬... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/01/27播放(90714)
出现搏动性头痛后，建议关注以下疾病：
1、脑血管疾病：对于有高血压、糖尿病、动脉硬...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/01/27播放(90714)
"引起血管搏动性头痛，最常见的疾病是偏头痛，是一种血管神经性头痛。特征是发作性偏侧中重度的搏动样头痛，持续时间可以数小时至数天不等，会伴有恶心、呕吐。在活动状态下或者强烈声光刺激可以使头痛加重，许多患者在卧床休息睡眠后症状能得到缓解。它是一种慢性神经血管性疾病，目前的病因尚不完全明确，考虑和遗传以及环境因素等都有关系。发病机制和血管收缩扩张功能障碍、5-羟色胺等神经递质分泌异常以及三叉神经血管功能紊乱等可能有关。这种疾病女性比男性更为多见，比例约是2-3:1，患者有时在青春期起病，在绝经期以及妊娠期有可能会自发缓解。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2023/08/04收听(11838)
血管搏动性头痛，常见为偏头痛发作，主要由神经血管功能紊乱引起。疲劳、熬夜、情绪波动、女性生理期... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/07/23播放(87950)
血管搏动性头痛，常见为偏头痛发作，主要由神经血管功能紊乱引起。疲劳、熬夜、情绪波动、女性生理期...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/07/23播放(87950)
"血管搏动性头痛的治疗，主要是针对病因来进行治疗，患者如果是因为脑出血或者是蛛网膜下腔出血引发的血管性头痛，要针对脑出血蛛网膜下腔出血给予脱水、降颅压，缓解血管痉挛来缓解患者头疼的症状。可以通过静点甘露醇、甘油果糖，还有口服尼莫地平缓解血管痉挛，达到缓解患者头痛的目的。如果是由炎症引起的血管性搏动性头痛，可以使用小剂量的激素来缓解头痛，比如说使用甲泼尼龙、地塞米松。如果是颞动脉炎引发的血管性头痛，也可以使用小剂量的激素。还有就是偏头痛，这种情况要给患者使用一些非甾体类的镇痛药，比如说去痛片、氨酚待因片缓解头痛。"
杨立平│大庆市中医医院
2023/01/06收听(29416)
"血管搏动性头痛，临床上又称为血管神经性头痛，是临床上比较常见的原发性疼痛。血管搏动性头痛急性发作期，可以给予病人非甾体类的抗炎效应，可以给予病人口服布洛芬或者对酰氨基酚，也可以给予病人口服米格来宁、麦角胺制剂，也可以给予病人口服复方羊角片。建议病人就诊中医科，根据舌苔、脉象给予中药汤剂的调理，同时配合针灸、按摩以及拔罐来缓解血管搏动性的头痛。也建议患有血管搏动性头痛的患者，平时生活上要避免劳累以及情绪的焦虑紧张，规律的休息，饮食上的避免辛辣刺激的食物，咖啡、红酒、奶酪等食物建议尽量不要食用。如果病人疼痛比较严重，也可以口服曲普坦类的止疼药。"
刘月姮│大庆市中医医院
2023/12/03收听(63998)
"搏动性的头痛一般是指血管收缩舒张功能障碍造成的头痛，比较常见的有偏头痛，偏头痛主要是因为血管收缩舒张功能障碍、神经调节障碍造成。主要表现为搏动性的跳痛症状，还伴有恶心、呕吐等症状。发作前会有头晕症状，还会出现肢体的麻木、偏瘫的症状，以及会有出现视觉先兆、散光暗点、脾气易怒、烦躁等等，然后会出现睑弦的偏头痛、搏动性的跳痛症状。这种情况一般跟家族遗传有关系，60%-80%具有遗传性。"
2023/03/17收听(23740)
"腰痛大多数由于久坐、劳累、长期不合理的姿势累积所致。矫正姿势是治疗腰痛的关键。目前公认的就是倒走。倒走时选择安全的场所，穿平底鞋，小步子慢走，长期坚持就能收到较好的疗效。"
张文彬│陕西省友谊医院
2023/07/16收听(22062)
"妊高症缓解的方法，首先我们要保证足够的睡眠，每天最好是早睡早起，适当的锻炼；再就是调整饮食，尽量减少脂肪和盐的摄入，增加蛋白质和维生素的摄入，多吃一些富含铁、钙、锌的食物。可以从20周开始补充钙剂，可以是药物补充，因为饮食补充是不够的，包括喝孕妈妈奶粉，其实都是不足以补充她所需要的钙的含量；再就是做好产前保健，严密监测母儿的安全，自己测量血压，如果有头昏、头痛、心慌这些情况就要及时就医。"
费志医│武汉科技大学附属普仁医院
2023/11/23收听(45964)
"突然的心绞痛发作，首先要停止一切活动，不管在做什么事情，都要停止下来就地休息。如果正好携带了急救药品就马上取出来，如硝酸甘油，拿出一片舌下含服，或者嚼碎以后舌下含服，这比整片药的含服效果可能更快一点，一般2min左右疼痛基本上可以缓解。如果是单纯的突发心绞痛，效果不好，5-10min以后可以重复舌下再含服一片。我们国家有一个优势，有很多中成药，像速效救心丸，麝香保心丸都是缓解心绞痛可以选择的中成药，而且这些药在临床上面已经有几十年的历史，对于心绞痛的病人，这些药物也给他们带来一定的缓解和福音。如果心绞痛很严重，就要马上去医院就诊，可以通过120或者其它交通工具送入医院，用吗啡或者镇痛剂及时的缓解疼痛，终止心绞痛。"
张玲│苏州市中医医院
2023/04/24收听(48224)
三叉神经痛的治疗方法如下：1、药物治疗：包括抗癫痫药物（卡马西平、奥卡西平、苯妥... 陈亚军│天津医科大学总医院 2023/11/06播放(61372)
三叉神经痛的治疗方法如下：
1、药物治疗：包括抗癫痫药物（卡马西平、奥卡西平、苯妥...
陈亚军│天津医科大学总医院
2023/11/06播放(61372)
"尿急是指患者不能控制排尿，或者是排尿有急迫的感觉，尿意来既需要排尿，不可稍有懈怠，或者是排尿之后又有尿液急需排尿，不及时排尿就会尿裤子。病因主要就是尿道、膀胱以及男性的前列腺炎症或者是异物刺激导致的，常常还伴有尿痛。如何缓解？首先要明确是哪些因素导致的，如果是结石导致的，就需要碎石治疗；如果是炎症引起的，需要抗炎治疗；如果是异物导致的，需要取出异物来改善症状。"
刘迎光│锦州市中心医院
2023/09/01收听(67012)
"生长痛主要是由于宝宝在生长的阶段，成长地过快导致肌纤维的撕裂、骨骼的蓬发，这时候对营养物质的需求比较大，尤其是钙、磷、维生素D。这个阶段要求不要过多地运动，白天一定要多晒太阳。平时饮食上一定要注意营养，多吃鱼虾、蛋、奶，而且饮食也要荤素搭配合理。生长痛尤其多见于夜间会明显一些，所以在晚上临睡前可以补钙。鱼虾中含有的磷比较多，必要的情况下，可以补充维生素D3，促进钙吸收。"
袁玲│徐州市第一人民医院
2023/02/28收听(46274)
"肩胛骨酸痛多是由于肌肉长时间痉挛变形所导致的，也可能是长期维持一个姿势，形成慢性肌肉炎症所导致的。这种疾病大多发生在40岁以上的中老年人，软组织退行性病变，对于各种外力的承受能力减弱是它的基本因素。表现：第一、肩部的疼痛。起初肩部疼痛呈阵发性，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧，呈钝痛、刀割样的疼痛，呈持续性。气候变化或劳累时常使疼痛加重。第二、活动受限，肩关节向各个方向活动均可受限，主要是以外展、上举、内外旋更加明显。患肩怕冷，不少患者终年用棉垫包肩，即使在夏天也不敢吹风。多数患者在肩关节周围可以触到明显的压痛，压痛点多在肱二头肌，常见长头腱沟内，肩峰下滑囊，冈上肌附着点也可以触到，三角肌、冈上肌等等，肩关节周围的肌肉早期可以出现痉挛，晚期可以出现废用性萎缩。治疗主要以针灸、推拿以及拔火罐等方法，注意休息，端正身体姿势，加强体育运动锻炼，改变工作生活的习惯，口服一些消炎镇痛药物洛索洛芬钠。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2023/09/11收听(29882)
恶心时可以对腹部按摩、喝一些温开水，或者使用黄连素片和多潘立酮进行缓解。恶心大多数是由于消化不良、胃壁痉挛等因素导致的，首先在早期可以通过对腹部按摩的方法进行缓解，通过按摩能够促进胃内食物消化，缓解平滑肌痉挛，因此能够改善恶心的症状。其次适当的喝一些温开水，不仅能够中和胃酸，同时也能够促进胃内食物的消化，因此也可以缓解恶心症状。然后黄连素片具有理气止痛、健胃消食的作用，服用后不仅能够改善消化不良，同时可以减轻因为胃炎、胃溃疡等疾病引起的恶心。最后部分人出现恶心是由于胃内食物长时间滞留引起的，因此需要使用多潘立酮进行改善，这种药物能够促进胃的蠕动，让胃内食物尽快排空，同时还可以减少食物反流，因此可以缓解恶心。
周中银│武汉大学人民医院
2023/08/06收听(83778)
缓解孕期反应的方法主要有以下几种方法：1、思想调整：从思想上认为怀孕是正常的生理... 伍绍文│首都医科大学北京妇产医院 2023/04/07播放(34907)
缓解孕期反应的方法主要有以下几种方法：
1、思想调整：从思想上认为怀孕是正常的生理...
伍绍文│首都医科大学北京妇产医院
2023/04/07播放(34907)
高血压有原发性和继发性的区别，要根据具体病因进行治疗。原发性高血压多与遗传、饮食、环境因素有关，血压高可以根据患者具体病情，选择一种或几种降压药联合应用，如利尿剂双氢克尿噻，ACEI类如卡托普利，ARB类如缬沙坦，β受体阻滞剂如倍他乐克，钙离子通道阻滞剂如络活喜，不主张ACEI和ARB类药联合应用。同时要减少食盐的摄入量，每天控制在6g内，同时要戒烟、限酒，多吃新鲜蔬菜和水果等。继发性高血压如嗜铬细胞瘤等，药物效果往往不佳需要手术治疗。对于高血压危象的患者需要静脉应用降压药，以便快速降压，减少高血压对心、脑、肾脏的损害，比如静脉给予硝普钠、乌拉地尔等。
徐东│哈尔滨市第一医院
2023/12/13收听(67800)
"腰酸大概也分为几种，一种就是劳累后的腰酸，爬山、剧烈运动以后的腰酸，这种情况通过休息，严重的可以做做按摩、贴贴膏药，一般都能得到缓解。如果严重的病人腰酸，合并有其它的一些下肢症状，就要引起重视，比如合并有坐骨神经痛、无力、麻木，要做影像学检查，让医生看看到底是什么原因引起的腰酸。但总的来说腰酸不是太严重的症状，严重的症状主要是疼痛、麻木、无力，其中的疼痛是早期的症状，麻木是中期的症状，晚期的症状就是无力。这个腰酸一般不需要外科治疗，通过保守治疗，通过物理治疗，一般可以获得缓解。"
张西峰│北京清华长庚医院
2023/02/09收听(90306)
苏冬菊│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/05/23播放(32933)
苏冬菊│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/05/23播放(32933)
达州市第二人民医院 杨三春
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惠州市中心人民医院 许南燕
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河北医大第二医院 王梁
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新华医院 宋志芳
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